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內(nèi)容簡介

　　過度醫(yī)療、人口老齡化、新技術(shù)發(fā)展、醫(yī)療質(zhì)量與安全等問題成為長期困擾衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)展的頑疾。價值醫(yī)療強調(diào)以同樣或較低的成本取得醫(yī)療質(zhì)量或醫(yī)療效果的最大化，旨在追求性價比的醫(yī)療服務(wù)。這一理念一經(jīng)提出，就得到衛(wèi)生治理者和實踐者的大力支持，至今方興未艾，并在多國得到豐富的實踐探索。我國新一輪醫(yī)改工作經(jīng)過十多年的持續(xù)探索取得顯著成效，全民基本醫(yī)保制度初步建立，藥品價格改革及醫(yī)保支付方式改革正在有力推進。而以公立醫(yī)院為主體的醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革成為下一輪醫(yī)改工作的重要任務(wù)。2021年6月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，對未來5年公立醫(yī)院發(fā)展提出了“三轉(zhuǎn)變、三提高”的新要求。在此背景下，本書擬從價值醫(yī)療的概述及國際進展、價值醫(yī)療開展必要性的臨床證據(jù)、價值醫(yī)療下的醫(yī)院運營管理、價值醫(yī)療實施的公共政策保障機制、基于價值重塑醫(yī)療供給新格局和價值醫(yī)療發(fā)展的未來展望6個方面，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)體系改革的新形勢，向業(yè)內(nèi)同行普及價值醫(yī)療的核心理念，以及未來如何重塑基于價值的醫(yī)療服務(wù)供給新格局。

作者簡介

　　于廣軍香港中文大學(xué)（深圳）醫(yī)學(xué)院副院長，兼附屬二院院長，教授，博導(dǎo)。國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院（深圳）院長。上海交通大學(xué)中國醫(yī)院發(fā)展研究院醫(yī)療信息研究所所長，上海兒童精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)工程技術(shù)研究中心主任。中國醫(yī)院協(xié)會信息專委會副主委，中國婦幼協(xié)會精準(zhǔn)醫(yī)療專委會主委，中國醫(yī)師協(xié)會兒科分會常委兒保專委會副主委、上海醫(yī)藥雜志副總編。2015 年入選上海市領(lǐng)軍人才。2020年入選國家百千萬人才計劃，獲評人社部有突出貢獻中青年專家。2021年獲上海兒童工作白玉蘭獎。曾任上海申康醫(yī)院發(fā)展中心醫(yī)療事業(yè)部主任、醫(yī)聯(lián)中心主任，上海市兒童醫(yī)院院長。目前研究領(lǐng)域為兒童保健和醫(yī)療信息化。在信息化方面，為上海醫(yī)聯(lián)工程主要創(chuàng)始人，上海市醫(yī)學(xué)會互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療分會創(chuàng)始主委，創(chuàng)辦上海首家兒童互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。2015年出版中國第一本醫(yī)療大數(shù)據(jù)著作。主要研究領(lǐng)域為醫(yī)療大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、智慧醫(yī)院和人工智能醫(yī)療。主持863科技部重大項目1項，國自然基金重大集成項目課題1項，國自然基金面上課題3項。2013 年獲得國家科技進步二等獎。2017 年中國醫(yī)院協(xié)會科技創(chuàng)新二等獎。2020年上海醫(yī)院協(xié)會首屆科技創(chuàng)新一等獎。2022年獲中華醫(yī)學(xué)會科技獎衛(wèi)生管理獎。胡大一心血管病專家，醫(yī)學(xué)教育家，國際歐亞科學(xué)院院士，北京大學(xué)人民醫(yī)院教授、主任醫(yī)師，北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管疾病研究所所長、介入中心主任，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部心臟病學(xué)系主任。胡大一擅長心內(nèi)科、心電生理、起搏器植入、臨床藥理等方面的研究；開展射頻消融根治快速心律失常技術(shù)，截至2019年7月，已向全國150多家醫(yī)院以及印度、越南、日本等國推廣普及此項技術(shù)；注重循證醫(yī)學(xué)，倡導(dǎo)以預(yù)防為主，構(gòu)建心血管疾病的防線；推動中國冠心病介入治療和心臟外科發(fā)展；提出急診綠色通道的概念，并在中國全國推廣。楊莉博士，北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生政策與管理系研究員，博士生導(dǎo)師。中國衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)會常務(wù)理事及醫(yī)療保險專業(yè)委員會副主任兼秘書長

圖書目錄

目錄
第1章價值醫(yī)療的概述及國際進展
1.1 價值醫(yī)療概念的起源
1.2 如何定義醫(yī)療服務(wù)的價值
1.3 醫(yī)療服務(wù)價值的測量及評價進展
1.3.1 衛(wèi)生技術(shù)的價值評估框架
1.3.2 衛(wèi)生技術(shù)的價值評估方法
1.4 價值醫(yī)療實踐的全球經(jīng)驗
1.4.1美國——醫(yī)保管理推動醫(yī)療體系價值轉(zhuǎn)型
1.4.2英國——衛(wèi)生技術(shù)評估支撐價值醫(yī)療項目
1.4.3荷蘭——制定國家戰(zhàn)略引領(lǐng)價值醫(yī)療實踐
1.4.4德國——行業(yè)自我管理機制主導(dǎo)價值醫(yī)療
1.5 我國開展價值醫(yī)療的時代意義16
第2章醫(yī)療價值缺失的困境：來自臨床實踐的證據(jù)
2.1 最優(yōu)化治療的缺失
2.2 診療的安與全
2.3 便捷可及的醫(yī)療
2.4 醫(yī)療的成本和效益
第3章價值醫(yī)療下的醫(yī)院運營管理
3.1 基于價值的疾病臨床路徑管理
3.1.1 價值醫(yī)療和臨床路徑的合一性表達
3.1.2 國外實踐：英國國家臨床技術(shù)優(yōu)化研究所（NICE）
3.1.3 國內(nèi)實踐：從臨床路徑走向價值醫(yī)療
3.2 基于價值的醫(yī)療服務(wù)流程創(chuàng)新
3.2.1 多學(xué)科診療（MDT）
3.2.2 日間醫(yī)療
3.2.3 加速康復(fù)外科（ERAS）
3.3 基于價值的醫(yī)院服務(wù)成本管理
3.3.1 價值醫(yī)療與成本控制簡述
3.3.2 醫(yī)療成本控制
3.3.3 實踐案例分析
3.4 基于價值的醫(yī)生薪酬制度改革
3.4.1 我國公立醫(yī)院現(xiàn)行的醫(yī)生薪酬分配方式
3.4.2 國外公立醫(yī)院的醫(yī)生薪酬分配制度分析比較
3.4.3 我國醫(yī)生薪酬制度改革實踐探索
3.4.4 基于價值的醫(yī)生薪酬制度改革路徑
3.5 基于價值的醫(yī)院藥品管理
3.5.1 價值醫(yī)療概念與藥品價格制定
3.5.2 國家藥品價格管理
3.5.3 醫(yī)療機構(gòu)藥品管理
3.5.4 基于價值醫(yī)療藥品管理面臨的挑戰(zhàn)
3.6 基于價值的臨床醫(yī)學(xué)研究思路
3.6.1 臨床研究的含義
3.6.2 基于價值的臨床研究對價值醫(yī)療進展與貢獻
3.6.3 基于價值的臨床研究的挑戰(zhàn)與展望
3.7 基于價值的智慧醫(yī)院建設(shè)
3.7.1 基于價值的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)
3.7.2基于價值的醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型探索
3.8 基于價值的患者體驗管理
3.8.1 國際相關(guān)研究
3.8.2 國內(nèi)相關(guān)進展
3.8.3 上海市兒童醫(yī)院實踐和探索
第4章價值醫(yī)療實施的公共政策保障機制
4.1 價值醫(yī)療下的醫(yī)保支付方式改革
4.1.1 DRG/DIP支付方式改革
4.1.2醫(yī)保按價值付費
4.2價值醫(yī)療下的藥品耗材治理思路
4.2.1 藥品耗材集中帶量采購
4.2.2 醫(yī)保價格談判
4.2.3 醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整
4.3價值醫(yī)療下的醫(yī)療服務(wù)價格管理
4.4價值醫(yī)療下的醫(yī)院績效考核
第5章基于價值重塑醫(yī)療供給新格局
5.1 價值驅(qū)動的醫(yī)療服務(wù)體系整合路徑
5.1.1 價值驅(qū)動下整合醫(yī)療服務(wù)體系的必要性
5.1.2 價值驅(qū)動的醫(yī)療服務(wù)體系整合方向
5.1.3 醫(yī)療服務(wù)體系整合的國際經(jīng)驗
5.1.4 我國的醫(yī)療服務(wù)體系整合實踐
5.2 價值驅(qū)動的醫(yī)保戰(zhàn)略性購買新思路
5.2.1 醫(yī)保戰(zhàn)略性購買的基本內(nèi)涵
5.2.2 醫(yī)保戰(zhàn)略性購買的主要內(nèi)容
5.2.3 醫(yī)保戰(zhàn)略性購買的實踐
第6章價值醫(yī)療發(fā)展的未來展望
6.1 價值導(dǎo)向下的創(chuàng)新醫(yī)學(xué)技術(shù)評估
6.2 價值導(dǎo)向下的醫(yī)療供給新模式
6.3 價值導(dǎo)向下的醫(yī)保管理新變革