中國腦膠質(zhì)瘤臨床管理指南（2022）

第一章　概 述/ 1
一、 指南目的與用途/ 1
二、 指南制定方法學(xué)/ 2
三、 指南特點、局限性及更新/ 4
推薦閱讀/ 6
第二章　腦膠質(zhì)瘤的整合病理診斷/ 9
一、 概述/ 9
二、 成人型彌漫性膠質(zhì)瘤/ 14
三、 兒童型彌漫性低級別膠質(zhì)瘤/ 19
四、 兒童型彌漫性高級別膠質(zhì)瘤/ 20
五、 局限性星形細胞膠質(zhì)瘤/ 29
六、 室管膜腫瘤/ 36
推薦閱讀/ 42
第三章　低級別腦膠質(zhì)瘤的臨床管理/ 47
一、 概述/ 47
二、 診斷與評估/ 48
三、 手術(shù)治療/ 54
四、 放射治療/ 58
五、 藥物治療/ 60
六、 其他治療/ 66
低級別腦膠質(zhì)瘤的診療流程/ 66
推薦意見匯總/ 68
推薦閱讀/ 69
第四章　高級別腦膠質(zhì)瘤的臨床管理/ 71
一、 概述/ 71
二、 診斷與評估/ 71
三、 手術(shù)治療/ 79
四、 放射治療/ 80
五、 化學(xué)治療/ 81
六、 聯(lián)合放化療/ 83
七、 靶向治療/ 84
八、 電場治療/ 86
九、 免疫治療/ 86
高級別腦膠質(zhì)瘤的診療流程/ 88
推薦意見匯總/ 94
推薦閱讀/ 95
第五章　功能區(qū)腦膠質(zhì)瘤的臨床管理/ 103
一、 概述/ 103
二、 功能區(qū)腦膠質(zhì)瘤的手術(shù)特點/ 107
三、 功能區(qū)腦膠質(zhì)瘤的術(shù)前檢查與功能評估/ 109
四、 手術(shù)室準備/ 112
五、 喚醒麻醉技術(shù)/ 113
六、 術(shù)中操作技術(shù)/ 115
七、 術(shù)后管理與隨訪/ 120
推薦意見匯總/ 121
推薦閱讀/ 122
第六章　復(fù)發(fā)腦膠質(zhì)瘤的臨床管理/ 128
一、 概述/ 128
二、 診斷與評估/ 128
三、 手術(shù)治療/ 133
四、 放射治療/ 135
五、 藥物治療/ 136
六、 電場治療/ 141
七、 其他治療/ 141
復(fù)發(fā)腦膠質(zhì)瘤的診療流程/ 143
推薦意見匯總/ 144
推薦閱讀/ 145
第七章　腦室管膜瘤的臨床管理/ 152
一、 概述/ 152
二、 診斷與評估/ 153
三、 手術(shù)治療/ 158
四、 放射治療/ 159
五、 化學(xué)治療/ 160
六、 其他治療/ 161
室管膜瘤的診療流程/ 162
推薦意見匯總/ 164
推薦閱讀/ 164
第八章　彌漫性中線膠質(zhì)瘤的臨床管理/ 167
一、 概述/ 167
二、 診斷和評估/ 167
三、 手術(shù)治療/ 169
四、 放射治療/ 169
五、 藥物治療/ 169
六、 其他治療/ 170
彌漫性中線膠質(zhì)瘤的診療流程/ 172
推薦意見匯總/ 172
推薦閱讀/ 173
第九章　老年腦膠質(zhì)瘤的臨床管理/ 177
一、 概述/ 177
二、 診斷與評估/ 178
三、 手術(shù)治療/ 184
四、 放射治療/ 185
五、 藥物治療/ 186
老年膠質(zhì)母細胞瘤的診療流程/ 190
推薦意見匯總/ 191
推薦閱讀/ 191
第十章　腦膠質(zhì)瘤并發(fā)癥的臨床管理/ 196
一、 膠質(zhì)瘤相關(guān)癲癇/ 196
二、 顱內(nèi)壓增高/ 204
三、 術(shù)后血腫/ 205
四、 術(shù)后感染/ 207
五、 術(shù)后腦脊液漏/ 210
六、 術(shù)后腦積水/ 211
七、 術(shù)后腦梗死/ 211
八、 氣顱/ 212
推薦閱讀/ 213
第十一章　腦膠質(zhì)瘤多學(xué)科診療臨床管理/ 215
一、 概述/ 215
二、 膠質(zhì)瘤MDT 的團隊建立與實施/ 217
三、 膠質(zhì)瘤MDT 實施路徑及常見問題/ 221
推薦閱讀/ 223
第十二章　腦膠質(zhì)瘤康復(fù)及緩和治療的臨床管理/ 224
一、 概述/ 224
二、 腦膠質(zhì)瘤患者的康復(fù)治療/ 224
三、 腦膠質(zhì)瘤患者的緩和治療/ 231
推薦意見匯總/ 233
推薦閱讀/ 234
附 錄/ 237
附錄一　 2021 年WHO 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤分類
標準（膠質(zhì)瘤相關(guān)分類及分級）/ 237
附錄二　 大腦半球膠質(zhì)瘤臨床路徑（2019 年版）/ 239
附錄三　 功能狀態(tài)評估（KPS）/ 245
附錄四　 神經(jīng)腫瘤臨床療效評價（RANO）標準/ 246
附錄五　 Engel 療效分級標準/ 247
附錄六　 高級別腦膠質(zhì)瘤患者抗癲癇發(fā)作藥物
管理/ 248
附錄七　 患者生活質(zhì)量調(diào)查表/ 249
附錄八　 抗癌藥物常見毒副反應(yīng)WHO 分級標準/ 252