Ⅰ. 圍手術期準備
1 門診說明 2
2 門診手冊——《接受肺癌手術的患者須知》4
3 護士對手術患者的職責 5
4 關于出院 7
Ⅱ. 基本手法
1. 開胸術
1.1 體位和開胸操作10
1.2 胸腔內觀察和胸腔沖洗液的細胞學診斷(胸腔鏡手術也適用)12
1.3 顯露、剝離和切斷血管的基本手法 13
1.4 情況緊急時肺動脈的處理方法 19
1.5 左肺動脈的延長與動脈韌帶的切斷 28
1.6 切斷葉間的基本手法32
1.7 切斷和縫合支氣管 35
1.8 關胸操作(留置引流裝置) 36
2. 胸腔鏡外科手術(VATS)
2.1 體位和切口設計 40
2.2 顯露、剝離和切斷血管 43
2.3 切斷葉間 47
2.4 切斷支氣管 50
2.5 關胸操作(留置引流裝置)52
2.6 手術器械 54
1. 開胸術
1.1 右肺上葉切除術58
1.2 右肺中葉切除術64
1.3 右肺下葉切除術68
1.4 右肺中下葉切除術 77
1.5 右全肺切除術80
1.6 左肺上葉切除術 84
1.7 左肺下葉切除術92
1.8 左全肺切除術100
1.9 支氣管殘端(支氣管吻合部)的覆蓋104
1.10 氣管、支氣管成形術 111
1.11 右肺上葉支氣管楔狀切除術中的螺旋狀吻合 119
1.12 “起死回生”的手術122
2. 胸腔鏡外科手術(VATS)
2.1 右肺上葉切除術 128
2.2 右肺中葉切除術 137
2.3 右肺下葉切除術 144
2.4 左肺上葉切除術153
2.5 左肺下葉切除術 163
2.6 分葉不全的應對方法172
2.7 出血的應對方法 179
Ⅳ. 淋巴結清掃
1. 概述
1.1 關于淋巴結清掃的基本觀點 184
1.2 淋巴結清掃時注意支氣管動脈190
2. 開胸術
2.1 右上縱隔的清掃 198
2.2 右上縱隔與支氣管分叉部的連續(xù)清掃207
2.3 沿逆時針方向清掃右上葉肺門和葉間的淋巴結 212
2.4 右中葉肺癌中No.11s淋巴結的清掃 216
2.5 右中葉肺癌中No.11s、No.11i與No.12m淋巴結的連續(xù)清掃218
2.6 右下葉肺癌中No.11s淋巴結的清掃 222
2.7 No.11i淋巴結的清掃 225
2.8 右下葉肺門清掃的“減法” 227
2.9 右側肺癌支氣管分叉部的清掃229
2.10 右側肺韌帶的清掃 234
2.11 左上縱隔的清掃235
2.12 左主支氣管外側(No.10外至No.4L淋巴結)的連續(xù)清掃239
2.13 左側肺癌支氣管分叉部的清掃244
2.14 左側肺韌帶的清掃250
3. 胸腔鏡外科手術(VATS)
3.1 右上縱隔淋巴結清掃252
3.2 沿逆時針方向清掃右上葉肺門和葉間的淋巴結 259
3.3 右中葉肺癌中No.11s淋巴結的清掃 264
3.4 右下葉肺癌中No.11s淋巴結的清掃 268
3.5 No.11i淋巴結的清掃 272
3.6 右側肺癌支氣管分叉部的清掃275
3.7 肺韌帶的清掃 281
3.8 左上縱隔(包括No.5和No.6淋巴結)的清掃 286
3.9 左主支氣管外側(No.10外至 No.4L淋巴結)的連續(xù)清掃289
3.10 左下葉肺癌支氣管分叉部的清掃 294
3.11 左側肺癌支氣管分叉部的清掃(前方入路) 300
后記305