精選臨床麻醉案例分析

案例一　急性頸脊髓損傷患者的麻醉管理 001
問(wèn)題1　該患者術(shù)前準(zhǔn)備有無(wú)特殊？ 003
問(wèn)題2　頸椎手術(shù)的方式有哪些？適應(yīng)證是什么？ 004
問(wèn)題3　此時(shí)是否考慮拔除氣管導(dǎo)管？ 005
問(wèn)題4　氣管導(dǎo)管拔除的指征有哪些？ 006
問(wèn)題5　氣管導(dǎo)管拔除的注意事項(xiàng)有哪些？ 006
問(wèn)題6　此時(shí)發(fā)生了什么情況？怎么辦？ 008
問(wèn)題7　術(shù)后呼吸抑制的主要原因有哪些？  008
問(wèn)題8　頸前路手術(shù)術(shù)后血腫的原因有哪些？ 009
問(wèn)題9　頸椎手術(shù)致氣道梗阻的主要原因有哪些？ 009
問(wèn)題10　頸椎手術(shù)致氣道梗阻的危險(xiǎn)因素有哪些？ 010
問(wèn)題11　為什么說(shuō)氣道問(wèn)題是麻醉相關(guān)心跳停搏的最重要因素？ 011
問(wèn)題12　本例患者出現(xiàn)呼吸抑制的原因是什么？如何做緊急處理？ 011
案例二　老年髖部骨折快通道的麻醉 014
問(wèn)題1　老年髖部骨折快通道手術(shù)與麻醉的理念是什么？有哪些優(yōu)勢(shì)？ 015
問(wèn)題2　老年患者術(shù)前訪視與評(píng)估要點(diǎn)有哪些？ 015
問(wèn)題3　老年患者的麻醉生理改變有哪些？ 020
問(wèn)題4　老年髖部骨折如何選擇麻醉方式？各麻醉方式的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些？ 022
問(wèn)題5　老年髖部骨折患者圍術(shù)期的麻醉管理要點(diǎn)有哪些？ 023
問(wèn)題6　老年髖部骨折術(shù)后疼痛管理的原則有哪些？ 024
案例三　老年全髖關(guān)節(jié)置換的麻醉管理 026
問(wèn)題1　老年患者病理生理學(xué)的變化有哪些？ 027
問(wèn)題2　老年骨科患者術(shù)前評(píng)估需關(guān)注哪些問(wèn)題？ 027
問(wèn)題3　老年全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)麻醉方式選擇及其優(yōu)缺點(diǎn)是什么？ 028
問(wèn)題4　怎么診斷、治療糖尿病？糖尿病的分型、臨床表現(xiàn)有哪些？ 029
問(wèn)題5　糖尿病患者如何進(jìn)行術(shù)前評(píng)估？ 030
問(wèn)題6　糖尿病患者如何進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備？ 031
問(wèn)題7　糖尿病患者的麻醉管理需要注意什么？ 032
問(wèn)題8　糖尿病患者的麻醉中監(jiān)測(cè)需要注意什么？ 032
問(wèn)題9　糖尿病患者的并發(fā)癥有哪些？怎樣防治？ 033
問(wèn)題10　老年全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)圍術(shù)期管理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？怎樣預(yù)防？ 034
問(wèn)題11　患者在髖臼放入骨水泥后出現(xiàn)顯著低血壓的原因是什么？應(yīng)如何預(yù)防？ 037
案例四　肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的麻醉 039
問(wèn)題1　肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)需要關(guān)注哪些問(wèn)題？ 040
問(wèn)題2　肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)如何選擇麻醉方式？ 040
問(wèn)題3　如何診斷高血壓？ 040
問(wèn)題4　如何對(duì)高血壓患者進(jìn)行術(shù)前病情評(píng)估？ 041
問(wèn)題5　治療高血壓的常用藥物有哪些？圍術(shù)期需關(guān)注的事項(xiàng)有哪些？ 042
問(wèn)題6　術(shù)中發(fā)生低血壓該怎么處理？ 043
問(wèn)題7　患者擺放沙灘椅位時(shí)突然發(fā)生血壓降低、心率減慢的原因是什么？該如何預(yù)防？ 044
問(wèn)題8　如何避免沙灘椅位時(shí)患者出現(xiàn)腦血管意外？ 044
案例五　多發(fā)性創(chuàng)傷術(shù)后抽搐的麻醉管理 047
問(wèn)題1　什么是多發(fā)性創(chuàng)傷？ 048
問(wèn)題2　休克的定義是什么？如何分類？ 048
問(wèn)題3　休克的病理生理學(xué)改變是什么？ 049
問(wèn)題4　創(chuàng)傷性休克患者麻醉前訪視應(yīng)注意些什么？ 050
問(wèn)題5　創(chuàng)傷性休克如何進(jìn)行麻醉管理？ 051
問(wèn)題6　抽搐的定義是什么？ 052
問(wèn)題7　抽搐的分類有哪些？ 053
問(wèn)題8　怎樣對(duì)抽搐患者進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)定位？ 054
問(wèn)題9　怎樣治療抽搐？ 057
問(wèn)題10　導(dǎo)致患者發(fā)生抽搐的原因及誘因是什么？ 057
問(wèn)題11　怎樣預(yù)防抽搐的發(fā)作？ 057
案例六　下肢手術(shù)中突發(fā)急性肺栓塞的麻醉管理 059
問(wèn)題1　肺血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素有哪些？ 061
問(wèn)題2　該患者的術(shù)前評(píng)估應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？ 061
問(wèn)題3　下肢手術(shù)中如何診斷肺栓塞？ 063
問(wèn)題4　患者術(shù)中出現(xiàn)急性肺栓塞該如何進(jìn)行搶救？ 063
問(wèn)題5　術(shù)中出現(xiàn)肺栓塞時(shí)怎么選擇抗栓治療方式？ 064
問(wèn)題6　術(shù)中肺栓塞如何進(jìn)行溶栓？ 064
問(wèn)題7　圍術(shù)期肺栓塞的預(yù)防措施有哪些？ 065
案例七　膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后外周神經(jīng)損傷的麻醉管理 069
問(wèn)題1　本例患者術(shù)后是否發(fā)生神經(jīng)損傷？ 070
問(wèn)題2　外周神經(jīng)損傷發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些？ 071
問(wèn)題3　外周神經(jīng)阻滯相關(guān)損傷的機(jī)制有哪些？ 071
問(wèn)題4　外周神經(jīng)損傷如何進(jìn)行診斷？ 071
問(wèn)題5　外周神經(jīng)損傷的治療方法有哪些？ 072
問(wèn)題6　外周神經(jīng)阻滯時(shí)，如何有效預(yù)防外周神經(jīng)損傷？ 073
案例八　髖臼骨折術(shù)后凝血功能障礙的麻醉管理 075
問(wèn)題1　術(shù)前常用抗凝藥物如何管理？抗凝藥物對(duì)麻醉有什么影響？ 076
問(wèn)題2　凝血功能各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的意義及對(duì)麻醉選擇有哪些影響？ 077
問(wèn)題3　當(dāng)有全麻禁忌證時(shí)，如何評(píng)估停用抗凝劑風(fēng)險(xiǎn)？ 078
問(wèn)題4　大量失血的患者在液體復(fù)蘇過(guò)程中如何選擇液體？ 079
問(wèn)題5　患者因何種原因發(fā)生術(shù)后凝血功能障礙？其發(fā)生機(jī)制是什么？ 080
問(wèn)題6　通過(guò)此例患者的麻醉處理，我們可以從中得到怎樣的啟發(fā)？ 080
案例九　骶骨腫瘤手術(shù)的麻醉管理 082
問(wèn)題1　骶骨腫瘤切除術(shù)需要關(guān)注的問(wèn)題有哪些？ 083
問(wèn)題2　導(dǎo)致圍術(shù)期低血壓的原因有哪些？ 084
問(wèn)題3　如何處理圍術(shù)期發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)？ 085
問(wèn)題4　對(duì)于該手術(shù)，如何減少術(shù)中出血？ 086
問(wèn)題5　術(shù)中大量失血患者的麻醉管理需注意什么？ 087
案例十　成骨不全患者的麻醉管理 089
問(wèn)題1　什么是成骨不全？ 090
問(wèn)題2　成骨不全的病理生理特點(diǎn)有哪些？ 090
問(wèn)題3　成骨不全的分型有哪些？ 090
問(wèn)題4　成骨不全的臨床表現(xiàn)有哪些？ 090
問(wèn)題5　成骨不全的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 091
問(wèn)題6　成骨不全患者的臨床治療手段有哪些？ 091
問(wèn)題7　成骨不全患者的麻醉需注意些什么？ 092
問(wèn)題8　本例患者應(yīng)采用何種麻醉方式？ 092
案例十一　心血管疾病患者麻醉誘導(dǎo)期發(fā)生低血壓 094
問(wèn)題1　已知或者可疑缺血性心臟病患者的術(shù)前評(píng)估需關(guān)注哪些方面？ 095
問(wèn)題2　圍術(shù)期心肌舒張功能障礙臨床意義有哪些？超聲心動(dòng)圖顯示E/A＜1的臨床意義是什么？ 096
問(wèn)題3　患者圍術(shù)期發(fā)生嚴(yán)重低血壓應(yīng)考慮有哪些原因？ 097
問(wèn)題4　冠狀動(dòng)脈微血管病變是什么？冠狀動(dòng)脈心肌橋是什么？ 098
問(wèn)題5　怎樣分析該患者心臟超聲報(bào)告評(píng)價(jià)其心功能？ 098
問(wèn)題6　什么是SAM征？其發(fā)生的原因和具體機(jī)制是什么？  099
問(wèn)題7　該患者術(shù)中遇到了什么情況？該情況的機(jī)制與處理辦法是什么？ 099
問(wèn)題8　此病例給我們帶來(lái)了哪些經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)？冠心病患者圍術(shù)期循環(huán)管理使用甲氧明的優(yōu)勢(shì)有哪些？ 100
案例十二　急性冠脈綜合征患者行OPCAB 103
問(wèn)題1　冠心病患者行非體外循環(huán)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，需要關(guān)注的問(wèn)題有哪些？ 104
問(wèn)題2　冠心病的常用檢查手段包括哪些？ 107
問(wèn)題3　冠狀動(dòng)脈怎樣走行與分布？ 108
問(wèn)題4　怎樣通過(guò)心電圖識(shí)別心肌梗死部位？ 109
問(wèn)題5　什么是主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏，其原理、作用是什么？ 109
問(wèn)題6　麻醉術(shù)中管理應(yīng)注意哪些問(wèn)題？ 111
問(wèn)題7　Vigileo-Flotrac能監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？ 112
案例十三　下咽癌術(shù)后胸腔鏡手術(shù)的麻醉管理 115
問(wèn)題1　下咽癌的臨床表現(xiàn)、治療方法及術(shù)后并發(fā)癥有哪些？ 116
問(wèn)題2　放療患者圍術(shù)期需要考慮哪些問(wèn)題？與麻醉相關(guān)的并發(fā)癥有哪些？ 116
問(wèn)題3　此病例術(shù)前檢查與術(shù)前評(píng)估需重點(diǎn)關(guān)注什么？ 118
問(wèn)題4　胸腔鏡手術(shù)的適用范圍、胸腔鏡手術(shù)麻醉的特點(diǎn)有哪些？ 118
問(wèn)題5　針對(duì)此病例如何進(jìn)行麻醉選擇？分別有什么利弊？ 119
問(wèn)題6　開(kāi)胸和側(cè)臥位對(duì)患者呼吸和循環(huán)的影響有哪些？ 120
問(wèn)題7　單肺通氣時(shí)的呼吸管理應(yīng)注意哪些？ 121
問(wèn)題8　此患者拔管時(shí)應(yīng)該注意什么？ 122
案例十四　雙肺間質(zhì)性疾病患者行全身麻醉后繼發(fā)呼吸衰竭 123
問(wèn)題1　肺功能檢查項(xiàng)目包括哪些？ 124
問(wèn)題2　診斷間質(zhì)性肺炎和阻塞性通氣功能障礙疾病的指標(biāo)有哪些？ 125
問(wèn)題3　術(shù)后低氧血癥的診斷指標(biāo)及原因有哪些？  126
問(wèn)題4　什么是間質(zhì)性肺疾病？ 127
問(wèn)題5　間質(zhì)性肺疾病術(shù)前如何評(píng)估？ 127
問(wèn)題6　間質(zhì)性肺疾病術(shù)中如何管理？ 128
案例十五　低鉀血癥患者術(shù)后突發(fā)快速性房顫 130
問(wèn)題1　腹腔鏡膽囊切除術(shù)的關(guān)鍵步驟有哪些？ 131
問(wèn)題2　腹腔鏡膽囊切除術(shù)中麻醉需要關(guān)注的有哪些？對(duì)呼吸和循環(huán)的影響有哪些？ 131
問(wèn)題3　圍術(shù)期血鉀異常對(duì)于麻醉的影響有哪些？低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有哪些？怎樣補(bǔ)鉀？ 132
問(wèn)題4　心房顫動(dòng)患者麻醉時(shí)需要注意哪些方面？ 133
問(wèn)題5　引起圍術(shù)期快速性房顫的高危因素有哪些？ 135
問(wèn)題6　圍術(shù)期陣發(fā)性快速性房顫應(yīng)與哪些類型的心律失常進(jìn)行鑒別？ 135
問(wèn)題7　哪些藥物可以在快速性房顫時(shí)用于控制心室率？ 135
問(wèn)題8　結(jié)合本病例分析圍術(shù)期發(fā)生快速性房顫時(shí)處理方案及基本原則是什么？ 137
問(wèn)題9　如何避免發(fā)生圍術(shù)期快速性房顫？ 137
問(wèn)題10　如何處理伴發(fā)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的快速性房顫？ 138
案例十六　高血壓患者術(shù)后發(fā)生腦梗死 140
問(wèn)題1　全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)需要關(guān)注的問(wèn)題有哪些？ 141
問(wèn)題2　與全身麻醉相比，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)采用區(qū)域麻醉的優(yōu)勢(shì)和潛在的風(fēng)險(xiǎn)有哪些？ 141
問(wèn)題3　怎樣診斷高血壓？ 142
問(wèn)題4　高血壓的并發(fā)癥有哪些？ 143
問(wèn)題5　治療高血壓病常用的藥物有哪幾類？對(duì)于這些藥物，需關(guān)注的事項(xiàng)有哪些？ 143
問(wèn)題6　高血壓患者的術(shù)前評(píng)估需關(guān)注什么？ 144
問(wèn)題7　高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備需注意什么？ 144
問(wèn)題8　圍術(shù)期腦梗死的常見(jiàn)原因或誘因有哪些？ 145
問(wèn)題9　圍術(shù)期腦梗死的輔助檢查有哪些？ 146
問(wèn)題10　急性腦梗死的病因有哪些？ 146
問(wèn)題11　圍術(shù)期腦卒中的治療原則是什么？ 147
問(wèn)題12　圍術(shù)期腦卒中的規(guī)范化診療流程是什么？ 147
問(wèn)題13　怎樣防范及處理圍術(shù)期腦卒中？ 147
案例十七　剖宮產(chǎn)患者術(shù)中突發(fā)呼吸、心搏驟停 150
問(wèn)題1　產(chǎn)婦需要重點(diǎn)關(guān)注的生理改變有哪些？ 150
問(wèn)題2　合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的剖宮產(chǎn)患者需關(guān)注哪些問(wèn)題？ 151
問(wèn)題3　甲狀腺危象的誘發(fā)因素與臨床表現(xiàn)是什么？怎樣治療？ 152
問(wèn)題4　什么是妊娠期高血壓？ 152
問(wèn)題5　剖宮產(chǎn)手術(shù)麻醉前評(píng)估需關(guān)注什么？ 153
問(wèn)題6　剖宮產(chǎn)手術(shù)可選擇何種麻醉方式？ 153
問(wèn)題7　術(shù)中出現(xiàn)心搏驟停的原因有哪些？ 154
問(wèn)題8　產(chǎn)婦術(shù)中突發(fā)心搏驟停該如何處理？ 155
問(wèn)題9　該病例產(chǎn)婦突發(fā)心搏驟停的原因可能是什么？應(yīng)怎樣防范？ 156
案例十八　小兒脊柱側(cè)凸并發(fā)惡性高熱 158
問(wèn)題1　什么是脊柱側(cè)凸？ 159
問(wèn)題2　脊柱側(cè)凸的類型有哪些？ 159
問(wèn)題3　如何評(píng)估脊柱側(cè)凸的嚴(yán)重程度？ 160
問(wèn)題4　術(shù)前評(píng)估關(guān)注點(diǎn)有哪些？ 160
問(wèn)題5　術(shù)前評(píng)估需要完善哪些檢查？ 160
問(wèn)題6　術(shù)前需要和手術(shù)醫(yī)生溝通嗎？需要溝通哪些問(wèn)題？ 160
問(wèn)題7　患者術(shù)前需要準(zhǔn)備什么？ 161
問(wèn)題8　脊柱側(cè)凸手術(shù)中需要監(jiān)測(cè)什么？ 161
問(wèn)題9　術(shù)中管理需要關(guān)注什么？ 161
問(wèn)題10　側(cè)凸矯形手術(shù)操作需要關(guān)注哪些問(wèn)題？ 162
問(wèn)題11　根據(jù)患兒臨床表現(xiàn)，考慮什么原因所致？ 163
問(wèn)題12　術(shù)中高熱的可能原因有哪些？ 163
問(wèn)題13　什么是惡性高熱？ 164
問(wèn)題14　惡性高熱的發(fā)病機(jī)制是什么？ 164
問(wèn)題15　惡性高熱有哪些臨床表現(xiàn)？ 164
問(wèn)題16　如何進(jìn)行惡性高熱的診斷與鑒別診斷？ 165
問(wèn)題17　惡性高熱易感者麻醉前準(zhǔn)備與評(píng)估如何做？如何選擇麻醉藥物和麻醉方式？ 167
問(wèn)題18　發(fā)生惡性高熱如何處理？ 168
案例十九　早產(chǎn)兒（極低體重兒）行開(kāi)腹探查術(shù)的麻醉管理 171
問(wèn)題1　什么是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎？ 171
問(wèn)題2　新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的病因包括哪些？ 172
問(wèn)題3　新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 173
問(wèn)題4　何為早產(chǎn)兒？ 173
問(wèn)題5　何為新生兒低體重？ 173
問(wèn)題6　新生兒每日液體需要量怎么計(jì)算？ 173
問(wèn)題7　新生兒圍術(shù)期液體補(bǔ)充量怎么計(jì)算？ 174
問(wèn)題8　新生兒允許的失血量及血液制品如何補(bǔ)充？ 174
問(wèn)題9　新生兒麻醉前評(píng)估應(yīng)關(guān)注哪些問(wèn)題？ 175
問(wèn)題10　術(shù)中呼吸機(jī)通氣應(yīng)該關(guān)注哪些問(wèn)題？ 176
問(wèn)題11　全身麻醉藥物的選擇需注意什么？ 176
問(wèn)題12　麻醉期間需監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？ 177
問(wèn)題13　麻醉后常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些？如何處理？ 177
案例二十　新生兒術(shù)中突發(fā)喉痙攣 180
問(wèn)題1　小兒的生理特點(diǎn)有什么？ 181
問(wèn)題2　小兒術(shù)前麻醉評(píng)估有哪些？重點(diǎn)關(guān)注有哪些？ 181
問(wèn)題3　小兒骨科手術(shù)的麻醉方法怎樣選擇？ 182
問(wèn)題4　小兒麻醉術(shù)前如何準(zhǔn)備？ 183
問(wèn)題5　術(shù)中管理應(yīng)注意哪些問(wèn)題？ 184
問(wèn)題6　如何鑒別喉痙攣、支氣管痙攣與痰栓導(dǎo)致的通氣障礙？ 186
問(wèn)題7　該例患兒是否同時(shí)合并支氣管痙攣？ 186
問(wèn)題8　患兒是否發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)？ 186
問(wèn)題9　喉痙攣的誘因及處理措施是什么？ 187
問(wèn)題10　上呼吸道感染的患兒如何界定麻醉時(shí)機(jī)？ 187
案例二十一　頸強(qiáng)直張口受限患者甲狀腺手術(shù)的麻醉管理 189
問(wèn)題1　行擇期甲狀腺手術(shù)的患者我們需要關(guān)注的問(wèn)題有哪些？ 190
問(wèn)題2　擬行甲狀腺手術(shù)的患者常規(guī)的檢查包括哪些？ 190
問(wèn)題3　此患者氣道評(píng)估時(shí)需要重點(diǎn)關(guān)注哪些指標(biāo)？ 191
問(wèn)題4　本例患者氣道管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)是什么？ 192
問(wèn)題5　何為困難氣道？術(shù)前的氣道管理方案是什么？ 192
問(wèn)題6　如何進(jìn)行麻醉后的氣道管理？ 193
問(wèn)題7　困難氣道的評(píng)估方法有哪些？ 194
案例二十二　耳鼻喉科手術(shù)麻醉管理 199
問(wèn)題1　患者可能合并哪些其他損傷？氣道損傷的分類有哪些？ 200
問(wèn)題2　怎樣對(duì)頭頸部外傷患者進(jìn)行初步評(píng)估？ 200
問(wèn)題3　頭頸部外傷患者，應(yīng)進(jìn)行哪些診斷性檢查？ 201
問(wèn)題4　如何確定患者體內(nèi)異物取出的時(shí)機(jī)？取出的條件是什么？ 201
問(wèn)題5　耳鼻咽喉部手術(shù)應(yīng)該怎樣進(jìn)行術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備？ 201
問(wèn)題6　該患者是否需要進(jìn)行清醒氣管內(nèi)插管？ 202
問(wèn)題7　如何對(duì)氣道外傷患者進(jìn)行處理？ 202
問(wèn)題8　纖維支氣管鏡引導(dǎo)清醒氣管內(nèi)插管的風(fēng)險(xiǎn)有哪些？ 203
問(wèn)題9　經(jīng)檢查確認(rèn)氣道有損傷的患者，如果氣管內(nèi)插管失敗需要怎么處理？喉罩、口咽通氣道和喉管能起到作用嗎？ 203
問(wèn)題10　手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？怎樣預(yù)防、處理？ 204
問(wèn)題11　頭頸外科手術(shù)患者術(shù)后拔管的標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 204
案例二十三　病理性肥胖與阻塞性睡眠呼吸暫停的麻醉管理 206
問(wèn)題1　肥胖與阻塞性呼吸暫停有何關(guān)聯(lián)？嚴(yán)重肥胖患者咽部結(jié)構(gòu)病理變化的原因是什么？ 207
問(wèn)題2　阻塞性睡眠呼吸暫停與麻醉有什么關(guān)聯(lián)？ 207
問(wèn)題3　此類患者術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備關(guān)注點(diǎn)有哪些？ 208
問(wèn)題4　如何對(duì)該患者進(jìn)行合理的術(shù)中管理？ 209
問(wèn)題5　如何解釋上述變化？ 210
問(wèn)題6　此類患者術(shù)后管理需要關(guān)注的要點(diǎn)有哪些？ 210
案例二十四　腎移植手術(shù)的麻醉管理 213
問(wèn)題1　腎移植患者的病理生理學(xué)改變有哪些？麻醉方式及藥物選擇需要注意什么？ 214
問(wèn)題2　腎移植手術(shù)的常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些？ 215
問(wèn)題3　腎移植手術(shù)采用區(qū)域麻醉有什么優(yōu)勢(shì)和潛在風(fēng)險(xiǎn)？ 215
問(wèn)題4　慢性腎衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 216
問(wèn)題5　腎衰竭的并發(fā)癥有哪些？ 216
問(wèn)題6　腎移植手術(shù)中的麻醉管理關(guān)鍵是什么？ 217
問(wèn)題7　如何對(duì)腎衰竭患者進(jìn)行術(shù)前病情評(píng)估？ 217
問(wèn)題8　應(yīng)當(dāng)如何處理當(dāng)前的局面？ 218
問(wèn)題9　導(dǎo)致該患者肺水腫的原因是什么？ 218
問(wèn)題10　怎樣防范及處理圍術(shù)期肺水腫？ 219
案例二十五　重癥肌無(wú)力患者的麻醉管理 221
問(wèn)題1　重癥肌無(wú)力的病因有哪些？ 222
問(wèn)題2　重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)有哪些？ 222
問(wèn)題3　重癥肌無(wú)力如何分型？ 223
問(wèn)題4　如何診斷重癥肌無(wú)力？ 223
問(wèn)題5　如何治療重癥肌無(wú)力？ 224
問(wèn)題6　重癥肌無(wú)力患者麻醉術(shù)前評(píng)估該注意什么？ 225
問(wèn)題7　重癥肌無(wú)力患者麻醉前用藥該注意什么？ 226
問(wèn)題8　重癥肌無(wú)力患者麻醉方法的選擇有哪些？ 227
問(wèn)題9　重癥肌無(wú)力患者麻醉藥物如何選擇？ 227
問(wèn)題10　重癥肌無(wú)力患者麻醉管理需注意什么？ 227
問(wèn)題11　重癥肌無(wú)力患者麻醉恢復(fù)期如何處理？ 228
問(wèn)題12　重癥肌無(wú)力患者麻醉術(shù)后鎮(zhèn)痛如何處理？ 229
案例二十六　嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的麻醉管理 230
問(wèn)題1　嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)需要關(guān)注的問(wèn)題有哪些？ 231
問(wèn)題2　嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備有哪些？ 231
問(wèn)題3　嗜鉻細(xì)胞瘤患者術(shù)前訪視應(yīng)注意哪些問(wèn)題？ 232
問(wèn)題4　手術(shù)麻醉方式及麻醉藥物應(yīng)怎樣選擇？ 233
問(wèn)題5　嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)中應(yīng)注意避免使用哪些麻醉藥？ 233
問(wèn)題6　患者蘇醒后煩躁的原因是什么？ 235
問(wèn)題7　術(shù)中影響血流動(dòng)力學(xué)的調(diào)控因素有哪些？ 235
問(wèn)題8　術(shù)后需要哪些監(jiān)護(hù)？ 236
問(wèn)題9　術(shù)后并發(fā)癥有哪些？如何防治？ 236
問(wèn)題10　如何進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛？ 237
案例二十七　強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良患者的麻醉管理 239
問(wèn)題1　如何對(duì)強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良患者進(jìn)行術(shù)前評(píng)估？ 240
問(wèn)題2　強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良患者可以選擇什么麻醉方式？分別應(yīng)該注意哪些問(wèn)題？ 241
問(wèn)題3　對(duì)于合并擴(kuò)張型心肌病的患者如何進(jìn)行術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備？ 241
問(wèn)題4　對(duì)于此類患者術(shù)中管理的注意事項(xiàng)有哪些？ 242
問(wèn)題5　術(shù)中對(duì)患者應(yīng)該進(jìn)行哪些監(jiān)測(cè)？ 242
問(wèn)題6　對(duì)此類患者如何進(jìn)行術(shù)后管理？ 243