康復(fù)護理常規(guī)與技術(shù)

第一部分 康復(fù)護理常規(guī)
第一章 腦損傷康復(fù)護理常規(guī) /2
第一節(jié) 腦損傷后一般康復(fù)護理 /2
第二節(jié) 肩部并發(fā)癥康復(fù)護理 /3
一、 肩關(guān)節(jié)半脫位 /3
二、 肩手綜合征 /4
三、 肩痛 /4
第三節(jié) 吞咽障礙康復(fù)護理 /5
第四節(jié) 日常生活活動能力康復(fù)護理 /8
第五節(jié) 感覺障礙康復(fù)護理 /9
第六節(jié) 認(rèn)知障礙康復(fù)護理 /10
第七節(jié) 精神心理障礙康復(fù)護理 /12
第八節(jié) 言語障礙康復(fù)護理 /12
第九節(jié) 單側(cè)忽略康復(fù)護理 /13
第二章 脊髓損傷康復(fù)護理常規(guī) /15
第一節(jié) 脊髓損傷一般康復(fù)護理 /15
第二節(jié) 呼吸功能障礙康復(fù)護理 /16
一、 呼吸肌無力的康復(fù)護理 /16
二、 肺部感染的護理 /16
第三節(jié) 自主神經(jīng)反射亢進康復(fù)護理 /17
第四節(jié) 痙攣康復(fù)護理 /18
第五節(jié) 截癱神經(jīng)痛康復(fù)護理 /18
第六節(jié) 體溫調(diào)節(jié)功能障礙康復(fù)護理 /19
第七節(jié) 異位骨化康復(fù)護理 /19
第八節(jié) 體位性低血壓康復(fù)護理 /20
第九節(jié) 深靜脈血栓康復(fù)護理 /21
第十節(jié) 電解質(zhì)紊亂康復(fù)護理 /22
第十一節(jié) 皮膚壓力性損傷康復(fù)護理 /23
第十二節(jié) 骨質(zhì)疏松康復(fù)護理 /24
第十三節(jié) 盆底功能障礙康復(fù)護理 /25
第十四節(jié) 神經(jīng)源性膀胱康復(fù)護理 /25
第十五節(jié) 神經(jīng)源性腸道功能障礙康復(fù)護理 /.28
第十六節(jié) 脊髓損傷兒童骨骼并發(fā)癥康復(fù)護理 /.28
第三章 骨與關(guān)節(jié)損傷康復(fù)護理常規(guī)/30
第一節(jié) 圍手術(shù)期康復(fù)護理 /30
第二節(jié) 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)康復(fù)護理 /31
第三節(jié) 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)康復(fù)護理 /33
第四節(jié) 截肢術(shù)康復(fù)護理 /34
第五節(jié) 四肢骨折康復(fù)護理 /35
第六節(jié) 石膏固定后康復(fù)護理 /38
第七節(jié) 下肢骨牽引康復(fù)護理 /39
第八節(jié) 骨盆骨折康復(fù)護理 /40
第四章 兒童疾病康復(fù)護理常規(guī) /43
第一節(jié) 腦癱康復(fù)護理 /43
第二節(jié) 發(fā)育遲滯康復(fù)護理 /44
第三節(jié) 弛緩性癱瘓康復(fù)護理 /45
第四節(jié) 小兒癲癇康復(fù)護理 /46
第五節(jié) 精神發(fā)育遲滯康復(fù)護理 /47
第六節(jié) 孤獨癥譜系障礙康復(fù)護理 /48
第五章 老年疾病康復(fù)護理常規(guī) /50
第一節(jié) 呼吸功能障礙康復(fù)護理 /50
第二節(jié) 便秘與大便失禁康復(fù)護理 /51
一、 便秘 /51
二、 大便失禁 /52
第三節(jié) 尿潴留與尿失禁康復(fù)護理 /53
一、 尿潴留 /53
二、 尿失禁 /54
第四節(jié) 輕度認(rèn)知損害（MCI）康復(fù)護理 /55
第五節(jié) 譫妄康復(fù)護理 /56
第六節(jié) 睡眠障礙康復(fù)護理 /56
第七節(jié) 衰弱與肌少癥康復(fù)護理 /57
第八節(jié) 骨質(zhì)疏松康復(fù)護理 /58
第九節(jié) 老年綜合征康復(fù)護理 /59
第十節(jié) 失能患者康復(fù)護理 /61
第十一節(jié) 老年人心理與情感障礙康復(fù)護理 /.62
第六章 其他疾病康復(fù)護理常規(guī) /63
第一節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)重癥康復(fù)護理 /63
第二節(jié) 乳腺癌術(shù)后淋巴水腫康復(fù)護理 /64
第三節(jié) 糖尿病足康復(fù)護理 /65
第四節(jié) 慢性心力衰竭活動無耐力康復(fù)護理 /.67
第五節(jié) 冠心病胸痛康復(fù)護理 /69
第六節(jié) 燒傷康復(fù)護理 /71
第七節(jié) 腫瘤康復(fù)護理 /72
第七章 中醫(yī)康復(fù)護理常規(guī) /74
第一節(jié) 中風(fēng)康復(fù)護理 /74
第二節(jié) 腰痛康復(fù)護理 /75
第三節(jié) 眩暈康復(fù)護理 /78
第四節(jié) 不寐康復(fù)護理 /79
第五節(jié) 麻木康復(fù)護理 /80
第六節(jié) 面癱康復(fù)護理 /80
第二部分 康復(fù)護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)
第一章　 腦損傷康復(fù)護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn) /.84
第一節(jié) 良肢位（抗痙攣體位）技術(shù) /.84
第二節(jié) 橋式運動技術(shù) /87
第三節(jié) 擺動式翻身技術(shù) /88
第四節(jié) 輪椅移乘技術(shù) /90
第五節(jié) 日常生活能力指導(dǎo)技術(shù) /93
第六節(jié) 平衡功能訓(xùn)練技術(shù) /95
第七節(jié) 間歇經(jīng)口管飼技術(shù)（IOE） /98
第二章　 脊髓損傷康復(fù)護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn) /.101
第一節(jié) 截癱患者功能位技術(shù) /101
第二節(jié) 截癱患者輪椅轉(zhuǎn)移技術(shù) /103
第三節(jié) 四肢癱患者功能位技術(shù) /105
第四節(jié) 四肢癱患者輪椅轉(zhuǎn)移技術(shù) /108
第五節(jié) 軸線翻身技術(shù)（二人法） /110
第六節(jié) 軸線翻身技術(shù)（三人法） /112
第七節(jié) 修飾技術(shù) /114
第八節(jié) 進食技術(shù) /116
第九節(jié) 更衣技術(shù) /118
第十節(jié) 平車轉(zhuǎn)移技術(shù) /121
第十一節(jié) 輪椅使用技術(shù) /122
第十二節(jié) 輪椅減壓技術(shù) /125
第十三節(jié) 排痰技術(shù) /127
第十四節(jié) 呼吸功能訓(xùn)練技術(shù) /130
第十五節(jié) 神經(jīng)源性腸道訓(xùn)練技術(shù) /133
第三章　 骨與關(guān)節(jié)損傷康復(fù)護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn) /.136
第一節(jié) 輔助器具應(yīng)用指導(dǎo)技術(shù) /136
第二節(jié) 下肢截肢患者彈性繃帶應(yīng)用指導(dǎo)技術(shù) /.138
第三節(jié) 頸圍使用技術(shù) /141
第四節(jié) 腰圍使用技術(shù) /143
第五節(jié) 胸腰背支具使用技術(shù) /144
第六節(jié) 膝關(guān)節(jié)活動支具應(yīng)用指導(dǎo)技術(shù) /146
第七節(jié) 手肘固定帶應(yīng)用技術(shù) /149
第八節(jié) 可調(diào)式肘關(guān)節(jié)支撐器應(yīng)用指導(dǎo)技術(shù) /.151
第九節(jié) 肌腱損傷手部支具應(yīng)用技術(shù) /153
第十節(jié) 關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練 /156
第四章　 心血管系統(tǒng)常見疾病康復(fù)護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn) /.159
第一節(jié) 6 分鐘步行試驗技術(shù) /.159
第二節(jié) 心功能評定 /163
第三節(jié) 體位性低血壓的測量技術(shù) /164
第四節(jié) 疼痛護理技術(shù) /166
第五章　 兒童康復(fù)護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn) /.169
第一節(jié) 腦癱患兒臥姿技術(shù) /169
第二節(jié) 腦癱患兒抱姿技術(shù) /171
第六章　 其他康復(fù)護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn) /.173
第一節(jié) 膀胱容量測定儀使用技術(shù) /173
第二節(jié) 間歇性無菌導(dǎo)尿技術(shù) /175
一、 間歇性無菌導(dǎo)尿技術(shù)（男） /.175
二、 間歇性無菌導(dǎo)尿技術(shù)（女） /.177
第三節(jié) 第三方清潔間歇導(dǎo)尿技術(shù) /181
一、 第三方清潔間歇導(dǎo)尿技術(shù)（男） /.181
二、 第三方清潔間歇導(dǎo)尿技術(shù)（女） /.183
第四節(jié) 自家清潔間歇導(dǎo)尿技術(shù) /185
一、 自家清潔間歇導(dǎo)尿技術(shù)（男） /.185
二、 自家清潔間歇導(dǎo)尿技術(shù)（女） /.187
第五節(jié) 膀胱沖洗技術(shù) /189
第六節(jié) 乳腺癌術(shù)后訓(xùn)練技術(shù) /191
第七節(jié) 臥位呼吸康復(fù)操技術(shù) /193
第八節(jié) 坐位呼吸康復(fù)操技術(shù) /195
第九節(jié) 立位呼吸康復(fù)操技術(shù) /198
第十節(jié) 胰島素泵植入技術(shù) /200
第十一節(jié) 動態(tài)血糖監(jiān)測植入技術(shù) /202
第十二節(jié) 軟組織貼扎技術(shù) /204
第七章　 中醫(yī)康復(fù)護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn) /.207
第一節(jié) 耳穴貼壓技術(shù) /207
第二節(jié) 穴位貼敷技術(shù) /209
第三節(jié) 刮痧技術(shù) /211
第四節(jié) 拔罐技術(shù) /213
第五節(jié) 穴位按摩技術(shù) /216
第六節(jié) 艾灸治療技術(shù) /218
第七節(jié) 中藥熏藥治療技術(shù) /220
第三部分 康復(fù)護理相關(guān)評估量表
第一章 運動功能評估 /224
一、 Brunnstrom 6 階段評估法 /.224
二、 Fugl-Meyer 運動功能評定量表/.224
三、 徒手肌力評定 /226
四、 改良Ashworth 評定法 /.226
五、 偏癱手功能分級與評定 /226
六、 平衡與協(xié)調(diào)評估 /227
七、 關(guān)節(jié)活動度 /230
八、 步態(tài)評估量表 /232
第二章 吞咽功能評估 /233
一、 標(biāo)準(zhǔn)吞咽功能評估 /233
二、 洼田飲水試驗 /233
三、 容積黏度吞咽測試 /234
四、 進食評估問卷調(diào)查工具-10 /.234
第三章 認(rèn)知功能評估 /236
一、 簡易精神狀態(tài)量表 /236
二、 單側(cè)忽略成套測驗 /237
三、 改良長谷川癡呆量表 /240
四、 蒙特利爾認(rèn)知評估量表 /240
第四章 失語癥評定 /242
一、 西方失語成套檢測 /242
二、 漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查表（中康法） /.251
第五章 精神心理狀態(tài)的評估 /266
一、 綜合醫(yī)院焦慮/ 抑郁（HAD）情緒測定表 /.266
二、 漢密爾頓焦慮/ 抑郁量表 /.267
三、 PHQ-9 抑郁篩查表 /270
四、 康奈爾老年癡呆抑郁量表 /271
五、 自尊量表（SES） /.271
六、 孤獨量表紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度量表 /.272
第六章 日常生活活動能力評估 /274
一、 改良Barthel 指數(shù)評定量表 /274
二、 工具性日常生活活動能力量表 /274
三、 功能獨立性評定（FIM）量表 /276
四、 失能患者日常生活活動能力評估 /276
五、 生活質(zhì)量評價量表SF-36 /.278
第七章 風(fēng)險評估 /280
一、 Braden 壓力性損傷風(fēng)險評估量表 /.280
二、 Morse 跌倒評估量表 /.280
三、 疼痛評估量表 /281
四、 深靜脈血栓危險因素評估量表（Autar 評分表） /.282
五、 營養(yǎng)風(fēng)險篩查表NRS-2002 評估表 /.283
第八章 心臟康復(fù)評估量表 /284
一、 自感勞累分級法（RPE） /284
二、 冠心病心臟康復(fù)運動危險分層 /284
三、 高血壓病患者心血管疾病危險分層方法 /.285
四、 成年人飲食行為評價量表 /285
第九章 呼吸康復(fù)評估量表 /292
一、 SGRQ 生活質(zhì)量問卷 /.292
二、 改良英國醫(yī)學(xué)研究學(xué)會呼吸困難指數(shù)（mMRC） /295
三、 慢性阻塞性肺疾病評估測試 /295
四、 慢性阻塞性肺疾病（COPD）綜合評估 /.295
第十章 其他評估 /297
一、 ASIA 殘損分級（改良Frankel 分級） /.297
二、 脊髓損傷獨立性評估（第三版） /.297
三、 兒童康復(fù)綜合功能評定表 /301
四、 間質(zhì)性膀胱炎癥狀評分 /302
五、 膀胱過度活動癥評分（OABSS）問卷表 /.303
參考文獻 /305