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內(nèi)容簡介

　　《臨床肺功能》始于2004年出版，已成為我國呼吸和危重癥領(lǐng)域的經(jīng)典作品。本次全新修訂，對章節(jié)和內(nèi)容進(jìn)行了大幅度調(diào)整和完善，包括優(yōu)化篇章設(shè)置，刪除陳舊內(nèi)容，增加肺功能診斷實(shí)例，增繪大量圖片，更新肺功能測定新技術(shù)，體現(xiàn)最新研究進(jìn)展，總結(jié)臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。本書共４篇25章，著重對現(xiàn)代常規(guī)肺功能測定，即肺容積、通氣功能及彌散功能的測定、解讀、質(zhì)量控制和臨床應(yīng)用等進(jìn)行了詳細(xì)闡述，深入介紹了肺功能診斷，包括定位、定性診斷，并增加了大量臨床實(shí)例，通過對實(shí)際問題進(jìn)行生理學(xué)分析，最終給出合理的評價(jià)和診斷，將晦澀難懂的理論知識(shí)與實(shí)踐操作結(jié)合，指導(dǎo)作用突出，易于讀者理解和掌握。同時(shí)對呼吸動(dòng)力學(xué)、呼吸調(diào)節(jié)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、動(dòng)脈血?dú)夥治鲞M(jìn)行了大幅度更新和完善，對幾種相對特殊的肺功能測定技術(shù)——脈沖振蕩技術(shù)、體容積描記法、心肺功能運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)進(jìn)一步豐富，并詳細(xì)總結(jié)了肺功能臨床應(yīng)用及綜合評價(jià)。由于缺乏系統(tǒng)的肺功能測定相關(guān)的規(guī)范和指南，本書主編朱蕾教授結(jié)合國、內(nèi)外文獻(xiàn)及臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，以及自己多年的科研成果，總結(jié)并撰寫《成人常規(guī)肺功能測定規(guī)范》和《成人肺功能診斷指南》，并收錄在附錄中。同時(shí)附錄中還收錄了華東地區(qū)肺功能參數(shù)的正常預(yù)計(jì)值公式（2011年修訂版）與肺功能參數(shù)臨界值的預(yù)計(jì)公式（試用），方便讀者參考和應(yīng)用。本書理論基礎(chǔ)扎實(shí)，臨床實(shí)用性強(qiáng)，可為呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科和急救醫(yī)學(xué)科醫(yī)生提供重要指導(dǎo)，也可作為國內(nèi)住院醫(yī)生、呼吸治療師的培訓(xùn)用書。

作者簡介

　　主編朱蕾：主任醫(yī)師，博導(dǎo)，復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院。主要從事呼吸病和危重病的醫(yī)、教、研工作。在國內(nèi)率先開展無創(chuàng)機(jī)械通氣技術(shù)的系統(tǒng)研究，承擔(dān)國家“八五”攻關(guān)課題和“九五”衛(wèi)生部重點(diǎn)課題。率先開展圍手術(shù)期和呼吸機(jī)相關(guān)肺炎患者呼吸道管理的系統(tǒng)研究，首次提出肺泡引流和呼吸系統(tǒng)全程引流的概念和實(shí)施措施。率先開展心功能不全患者呼吸生理學(xué)變化的實(shí)驗(yàn)和臨床研究，首次提出中心靜脈跨壁壓的概念，克服了中心靜脈壓反映血容量的缺陷，證實(shí)了機(jī)械通氣的正性肌力作用。主編《機(jī)械通氣》（第4版）、《臨床呼吸生理學(xué)》（第2版）、《臨床肺功能》《水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂》《體液代謝的平衡與紊亂》《圍術(shù)期重癥監(jiān)測與治療》《呼吸病學(xué)名詞》等呼吸和危重癥領(lǐng)域系列經(jīng)典專著。

圖書目錄

第一篇肺功能檢查的基礎(chǔ)1
第一章與肺功能有關(guān)的力學(xué)知識(shí) / 2
第一節(jié)基礎(chǔ)力學(xué) / 2
第二節(jié)流體力學(xué) / 3
第二章呼吸系統(tǒng)的功能解剖 / 5
第一節(jié)呼吸道的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與功能 / 5
第二節(jié)肺實(shí)質(zhì) / 7
第三節(jié)肺的血液循環(huán) / 8
第四節(jié)胸廓與呼吸肌 / 10
第五節(jié)呼吸調(diào)節(jié) / 12
第三章肺功能檢查概述 / 14
第一節(jié)肺功能檢查儀 / 14
第二節(jié)肺功能檢查儀的發(fā)展歷史 / 17
第三節(jié)肺功能測定的基本內(nèi)容 / 19
第四節(jié)現(xiàn)代肺功能儀的特點(diǎn) / 19
第五節(jié)肺功能檢查的適應(yīng)證和禁忌證 / 20
第六節(jié)肺功能測定的基本要求 / 21
第七節(jié)肺功能測定準(zhǔn)備工作中的重要術(shù)語 / 23
第四章臨床肺功能室的管理 / 25
第一節(jié)臨床肺功能室的人員組成 / 25
第二節(jié)肺功能檢查的校準(zhǔn)和質(zhì)量控制 / 25
第三節(jié)肺功能檢查的安全防護(hù)和設(shè)備消毒 / 31
第二篇肺功能檢查與評價(jià)35
第五章肺容積檢查 / 36
第一節(jié)肺容積的基本概念 / 36
第二節(jié)肺活量的測定 / 37
第三節(jié)肺功能儀的校準(zhǔn) / 41
第四節(jié)肺活量及相關(guān)肺容積參數(shù)的特點(diǎn)和臨床意義 / 45
第五節(jié)功能殘氣量的測定 / 47
第六節(jié)測定功能殘氣量常用的氣體分析法 / 48
第七節(jié)測定功能殘氣量的其他方法 / 52
第八節(jié)功能殘氣量及相關(guān)參數(shù)的臨床意義 / 53
第九節(jié)影響肺容積的生理因素和病理因素 / 55
第十節(jié)不同肺容積參數(shù)價(jià)值的客觀評價(jià) / 56
第六章肺的通氣功能 / 57
第一節(jié)每分鐘靜息通氣量 / 57
第二節(jié)每分鐘靜息肺泡通氣量和無效腔通氣量 / 57
第三節(jié)流量容積曲線 / 60
第四節(jié)流量容積曲線的誤區(qū)與對策 / 65
第五節(jié)用力肺活量 / 67
第六節(jié)最大呼氣流量容積曲線與用力肺活量曲線的同步測定及質(zhì)量控制 / 70
第七節(jié)最大呼氣流量容積曲線與用力肺活量曲線測定的臨床意義 / 73
第八節(jié)用力呼氣中期流量和峰值呼氣流量 / 80
第九節(jié)最大自主通氣量 / 83
第十節(jié)支氣管舒張?jiān)囼?yàn) / 85
第十一節(jié)通氣功能評價(jià)的實(shí)例分析 / 92
第十二節(jié)通氣功能的綜合評價(jià) / 96
第七章側(cè)位肺功能 / 98
第八章肺內(nèi)氣體分布 / 101
第一節(jié)閉合容積曲線 / 101
第二節(jié)閉合容積曲線的測定 / 102
第三節(jié)吸入氣體分布的特點(diǎn)及臨床意義 / 103
第九章氣體在肺內(nèi)的交換 / 105
第一節(jié)與氣體交換有關(guān)的重要概念 / 105
第二節(jié)氣體交換的基本概念及其臨床意義 / 107
第三節(jié)氣體彌散的特性及臨床意義 / 110
第四節(jié)一氧化碳彌散量測定的理論基礎(chǔ)與測定方法 / 112
第五節(jié)一氧化碳彌散量與肺容積的同步測定 / 115
第六節(jié)彌散功能與肺容積同步測定的臨床實(shí)例分析 / 118
第七節(jié)影響一氧化碳彌散量測定結(jié)果的生理和病理因素 / 123
第八節(jié)循環(huán)功能對一氧化碳彌散測定結(jié)果的影響及臨床意義 / 127
第九節(jié)靜動(dòng)脈血分流率的測定及臨床意義 / 130
第十節(jié)通氣血流比例的測定 / 132
第十一節(jié)通氣血流比例失調(diào)的臨床意義 / 136
第十章小氣道功能 / 138
第一節(jié)小氣道的概念與特點(diǎn) / 138
第二節(jié)小氣道病變、小氣道功能與臨床測定 / 138
第三節(jié)常用的小氣道功能測定方法與評價(jià) / 139
第十一章呼吸阻力與順應(yīng)性 / 142
第一節(jié)呼吸阻力的分類及正常呼吸時(shí)的阻力 / 142
第二節(jié)呼吸系統(tǒng)的順應(yīng)性 / 145
第三節(jié)呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性的測定 / 148
第四節(jié)呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性測定的臨床意義 / 153
第五節(jié)非彈性阻力的基本知識(shí) / 156
第六節(jié)氣道阻力及其他黏性阻力的測定 / 159
第七節(jié)氣道阻力及其他黏性阻力測定的臨床意義 / 161
第八節(jié)呼吸功 / 162
第十二章呼吸肌功能 / 165
第一節(jié)呼吸肌疲勞或無力 / 165
第二節(jié)呼吸肌功能的測定 / 166
第十三章動(dòng)脈血?dú)夥治?/ 172
第一節(jié)動(dòng)脈血?dú)饧跋嚓P(guān)的基本概念 / 172
第二節(jié)氧離曲線與二氧化碳解離曲線 / 177
第三節(jié)動(dòng)脈血?dú)鈾z查的原理、方法和質(zhì)量控制 / 180
第十四章呼吸調(diào)節(jié)的檢測及臨床意義 / 186
第一節(jié)呼吸的調(diào)節(jié) / 187
第二節(jié)呼吸的化學(xué)性調(diào)節(jié) / 189
第三節(jié)呼吸調(diào)節(jié)的檢測 / 193
第十五章肺功能診斷 / 199
第一節(jié)肺功能診斷的基本概念 / 199
第二節(jié)常規(guī)肺功能診斷 / 201
第三節(jié)肺功能障礙的定位和定性診斷 / 208
第四節(jié)肺功能測定與診斷實(shí)例分析 / 210
第十六章單純通氣功能檢查的質(zhì)量控制、診斷和智能化診斷 / 240
第十七章動(dòng)脈血?dú)獾臒o創(chuàng)測定 / 244
第一節(jié)經(jīng)皮動(dòng)脈血氧飽和度的測定和應(yīng)用 / 244
第二節(jié)呼氣末二氧化碳分壓的測定 / 247
第三篇肺功能檢查技術(shù)的擴(kuò)展251
第十八章支氣管激發(fā)試驗(yàn) / 252
第一節(jié)支氣管激發(fā)試驗(yàn)概述 / 252
第二節(jié)常用吸入支氣管激發(fā)試驗(yàn) / 256
第三節(jié)其他類型的支氣管激發(fā)試驗(yàn) / 261
第四節(jié)支氣管激發(fā)試驗(yàn)的質(zhì)量控制、安全保障和結(jié)果解讀 / 262
第五節(jié)支氣管激發(fā)試驗(yàn)的臨床應(yīng)用 / 264
第十九章脈沖振蕩法肺功能測定 / 266
第一節(jié)脈沖振蕩技術(shù)的發(fā)展簡史 / 266
第二節(jié)脈沖振蕩技術(shù)的基本原理 / 266
第三節(jié)脈沖振蕩技術(shù)測定的肺功能內(nèi)容 / 271
第四節(jié)阻抗的容積依賴性分析 / 275
第五節(jié)實(shí)測脈沖振蕩肺功能的報(bào)告分析 / 277
第六節(jié)脈沖振蕩肺功能的測定和質(zhì)量控制 / 280
第七節(jié)脈沖振蕩肺功能測定的問題 / 281
第二十章體容積描記法肺功能測定 / 284
第一節(jié)體容積描記儀的發(fā)展歷史 / 284
第二節(jié)體容積描記儀的基本類型 / 284
第三節(jié)體容積描記儀的測定原理 / 285
第四節(jié)體容積描記法測定的適應(yīng)證和禁忌證 / 290
第五節(jié)體容積描記儀的校準(zhǔn) / 291
第六節(jié)體容積描記儀測定的準(zhǔn)備和測定程序 / 293
第七節(jié)體容積描記儀的測定要求和質(zhì)量控制 / 299
第二十一章心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) / 301
第一節(jié)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的常用概念 / 301
第二節(jié)運(yùn)動(dòng)氣體代謝測定技術(shù)的發(fā)展歷史 / 304
第三節(jié)心肺功能的綜合評估 / 306
第四節(jié)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的設(shè)計(jì) / 308
第五節(jié)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)前的準(zhǔn)備與試驗(yàn)操作程序 / 309
第六節(jié)不同人群心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的反應(yīng) / 311
第七節(jié)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的臨床應(yīng)用 / 316
第二十二章呼出氣一氧化氮濃度檢測 / 320第四篇
肺功能檢查的臨床應(yīng)用325第二十三章肺功能檢查的臨床應(yīng)用 / 326
第一節(jié)肺功能檢查在疾病診治方面的應(yīng)用 / 326
第二節(jié)肺功能測定在外科手術(shù)方面的應(yīng)用概況 / 329
第二十四章肺功能檢查在外科的應(yīng)用 / 330
第一節(jié)手術(shù)后的基本肺功能變化 / 330
第二節(jié)與手術(shù)有關(guān)的肺功能評價(jià)及主要肺功能參數(shù) / 331
第三節(jié)影響圍手術(shù)期肺部并發(fā)癥的肺外因素 / 332
第四節(jié)引起肺功能減退的胸部疾病 / 334
第二十五章肺功能的綜合評價(jià) / 335參考文獻(xiàn) / 340
附錄 / 343
一、成人常規(guī)肺功能測定規(guī)范 / 343
二、成人肺功能診斷指南 / 354
三、華東地區(qū)肺功能參數(shù)的正常預(yù)計(jì)值公式（2011修訂版） / 361
四、肺功能參數(shù)臨界值的預(yù)計(jì)公式（2011年版）（試用） / 362
五、常用肺功能術(shù)語漢英對照 / 364
六、標(biāo)準(zhǔn)肺功能報(bào)告單 / 372