婦科腫瘤轉(zhuǎn)化研究前沿

第1篇 卵 巢 癌
第1章 上皮性卵巢癌的起源 ……………………………………………………3
 導(dǎo)言 ……………………………………………………………………3
 胚胎發(fā)育 ………………………………………………………………3
 漿液性卵巢癌 …………………………………………………………5
 子宮內(nèi)膜樣卵巢癌 ……………………………………………………6
 黏液性卵巢癌 …………………………………………………………7
 透明細(xì)胞癌 ……………………………………………………………7
 結(jié)語(yǔ) ……………………………………………………………………8
第2章 卵巢癌基因組學(xué)………………………………………………………13
 導(dǎo)言 ……………………………………………………………………13
 低級(jí)別漿液性卵巢癌 …………………………………………………13
 透明細(xì)胞卵巢癌 ………………………………………………………14
 黏液性卵巢癌 …………………………………………………………14
 晚期漿液性卵巢癌 ……………………………………………………15
 卵巢癌臨床相關(guān)基因表達(dá)特征 ………………………………………17
 卵巢癌藥物敏感性的基因表達(dá)特征 …………………………………19
 復(fù)發(fā)性卵巢癌 …………………………………………………………22
 結(jié)語(yǔ) ……………………………………………………………………22
第3章 表觀遺傳學(xué) ……………………………………………………………25
 導(dǎo)言 ……………………………………………………………………25
 卵巢癌的表觀遺傳學(xué)改變 ……………………………………………25
 表觀基因修飾酶在卵巢癌中的表達(dá)與功能 …………………………28
 表觀遺傳改變?cè)诼殉舶┲械淖饔?……………………………………31
 卵巢癌表觀基因組的靶向治療 ………………………………………32
 結(jié)語(yǔ) ……………………………………………………………………35
第4章 晚期上皮性卵巢癌細(xì)胞減滅術(shù)時(shí)機(jī)的探討…………………………43
 導(dǎo)言 ……………………………………………………………………43
 卵巢癌手術(shù)的歷史：定義“理想” ……………………………………43
 尋求完全切除：一種徹底的方法 ……………………………………44
 化療：什么時(shí)候做，怎么做 …………………………………………45
 初始與中間型減瘤術(shù)：理論基礎(chǔ) ……………………………………46
 中間型減瘤手術(shù)：第二次機(jī)會(huì) ………………………………………47
 新輔助化療 ……………………………………………………………47
 預(yù)測(cè)手術(shù)成功率：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的進(jìn)展 …………………………………50
 總結(jié)：現(xiàn)在怎么辦 ……………………………………………………52
第5章 血管生成………………………………………………………………57
 導(dǎo)言 ……………………………………………………………………57
 血管生成 ………………………………………………………………57
 出芽式血管生成模型 …………………………………………………58
 腫瘤血管生成 …………………………………………………………60
 生長(zhǎng)因子通路在婦科腫瘤中的作用 …………………………………60
 抗血管生成療法的臨床試驗(yàn) …………………………………………60
 單克隆抗體 ……………………………………………………………63
 受體激酶抑制劑 ………………………………………………………70
 融合肽類(lèi)抗體藥物 ……………………………………………………71
 聯(lián)合生物治療 …………………………………………………………71
 抗血管生成療法的耐藥性 ……………………………………………71
 生物標(biāo)志物 ……………………………………………………………72
 結(jié)語(yǔ) ……………………………………………………………………73
第6章 卵巢癌中的同源重組與BRCA基因：新療法的臨床前景 ………77
 導(dǎo)言 ……………………………………………………………………77
 同源重組與雙鏈DNA斷裂修復(fù) ………………………………………77
 同源重組和上皮性卵巢癌 ……………………………………………77
 卵巢癌中靶向同源重組缺陷的研究 …………………………………79
 促進(jìn)同源重組功能正常的細(xì)胞發(fā)生同源重組缺陷 …………………85
 結(jié)語(yǔ) ……………………………………………………………………86
第7章 PARP抑制劑的分子基礎(chǔ)及在卵巢癌治療中的應(yīng)用前景 …………91
 DNA損傷反應(yīng) …………………………………………………………91
 BRCA基因突變 …………………………………………………………91
 BRCA基因型 — 表型相關(guān)性 ……………………………………………92
 其他卵巢癌相關(guān)綜合征 ………………………………………………93
 FA — BRCA通路 ………………………………………………………93
 不僅僅是BRCA：強(qiáng)大的外顯基因 ……………………………………93
 FA相關(guān)的中等外顯率基因 ……………………………………………94
 低外顯率基因 …………………………………………………………94
 卵巢癌的BRCA檢測(cè) …………………………………………………94
 篩查和預(yù)防性手術(shù) ……………………………………………………95
 PARP ……………………………………………………………………96
 PARP抑制劑的機(jī)制和早期臨床發(fā)展歷史 ……………………………96
 卵巢癌PARP抑制劑的臨床研究：奧拉帕尼 ………………………96
 通過(guò)還是不通過(guò)的決定 ………………………………………………97
 注冊(cè)策略 ………………………………………………………………97
 聯(lián)合療法 ………………………………………………………………98
 其他PARP抑制劑 ……………………………………………………98
 預(yù)測(cè)PARP抑制劑的療效 …………………………………………100
 PARP抑制劑耐藥機(jī)制的研究進(jìn)展 …………………………………101
 其他潛在機(jī)遇 ………………………………………………………101
 其他DNA修復(fù)靶向治療 ……………………………………………101
 結(jié)語(yǔ) …………………………………………………………………102
第8章 卵巢癌：新靶點(diǎn)和未來(lái)方向…………………………………………106
 導(dǎo)言 …………………………………………………………………106
 免疫療法 ……………………………………………………………106
 葉酸受體靶向治療 …………………………………………………110
 成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子靶向性 ………………………………………111
 PI3K/AKT/mTOR信號(hào) ………………………………………………………………112
 RAS / RAF / MEK / ERK通路抑制 …………………………………………………114
 p53基因 ………………………………………………………………………………114
 結(jié)語(yǔ) …………………………………………………………………………………115
第9章 新化療法：腹腔內(nèi)化療，劑量密集化療…………………………………………120
 導(dǎo)言 …………………………………………………………………………………120
 腹腔內(nèi)化療 …………………………………………………………………………120
 劑量密集化療 ………………………………………………………………………123
 結(jié)語(yǔ) …………………………………………………………………………………124
第10章 少見(jiàn)上皮性卵巢癌的最新進(jìn)展 …………………………………………………127
 導(dǎo)言：上皮性卵巢癌亞型 …………………………………………………………127
 低級(jí)別漿液性癌 ……………………………………………………………………128
 透明細(xì)胞癌 …………………………………………………………………………130
 子宮內(nèi)膜樣卵巢癌 …………………………………………………………………131
 黏液性卵巢癌 ………………………………………………………………………132
 未來(lái)的發(fā)展方向 ……………………………………………………………………134
 結(jié)語(yǔ) …………………………………………………………………………………134
第2篇 子 宮 內(nèi) 膜 癌
第11章 子宮內(nèi)膜癌基因組學(xué) ……………………………………………………………141
 導(dǎo)言 …………………………………………………………………………………141
 子宮內(nèi)膜樣癌的基因組學(xué) …………………………………………………………142
 子宮漿液性癌的基因組學(xué) …………………………………………………………151
 子宮內(nèi)膜癌中基因異常的潛在臨床應(yīng)用 …………………………………………152
 子宮癌肉瘤/惡性混合中胚層子宮腫瘤的基因組學(xué) ………………………………153
 子宮內(nèi)膜癌的遺傳傾向 ……………………………………………………………155
 結(jié)語(yǔ) …………………………………………………………………………………155
第12章 子宮內(nèi)膜癌前哨淋巴結(jié)定位術(shù) …………………………………………………162
 導(dǎo)言 …………………………………………………………………………………162
 前哨淋巴結(jié)定位 ……………………………………………………………………162
 子宮內(nèi)膜癌中的前哨淋巴結(jié)定位 …………………………………………………163
 病理超分期 …………………………………………………………………………165
 前瞻性評(píng)價(jià) …………………………………………………………………………166
 手術(shù)策略 ……………………………………………………………………………167
 結(jié)語(yǔ) …………………………………………………………………………………168
第13章 放射治療在子宮癌中的應(yīng)用 ……………………………………………………170
 導(dǎo)言 …………………………………………………………………………………170
 放射生物學(xué)和放射增敏劑 …………………………………………………………170
 早期子宮癌的放射治療 ……………………………………………………………171
 局部晚期子宮癌 ……………………………………………………………………172
 輻射照射方法 ………………………………………………………………………173
 不能手術(shù)的子宮癌 …………………………………………………………………180
 結(jié)語(yǔ) …………………………………………………………………………………181
第3篇 宮 頸 癌
第14章 晚期宮頸癌的新療法 ……………………………………………………………187
 宮頸癌概述 …………………………………………………………………………187
 血管生成的故事 ……………………………………………………………………188
 免疫治療方法 ………………………………………………………………………200
 其他有前景的治療策略 ……………………………………………………………204
第4篇 外 陰 癌
第15章 外陰癌的新療法 …………………………………………………………………215
 導(dǎo)言 …………………………………………………………………………………215
 前哨淋巴結(jié)手術(shù) ……………………………………………………………………215
 前哨淋巴結(jié)陽(yáng)性外陰癌患者的放射治療 …………………………………………217
 靶向治療 ……………………………………………………………………………217
 結(jié)語(yǔ) …………………………………………………………………………………218
 研究方向 ……………………………………………………………………………219
第5篇 生育力與癌癥
第16章 生育力與癌癥：保留生育力和保留生育力的手術(shù) ……………………………225
 手術(shù) …………………………………………………………………………………225
 保留生育功能手術(shù)總結(jié) ……………………………………………………………228
 放射治療 ……………………………………………………………………………228
 化學(xué)療法 ……………………………………………………………………………229
 生育力保存的方法和技術(shù) …………………………………………………………229
 其他選擇 ……………………………………………………………………………231