正畸微種植體臨床應(yīng)用指南（第2版）

目錄
Contents
 
第1章 正畸微種植體原理與潛在的并發(fā)癥 1
1.1 正畸骨支抗的起源 1
1.2 微種植體生物力學(xué)的發(fā)展 1
1.3 三維支抗的適應(yīng)證 1
1.4 使用正確的術(shù)語 2
1.5 主要的設(shè)計特點 2
1.6 微種植體的臨床適應(yīng)證 2
1.6.1 常規(guī)病例 3
1.6.2 復(fù)雜病例 3
1.6.3 直接支抗和間接支抗 3
1.7 微種植體支抗的優(yōu)點與潛在的并發(fā)癥 3
1.8 微種植體的成功與失敗 4
1.9 醫(yī)學(xué)禁忌證 5
1.10 牙根與牙周損傷 5
1.11 鼻上頜竇底穿孔 6
1.12 神經(jīng)血管組織損傷 6
1.13 微種植體的折斷 7
1.14 疼痛 7
1.15 軟組織問題 8
1.16 微種植體的移位 8
1.17 生物力學(xué)副作用 10
1.18 影響微種植體成功的因素 11
第2章 微種植體成功率的最大化：
患者（解剖）因素 13
2.1 骨皮質(zhì)的厚度和密度 13
2.2 牙根鄰間隙 14
2.3 軟組織和口腔衛(wèi)生 15
2.4 上下頜平面角 15
2.5 年齡 16
2.6 吸煙 16
2.7 體重指數(shù) 16
第3章 微種植體成功率的最大化：
微種植體設(shè)計因素 17
3.1 微種植體設(shè)計因素 17
3.2 InfinitasTM微種植體系統(tǒng) 18
3.2.1 InfinitasTM微種植體的設(shè)計特點 18
3.2.2 InfinitasTM引導(dǎo)系統(tǒng) 20
3.3 數(shù)字化導(dǎo)板的制作流程 23
第4章 微種植體成功率的最大化：臨床因素 25
4.1 臨床技術(shù)因素 25
4.1.1 植入技術(shù) 25
4.1.2 與牙根的鄰近度 25
4.1.3 力量的施加 27
4.2 引入微種植體支抗的臨床實踐 27
4.3 患者的知情同意 27
4.4 有效知情同意的考慮要點 29
4.4.1 微種植體的使用理由 29
4.4.2 患者的不適感 29
4.4.3 微種植體的不穩(wěn)定性 29
4.4.4 牙周/牙根的接觸 29
4.4.5 微種植體折斷 29
4.4.6 微種植體移位 29
4.4.7 書面文件 29
4.5 人員培訓(xùn) 29
4.6 患者的選擇 29
第5章 微種植體治療設(shè)計 33
5.1 微種植體治療設(shè)計 33
5.1.1 治療目標(biāo)與支抗需求 33
5.2 微種植體的定位 33
5.3 硬組織的解剖和影像學(xué)檢查 33
5.4 軟組織解剖 37
5.5 垂直向位置和傾斜度 38
5.6 植入時機 38
5.7 種植導(dǎo)板 41
5.8 微種植體的尺寸 41
第6章 微種植體的植入 45
6.1 微種植體植入工具套件的消毒 45
6.2 淺表麻醉 45
6.3 抗菌漱口水漱口 46
6.4 使用導(dǎo)板（可選） 46
6.5 切除軟組織 46
6.6 穿通骨皮質(zhì) 47
6.7 微種植體的植入 47
6.8 微種植體折斷 50
6.9 術(shù)后醫(yī)囑 50
6.10 加力 51
6.11 生物力學(xué) 51
6.12 移除 51
6.13 微種植體植入步驟總結(jié) 52
6.14 微種植體成功率的最大化：10個臨床技巧 52
第7章 前牙內(nèi)收 53
7.1 臨床目標(biāo) 56
7.2 治療方案 56
7.3 制訂治療計劃需考慮的關(guān)鍵要素 56
7.4 生物力學(xué)原理 57
7.5 治療中的問題和解決方法 57
7.6 后牙區(qū)使用微種植體的臨床步驟 57
7.6.1 植入前準(zhǔn)備 57
7.6.2 微種植體的選擇 58
7.6.3 植入 58
7.6.4 植入后事項 59
7.7 內(nèi)收前牙的生物力學(xué)方案 59
7.8 臨床案例 60
第8章 磨牙遠移 89
8.1 微種植體遠移磨牙的替代方案 89
8.1.1 微種植體支抗用于Ⅱ類生長改建治療 90
8.1.2 使用微鈦板進行下頜磨牙遠移 90
8.2 磨牙遠移的臨床目標(biāo) 91
8.3 治療方案 91
8.4 制訂治療計劃需考慮的關(guān)鍵要素 91
8.5 生物力學(xué)原理 98
8.6 治療中的問題和解決方法 98
8.7 下頜牙列遠移 98
8.7.1 下頜牙列遠移的臨床步驟 98
8.7.2 臨床案例 99
8.8 上頜牙列遠移 104
8.8.1 腭側(cè)牙槽區(qū)微種植體遠移磨牙的臨床步驟 104
8.8.2 臨床案例 105
8.9 腭中區(qū)微種植體遠移磨牙的方法 113
8.9.1 推簧式遠移裝置 115
8.9.2 牽引式遠移裝置 115
8.9.3 腭中區(qū)微種植體遠移磨牙的臨床步驟 115
8.9.4 臨床案例 116
第9章 磨牙前移 125
9.1 臨床目標(biāo) 129
9.2 治療方案 129
9.3 制訂治療計劃需考慮的關(guān)鍵要素 129
9.4 生物力學(xué)原理 129
9.5 治療中的問題和解決方法 132
9.6 使用牙槽區(qū)微種植體支抗前移磨牙的
臨床步驟 132
9.6.1 植入前準(zhǔn)備 132
9.6.2 微種植體的選擇 132
9.6.3 植入 132
9.6.4 植入后事項 133
9.7 臨床案例 133
9.8 腭中區(qū)（間接）骨支抗的臨床步驟 149
9.8.1 植入前準(zhǔn)備 149
9.8.2 微種植體的選擇 149
9.8.3 植入 149
9.8.4 植入后事項 149
9.9 腭部直接骨支抗案例 150
第10章 壓低治療和前牙開治療 155
10.1 單顆牙和前牙段的壓低治療 156
10.1.1 臨床目標(biāo) 156
10.1.2 治療方案 156
10.1.3 相關(guān)臨床細節(jié) 157
10.1.4 生物力學(xué)原理 157
10.1.5 臨床技巧和技術(shù)要點 157
10.1.6 臨床步驟 157
10.1.7 臨床案例 158
10.2 前牙開治療 160
10.2.1 臨床目標(biāo) 163
10.2.2 治療方案 163
10.2.3 相關(guān)臨床細節(jié) 163
10.2.4 生物力學(xué)原理 163
10.2.5 臨床技巧和技術(shù)要點 164
10.2.6 同時壓低下頜磨牙 170
10.2.7 壓低上頜磨牙的臨床步驟 170
10.2.8 臨床案例 173
第11章 水平向和不對稱畸形的糾正 195
11.1 不對稱問題 195
11.2 牙列中線的糾正 195
11.2.1 臨床目標(biāo) 195
11.2.2 治療方案 195
11.2.3 相關(guān)臨床細節(jié) 196
11.2.4 生物力學(xué)原理 196
11.2.5 臨床技巧和技術(shù)要點 196
11.2.6 治療中的問題和解決方法 196
11.2.7 糾正中線的臨床步驟 196
11.2.8 臨床案例 197
11.3 單側(cè)壓低（垂直向不對稱的糾正） 213
11.3.1 臨床目標(biāo) 213
11.3.2 治療方案 213
11.3.3 相關(guān)臨床細節(jié) 213
11.3.4 生物力學(xué)原理 218
11.3.5 臨床技巧和技術(shù)要點 218
11.3.6 治療中的問題和解決方法 218
11.3.7 單側(cè)壓低的臨床步驟 219
11.3.8 臨床案例 220
第12章 異位牙的支抗 225
12.1 臨床目標(biāo) 225
12.2 治療方案 225
12.3 相關(guān)臨床細節(jié) 225
12.4 生物力學(xué)原理 226
12.5 臨床技巧和技術(shù)要點 227
12.6 治療中的問題和解決方法 227
12.7 異位牙排齊的臨床步驟 227
12.7.1 植入前準(zhǔn)備 227
12.7.2 微種植體的選擇 227
12.7.3 植入 227
12.7.4 植入后事項 228
12.7.5 臨床案例 228
第13章 骨支抗式上頜擴弓 245
13.1 傳統(tǒng)上頜快速擴弓 245
13.2 擴弓的力量與速度 246
13.3 微種植體支持式快速擴弓的潛在優(yōu)勢 249
13.3.1 更大的基骨擴寬量 249
13.3.2 年齡較大患者（青春期后）的
基骨擴寬 249
13.3.3 更大的腭后段擴展量 249
13.3.4 增加鼻通氣量 249
13.3.5 牙與牙周的副作用更小 249
13.4 臨床目標(biāo) 250
13.5 治療方案 250
13.6 相關(guān)臨床細節(jié) 250
13.7 微種植體擴弓裝置的設(shè)計方案 250
13.8 混合支持式快速擴弓裝置 250
13.8.1 微種植輔助的腭部快速擴弓裝置 250
13.8.2 混合支持式Hyrax型快速擴弓裝置 252
13.8.3 混合支持式快速擴弓裝置的
生物力學(xué)原理 257
13.8.4 混合支持式快速擴弓的臨床步驟 257
13.9 單純微種植體支持式快速擴弓裝置
（非牙支持式） 257
13.9.1 臨床案例 257
13.10 生物力學(xué)原理 264
13.10.1 微種植體支持式快速擴弓的
臨床步驟 264
13.11 Haas型（黏膜支持式）-微種植體混合
支持式快速擴弓裝置 264
13.11.1 黏膜-微種植體支持式快速擴弓的
臨床步驟 265
13.11.2 臨床案例 265
13.12 快速擴弓裝置設(shè)計選擇的總結(jié) 269
第14章 正頜手術(shù)病例中的應(yīng)用 271
14.1 臨床目標(biāo) 271
14.2 治療方案 273
14.3 相關(guān)臨床細節(jié) 273
14.4 生物力學(xué)原理 273
14.5 臨床技巧和技術(shù)要點 273
14.6 臨床步驟 275
14.6.1 植入前準(zhǔn)備 275
14.6.2 微種植體的選擇 275
14.6.3 植入 275
14.6.4 植入后事項 276
14.7 臨床案例 276