北京協(xié)和醫(yī)院實習(xí)護士手冊

第一章北京協(xié)和醫(yī)院護理工作簡介/1
第一節(jié)百年歷史與發(fā)展/1
第二節(jié)臨床護理及管理/2
第三節(jié)護理教學(xué)及科研/3
第四節(jié)協(xié)和護理人的社會責(zé)任/3
第二章醫(yī)院環(huán)境概況/5
第一節(jié)醫(yī)院環(huán)境簡介/5
一、東單院區(qū)/5
二、西單院區(qū)/6
第二節(jié)醫(yī)院科室介紹/6
一、臨床科室/6
二、輔助診療科室/6
三、行政處室/7
第三節(jié)科室環(huán)境及功能介紹/7
一、病室/7
二、功能室/8
三、生活區(qū)/9
第四節(jié)科室人員及其基本職責(zé)介紹/9
一、醫(yī)生和護士的行政及職稱分級/9
二、科室核心組成員基本職責(zé)/9
三、醫(yī)生及護士組織管理結(jié)構(gòu)/9
四、醫(yī)療輔助人員/10
第三章護理工作規(guī)章制度/11
第一節(jié)分級護理制度/11
一、特級護理/11
二、一級護理/12
三、二級護理/12
四、三級護理/12
第二節(jié)醫(yī)囑執(zhí)行制度/13
第三節(jié)護理查對制度/13
第四節(jié)輸血安全制度/14
第五節(jié)危重癥患者搶救制度/15
第六節(jié)護理查房制度/16
第七節(jié)值班和交接班制度/16
第八節(jié)手術(shù)安全核查制度/17
一、手術(shù)患者查對制度/17
二、手術(shù)物品查對制度/18
三、術(shù)中輸血查對制度/20
第九節(jié)危急值報告制度/21
第十節(jié)護理會診制度/21
一、會診人員資質(zhì)/21
二、會診要求/21
三、會診流程/22
第十一節(jié)病房管理制度/22
第十二節(jié)藥品管理制度/23
一、總體要求/23
二、基數(shù)藥存放要求/23
三、藥品請領(lǐng)與發(fā)放使用/24
四、毒麻藥特殊管理要求/24
五、搶救藥品特殊管理要求/25
第十三節(jié)入出院護理制度/26
第十四節(jié)探視陪伴管理制度/28
第十五節(jié)消毒隔離制度/29
第十六節(jié)護理病歷管理制度/30
第十七節(jié)患者隱私保護制度/30
第十八節(jié)護理不良事件報告制度/31
第十九節(jié)健康教育制度/32
第二十節(jié)“互聯(lián)網(wǎng) ”護理管理制度/33
第四章護理人員職責(zé)及工作流程/35
第一節(jié)病房護士職責(zé)及工作流程/35
一、護士職責(zé)/35
二、護士工作流程/36
第二節(jié)重癥監(jiān)護病房護士職責(zé)及工作流程/39
一、護士職責(zé)/39
二、護士工作流程/41
第三節(jié)急診護士職責(zé)及工作流程/43
一、分診臺護士職責(zé)及工作流程/43
二、治療室護士職責(zé)及工作流程/45
三、留觀室護士職責(zé)及工作流程/47
四、搶救室護士職責(zé)及工作流程/49
五、綜合病房護士職責(zé)及工作流程/52
六、監(jiān)護病房護士職責(zé)及工作流程/54
第四節(jié)手術(shù)室護士職責(zé)及工作流程/58
一、護士職責(zé)/58
二、器械護士工作流程/58
三、巡回護士工作流程/59
第五節(jié)門診護士職責(zé)及工作流程/61
一、護士職責(zé)/61
二、護士要求/62
三、護士工作流程/63
第五章新時代實習(xí)護士的素質(zhì)與要求/65
第一節(jié)“五育融合”理念下實習(xí)護士應(yīng)具備的素質(zhì)與要求/65
一、倫理道德/65
二、身心素質(zhì)/66
三、儀容儀表/67
四、禮儀規(guī)范/69
五、紀(jì)律法規(guī)/75
六、溝通合作/80
第二節(jié)臨床實習(xí)護士培養(yǎng)大綱/84
一、實習(xí)目的/84
二、培養(yǎng)目標(biāo)/85
三、組織管理/86
四、培訓(xùn)方式和方法/86
五、實習(xí)守則/86
第三節(jié)護理核心能力要求/88
一、基礎(chǔ)護理操作技術(shù)/88
二、專科護理操作技術(shù)/118
三、?？谱o理常規(guī)及案例/151
四、護理信息學(xué)的應(yīng)用/265
五、患者安全文化/269
第四節(jié)以勝任力為核心的評價與考核/274
一、核心能力評價方法/275
二、核心能力考核要求/279
第六章適應(yīng)臨床實習(xí)的方法和技巧/281
第一節(jié)臨床學(xué)習(xí)方法的選擇/281
一、講授式學(xué)習(xí)法/281
二、床旁學(xué)習(xí)法/282
三、經(jīng)驗學(xué)習(xí)法/283
四、以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法/283
五、案例學(xué)習(xí)法/284
六、情景模擬學(xué)習(xí)法/284
七、同伴學(xué)習(xí)法/285
第二節(jié)人際關(guān)系問題的處理/285
一、實習(xí)生與帶教老師間的人際關(guān)系/286
二、實習(xí)生與患者間的人際關(guān)系/287
三、實習(xí)生之間的人際關(guān)系/288
第三節(jié)心理壓力的自我調(diào)適/289
一、實習(xí)適應(yīng)問題/289
二、人際關(guān)系問題/291
三、就業(yè)與考研問題/292
四、壓力與負(fù)性情緒/294
五、戀愛問題/296
六、預(yù)防和治療身心不適帶來的困擾/297
第七章職業(yè)防護/300
第一節(jié)職業(yè)暴露的預(yù)防/300
一、職業(yè)暴露定義/300
二、標(biāo)準(zhǔn)防護措施/300
第二節(jié)職業(yè)暴露的處理/301
一、職業(yè)暴露后的緊急處理措施/301
二、暴露事故評估/303
三、暴露后隨訪/303
第三節(jié)職業(yè)暴露的上報/303
一、上報路徑/303
二、全流程信息化/304
三、全程自動化/304
四、健康宣教/304
第八章護理病歷書寫規(guī)范/305
第一節(jié)常用護理病歷/305
一、電子體溫單/305
二、護理記錄書寫基本要求/308
三、入院評估單（通用）書寫規(guī)范/311
四、病室報告書寫規(guī)范/312
五、患者轉(zhuǎn)科交接記錄書寫規(guī)范要求/315
六、日常生活能力量表/317
七、防范患者壓力性損傷記錄表/319
八、防范患者跌倒/墜床評估記錄表/321
九、護理計劃/322
十、醫(yī)囑單/323
第二節(jié)重癥監(jiān)護病房常用護理病歷/325
一、護理病歷的重要意義/325
二、書寫護理病歷的基本要求/326
三、重癥護理病歷的沿革/326
四、重癥護理病歷的格式及內(nèi)容/326
五、重癥護理病歷記錄注意事項/328
第三節(jié)手術(shù)室常用護理病歷/328
一、手術(shù)患者交接記錄單/328
二、手術(shù)患者安全核對表/329
三、手術(shù)護理記錄單/330
第九章畢業(yè)實習(xí)論文書寫/332
第一節(jié)畢業(yè)論文的研究內(nèi)容/332
一、研究論文/332
二、文獻(xiàn)綜述/333
三、案例報告/333
第二節(jié)畢業(yè)論文的書寫形式/334
一、題目/334
二、作者署名/334
三、摘要與關(guān)鍵詞/334
四、目錄/335
五、前言/335
六、對象與方法/335
七、結(jié)果/335
八、討論/335
九、致謝/335
十、參考文獻(xiàn)/336
十一、畢業(yè)論文格式要求/336
第三節(jié)畢業(yè)論文答辯/337
一、答辯程序/337
二、答辯準(zhǔn)備/338
參考文獻(xiàn)/339