2022年度保險訴訟典型案例報告

目錄
第一部分　人身保險訴訟案例
3 自駕車意外傷害保險中關于保險責任范圍的認定
四川省成都市中級人民法院(2021) 川01 民終23032 號民事判決書
(2021 年12 月21 日)
14 被保險人死亡系自身疾病與意外事故的認定
上海金融法院(2021) 滬74 民終96 號民事判決書
(2021 年3 月18 日)
24 意外傷害保險中被保險人虛假陳述承擔不利后果的認定
四川省成都市中級人民法院(2021) 川01 民終19067 號民事判決書
(2021 年11 月25 日)
35 人身保險合同中投保人是否履行如實告知義務的認定
北京市第三中級人民法院(2021) 京03 民終7739 號民事判決書
(2021 年6 月30 日)
52 人身保險合同的責任范圍與公序良俗原則的適用
重慶市第一中級人民法院(2021) 渝01 民終8179 號民事判決書
(2021 年8 月19 日)
61 人身保險中因熱射病身故是否屬于意外的認定
山東省聊城市中級人民法院(2021) 魯15 民終2023 號民事判決書
(2021 年12 月23 日)
68 住院醫(yī)療險中生育分娩是否屬于“疾病” 范疇的認定
上海金融法院(2021) 滬14 民終1315 號民事判決書
(2021 年11 月29 日)
76 重大疾病保險中被保險人所患疾病是否達到保險金給付標準的認定
湖南省長沙市中級人民法院(2021) 湘01 民終8293 號民事判決書
(2021 年8 月6 日)
84 意外傷害保險中按照傷殘等級對應比例給付保險金條款是否屬于免責
條款的認定
黑龍江省齊齊哈爾市中級人民法院(2021) 黑02 民終1299 號民事判決書
(2021 年5 月8 日)
92 建設工程意外險中依據(jù)《人身保險傷殘評定標準及代碼》賠付及誤工
費免責條款效力的認定
山東省臨沂市中級人民法院(2021) 魯13 民終8848 號民事判決書
(2021 年11 月18 日)
104 意外傷害保險中按照傷殘等級對應比例給付保險金是否屬于免責條款
的認定
山東省日照市中級人民法院(2020) 魯11 民再81 號民事判決書
(2020 年12 月17 日)
115 重大疾病保險中投保人未履行如實告知義務時保險人的合同解除權
四川省成都市中級人民法院(2021) 川01 民終14826 號民事判決書
(2021 年7 月29 日)
128 醫(yī)療保險中投保人未如實告知既往病癥與出險病癥因果關系的認定
江蘇省南京市中級人民法院(2021) 蘇01 民終13713 號民事判決書
(2021 年12 月13 日)
138 意外傷害保險中近因原則的認定與運用
黑龍江省大慶市中級人民法院(2020) 黑06 民終1941 號民事判決書
(2020 年12 月1 日)
148 團體意外傷害保險中保險合同特別約定效力的認定
烏魯木齊鐵路運輸中級法院(2021) 新71 民終43 號民事判決書
(2021 年3 月31 日)
161 意外傷害保險中交通事故認定書中被保險人無責與無因果關系的認定
廣東省茂名市中級人民法院(2021) 粵09 民終235 號判決書
(2021 年4 月13 日)
171 重疾險中因投保人未履行如實告知義務保險人行使合同解除權的認定
吉林省通化市中級人民法院(2021) 吉05 民終1137 號民事判決書
(2021 年12 月10 日)
181 重疾險中投保人故意未履行如實告知義務時保險人的合同解除權
福建省福州市中級人民法院(2021) 閩01 民終5817 號民事判決書
(2021 年9 月29 日)
194 互聯(lián)網(wǎng)保險中投保人未履行如實告知義務與保險人履行提示說明義務
的認定
廣東省廣州市中級人民法院(2021) 粵01 民終30240 號民事判決書
(2021 年12 月29 日)
201 團體意外傷害保險中無證駕駛發(fā)生交通事故時保險人能否按照免責條
款不承擔保險責任的認定
山東省青島市中級人民法院(2021) 魯02 民終2492 號民事判決書
(2021 年4 月28 日)
216 團體重大疾病保險中對限定醫(yī)療措施的格式條款效力的認定
湖北省荊州市中級人民法院(2021) 鄂10 民終58 號民事判決書
(2021 年2 月24 日)
224 以死亡為保險金給付條件的保險合同中代簽名法律效力的認定
湖南省常德市中級人民法院(2021) 湘07 民終608 號民事判決書
(2021 年6 月17 日)
234 保險代理人在“自保件” 業(yè)務中未履行如實告知義務須承擔不利法律
后果
福建省福州市中級人民法院(2021) 閩01 民終4438 號民事判決書
(2021 年8 月25 日)
247 團體人身意外傷害保險中特別約定條款是否為免責條款的認定
浙江省湖州市中級人民法院(2021) 浙05 民終120 號民事判決書
(2021 年4 月29 日)
257 交通事故中駕駛人員飲酒駕車的認定
福建省高級人民法院(2021) 閩民再357 號民事判決書
(2021 年11 月18 日)
266 商業(yè)車險實名制投保繳費場景下保險合同成立時間的認定
山東省威海市中級人民法院(2021) 魯10 民終2025 號民事判決書
(2021 年8 月17 日)
275 機動車保險中車輛使用性質改變后發(fā)生事故保險人是否承擔賠償責任的認定
上海市高級人民法院(2020) 滬民再25 號民事判決書
(2021 年6 月9 日)
290 保證保險下保險人代位求償權的行使
上海金融法院(2021) 滬74 民終643 號民事判決書
(2021 年8 月4 日)
298 財產(chǎn)保險合同特別約定條款中約定免賠限額效力的認定
北京市第二中級人民法院(2021) 京02 民終4149 號民事判決書
(2021 年6 月7 日)
308 短期出口信用保險中“已知風險后出運” 除外責任條款的理解與認定
福建省廈門市中級人民法院(2020) 閩02 民終5820 號民事判決書
(2020 年12 月28 日)
321 特種車輛非碰撞導致受損的保險責任認定
上海金融法院(2021) 滬74 民終198 號民事判決書
(2021 年4 月22 日)
330 交通事故中“車上人員” 被甩出車外能否轉化為“第三者” 的認定
山西省運城市中級人民法院(2021) 晉08 民終1861 號民事判決書
(2021 年9 月28 日)
341 保險人向被保險人支付的保險金利息與代位求償權行使范圍的認定
湖北省高級人民法院(2020) 鄂民終412 號民事判決書
(2021 年6 月28 日)
367 水路貨物運輸保險中代位求償權和被保險人剩余賠償請求權沖突時受
償比例的確定
中華人民共和國武漢海事法院(2018) 鄂72 民初587 號民事判決書
(2021 年3 月1 日)
389 財產(chǎn)一切險代位求償中一人有限公司股東承擔連帶賠償責任的認定
重慶市第一中級人民法院(2021) 渝01 民終1102 號民事判決書
(2021 年6 月2 日)
403 公眾責任險中保險人保險責任范圍與被保險人違反安全保障義務的認定
浙江省臺州市中級人民法院(2020) 浙10 民終3306 號民事判決書
(2021 年3 月23 日)
415 機動車交強險和第三者責任險中第三者車輛損失價值的認定
安徽省滁州市中級人民法院(2021) 皖11 民終4415 號民事判決書
(2021 年8 月27 日)
421 商標侵權中近似商標在類似服務上使用導致混淆和賠償金額的認定
北京知識產(chǎn)權法院(2021) 京73 民終1162 號民事判決書
(2021 年9 月26 日)
468 交強險中被保險人故意制造交通事故保險人賠償責任的認定
陜西省寶雞市中級人民法院(2021) 陜03 民終1868 號民事判決書
(2021 年9 月8 日)
477 訴訟保全責任險中損害責任的認定
山東省青島市中級人民法院(2021) 魯02 民終10094 號民事判決書
(2021 年11 月10 日)
492 自然災害是否構成不可抗力的認定
山東省青島市中級人民法院(2021) 魯02 民終11519 號民事判決書
(2021 年10 月15 日)
500 三方調(diào)解協(xié)議是否符合重大誤解與顯失公平的認定
重慶市第二中級人民法院(2021) 渝02 民再42 號民事判決書
(2021 年12 月13 日)
515 交通事故損害中非機動車是否適用代位追償?shù)恼J定
江蘇省蘇州市中級人民法院(2021) 蘇05 民終481 號民事判決書
(2021 年2 月4 日)
522 “多因一果” 造成的保險事故賠償比例的認定
四川省成都市中級人民法院(2021) 川民終17569 號民事判決書
(2021 年11 月17 日)
541 交通事故中受害人死因不明時因果關系的認定
上海市寶山區(qū)人民法院(2021) 滬0113 民初8232 號民事判決書
(2021 年6 月1 日) 
549 投標保證保險是否屬于獨立保函以及是否適用除斥期間的認定
福建省廈門市中級人民法院(2021) 閔02 民終7023 號民事判決書
(2021 年11 月25 日)