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內(nèi)容簡介

　　基于骨骼生物力學(xué)性能的對稱性和標(biāo)本獲取的難易程度不同，除舌骨、聽小骨、尾骨和足部14節(jié)趾骨外，每具尸體標(biāo)本中軸骨和右側(cè)附肢骨均被收集用于本研究的維氏顯微硬度測定。本書分為19章、87節(jié)，共繪制710幅圖，將全身骨骼分為中軸骨和附肢骨，根據(jù)部位的不同，進(jìn)行分類總結(jié)。依次為肱骨、尺橈骨、股骨、脛腓骨、脊柱、骨盆環(huán)及髖臼、手部、足部、髕骨、鎖骨、肩胛骨、胸骨和肋骨、顱骨共計13章。并在本書的后幾章節(jié)中針對臨床醫(yī)師關(guān)心的幾方面，如骨硬度與骨強(qiáng)度、骨質(zhì)量的關(guān)系，骨硬度與骨質(zhì)疏松、內(nèi)固定、3D打印、法醫(yī)學(xué)均進(jìn)行了探討。本研究共制備1071片骨骼試樣標(biāo)本，選取了3897個測量區(qū)域，其中皮質(zhì)骨測量區(qū)域?yàn)?511個，松質(zhì)骨測量區(qū)域?yàn)?386個。共計測量壓痕數(shù)量為19995個，其中皮質(zhì)骨壓痕數(shù)量為12630個，松質(zhì)骨壓痕數(shù)量為7365個。全身硬度值的變化范圍是4.7～73.0 HV。顱骨的枕骨硬度值高，硬度范圍是31.2～69.5 HV，平均硬度為47.29±7.31 HV;骨盆環(huán)的骶骨硬度值低，硬度范圍是21.3～37.9 HV，平均硬度為24.44±2.66 HV。為進(jìn)一步明確同一骨骼上不同部位骨硬度的變化規(guī)律，我們將每根長骨人為劃分為近端、骨干、遠(yuǎn)端三節(jié)段；短骨、扁骨和不規(guī)則骨，依據(jù)其生理位置不同，選取合適部位獲取骨骼試樣標(biāo)本，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)全身硬度值高的節(jié)段為脛骨體部，硬度范圍為36.50～65.40 HV，平均硬度為51.20±5.37 HV；硬度值低的節(jié)段為骶骨II區(qū)，硬度范圍為15.00～29.60 HV，平均硬度為21.57±2.93 HV。在本研究中，我們發(fā)現(xiàn)成人自身骨骼硬度變化的普遍規(guī)律，即骺區(qū)是同一骨骼的硬度薄弱區(qū)，個體化結(jié)論為脛骨中下1/3是全身骨骼硬區(qū)域。這本書圖文并茂，便于查找每個部位的數(shù)據(jù)，是廣大相關(guān)科室醫(yī)師及學(xué)生的一本必備之書。對于指導(dǎo)骨科、腦外科、口腔科、胸外科等相關(guān)科室的臨床手術(shù)，特別是內(nèi)固定技術(shù)，還有法醫(yī)學(xué)鑒定等均有重要意義。這本書為相關(guān)科室的臨床醫(yī)生提供了臨床手術(shù)影像以及為法醫(yī)鑒定方面提供了科學(xué)的數(shù)據(jù)。

作者簡介

　　中國工程院院士，美國科羅拉多大學(xué)醫(yī)學(xué)院客座教授，華南理工大學(xué)兼職教授，第三軍醫(yī)大學(xué)骨科客座教授和西南大學(xué)客座教授。中國醫(yī)師協(xié)會副會長，中華醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會會長，中華醫(yī)學(xué)會骨科分會主任委員、中華醫(yī)學(xué)會骨科分會創(chuàng)傷學(xué)組組長，中國醫(yī)師協(xié)會骨科分會副會長、中國修復(fù)重建外科專業(yè)委員會副主任委員。

圖書目錄

第一章　總論/ 1
第一節(jié)　骨硬度概念 / 2
第二節(jié)　骨骼系統(tǒng)的力學(xué)特性 / 2
第三節(jié)　骨硬度的研究歷史和現(xiàn)狀 / 5
第四節(jié)　骨硬度研究意義 / 6
第五節(jié)　硬度測量方法 / 7
第六節(jié)　骨顯微硬度的研究方法 / 8
第七節(jié)　研究結(jié)果 / 10
第二章　肱骨骨硬度/ 33
第一節(jié)　概述 / 34
第二節(jié)　肱骨近端骨硬度 / 41
第三節(jié)　肱骨干骨硬度 / 47
第四節(jié)　肱骨遠(yuǎn)端骨硬度 / 53
第三章　尺骨和橈骨骨硬度/ 61
第一節(jié)　概述 / 62
第二節(jié)　尺骨和橈骨近段骨硬度 / 70
第三節(jié)　尺骨和橈骨干骨硬度 / 73
第四節(jié)　尺骨和橈骨遠(yuǎn)段骨硬度 / 85
第四章　股骨骨硬度/ 89
第一節(jié)　概述 / 90
第二節(jié)　股骨近端骨硬度 / 99
第三節(jié)　股骨干骨硬度 / 106
第四節(jié)　股骨遠(yuǎn)端骨硬度 / 114
第五章　脛骨和腓骨骨硬度/ 121
第一節(jié)　概述 / 122
第二節(jié)　脛骨近端骨硬度 / 128
第三節(jié)　脛骨體部骨硬度 / 133
第四節(jié)　脛骨遠(yuǎn)端骨硬度 / 138
第五節(jié)　腓骨近端骨硬度 / 141
第六節(jié)　腓骨體部骨硬度 / 144
第七節(jié)　腓骨遠(yuǎn)端骨硬度 / 148
第六章　脊柱骨硬度/ 153
第一節(jié)　概述 / 154
第二節(jié)　上頸椎骨硬度 / 165
第三節(jié)　下頸椎骨硬度 / 169
第四節(jié)　胸椎骨硬度 / 180
第五節(jié)　腰椎骨硬度 / 196
第七章　骨盆環(huán)和髖臼骨硬度/ 207
第一節(jié)　概述 / 208
第二節(jié)　髂骨骨硬度 / 212
第三節(jié)　恥骨骨硬度 / 218
第四節(jié)　坐骨骨硬度 / 223
第五節(jié)　骶骨骨硬度 / 226
第六節(jié)　髖臼骨硬度 / 230
第八章　手部骨硬度/ 237
第一節(jié)　概述 / 238
第二節(jié)　腕骨骨硬度 / 244
第三節(jié)　掌骨骨硬度 / 249
第四節(jié)　指骨骨硬度 / 264
第九章　足部骨硬度/ 283
第一節(jié)　概述 / 284
第二節(jié)　距骨骨硬度 / 290
第三節(jié)　跟骨骨硬度 / 294
第四節(jié)　足舟骨骨硬度 / 299
第五節(jié)　足骰骨骨硬度 / 301
第六節(jié)　楔骨骨硬度 / 302
第七節(jié)　跖骨骨硬度 / 305
第十章　髕骨骨硬度/ 313
第十一章　鎖骨骨硬度/ 323
第一節(jié)　概述 / 324
第二節(jié)　鎖骨近段骨硬度 / 330
第三節(jié)　鎖骨中段骨硬度 / 333
第四節(jié)　鎖骨遠(yuǎn)段骨硬度 / 339
第十二章　肩胛骨骨硬度/ 345
第一節(jié)　概述 / 346
第二節(jié)　肩胛骨突起部骨硬度 / 352
第三節(jié)　關(guān)節(jié)盂骨硬度 / 355
第四節(jié)　肩胛骨體部骨硬度 / 358
第十三章　胸骨與肋骨骨硬度/ 363
第一節(jié)　概述 / 364
第二節(jié)　胸骨骨硬度 / 367
第三節(jié)　肋骨骨硬度 / 372
第十四章　顱骨骨硬度/ 375
第一節(jié)　概述 / 376
第二節(jié)　額骨骨硬度 / 382
第三節(jié)　顳骨骨硬度 / 384
第四節(jié)　下頜骨骨硬度 / 387
第五節(jié)　枕骨骨硬度 / 388
第六節(jié)　頂骨骨硬度 / 390
第十五章　骨強(qiáng)度/ 393
第一節(jié)　骨相關(guān)生物力學(xué)基本概念 / 394
第二節(jié)　骨強(qiáng)度的影響因素 / 400
第三節(jié)　如何提高骨強(qiáng)度—骨質(zhì)
疏松癥的預(yù)防和治療 / 416
第十六章　骨硬度與骨質(zhì)疏松的關(guān)系/ 425
第一節(jié)　骨質(zhì)疏松癥概論 / 426
第二節(jié)　骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)制 / 430
第三節(jié)　骨質(zhì)疏松癥危險因素及風(fēng)險評估 / 431
第四節(jié)　骨質(zhì)疏松癥的檢查方法 / 437
第五節(jié)　骨質(zhì)疏松癥診斷及鑒別診斷 / 441
第六節(jié)　骨硬度在骨質(zhì)疏松癥診治中的進(jìn)展與相關(guān)關(guān)系 / 443
第十七章　人體長骨骨硬度與內(nèi)固定穩(wěn)定性的關(guān)系/ 453
第一節(jié)　資料與方法 / 454
第二節(jié)　結(jié)果 / 456
第三節(jié)　討論 / 458
第四節(jié)　結(jié)論 / 460
第十八章　骨硬度與3D 打印 / 463
第一節(jié)　 3D 打印技術(shù)的骨科應(yīng)用背景 / 464
第二節(jié)　人體骨硬度的分布特點(diǎn) / 467
第三節(jié)　 3D 打印與骨硬度的關(guān)系 / 470
第四節(jié)　 3D 打印的材料選擇 / 473
第五節(jié)　總結(jié) / 473
第十九章　骨硬度與法醫(yī)學(xué)/ 477
第一節(jié)　骨科在法醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 / 478
第二節(jié)　人體骨硬度特點(diǎn) / 479
第三節(jié)　骨硬度與法醫(yī)的關(guān)系 / 481
第四節(jié)　骨硬度在法醫(yī)學(xué)應(yīng)用的前景與展望 / 484