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內(nèi)容簡(jiǎn)介

　　本書(shū)詳盡記述了2020年上海市細(xì)菌真菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)、上海市抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)以及上海市醫(yī)院感染防控與監(jiān)測(cè)網(wǎng)（簡(jiǎn)稱“三網(wǎng)”）的監(jiān)測(cè)研究成果，簡(jiǎn)稱“2020年度三網(wǎng)年鑒”，內(nèi)容包括細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)、抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與防控，并介紹“三網(wǎng)聯(lián)動(dòng)”綜合評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)等。2020年，上海市細(xì)菌真菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)監(jiān)測(cè)了38家三級(jí)甲等醫(yī)院和24家二級(jí)醫(yī)院。上海市抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)納入了53家三級(jí)醫(yī)院，59家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，247家社區(qū)醫(yī)院的抗菌藥物相關(guān)醫(yī)療數(shù)據(jù)。上海市醫(yī)院感染防控與監(jiān)測(cè)網(wǎng)重點(diǎn)針對(duì)培訓(xùn)、督查工作的組織開(kāi)展、特色工作、常規(guī)監(jiān)測(cè)工作等，其中特色工作含環(huán)境污染采樣、內(nèi)鏡終末漂洗用水采樣等，并對(duì)137家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了質(zhì)控督查。本書(shū)呈現(xiàn)了以上主要內(nèi)容的醫(yī)療數(shù)據(jù)，內(nèi)容翔實(shí)、可靠，反映了上海**的細(xì)菌耐藥、抗菌藥物應(yīng)用、醫(yī)院感染防控與監(jiān)測(cè)等情況，可供相關(guān)臨床、科研等人員參考。

作者簡(jiǎn)介

　　衣承東、王明貴為本書(shū)共同主編。衣承東，研究生學(xué)歷，博士學(xué)位，現(xiàn)任上海市衛(wèi)生健康委一級(jí)巡視員；王明貴，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院博士后，1995年以來(lái)一直在復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院工作，現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所所長(zhǎng)。

圖書(shū)目錄

第一篇　細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)報(bào)告 / 01

一、材料與方法 / 04

（一）材料 / 04

（二）方法 / 04

二、結(jié)果 / 06

（一）細(xì)菌分布 / 06

（二）耐藥菌的檢出率 / 08

（三）革蘭陽(yáng)性球菌對(duì)抗菌藥物的敏感性 / 09

（四）革蘭陰性桿菌對(duì)抗菌藥物的敏感性 / 12

三、討論 / 21

（一） 2020年細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)資料特點(diǎn) / 21

（二）二級(jí)醫(yī)院和三級(jí)醫(yī)院監(jiān)測(cè)結(jié)果的差異 / 23

四、資訊分享：耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)在線平臺(tái)“CHINET”數(shù)據(jù)云 / 24

第二篇抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)報(bào)告 / 29

一、 2020年上海市三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物臨床使用數(shù)據(jù) / 32

（一）資料與方法 / 32

（二）結(jié)果 / 33

二、 2020年上海市二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床使用數(shù)據(jù) / 42

（一）資料與方法 / 42

（二）結(jié)果 / 43

三、 2020年上海市社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床使用數(shù)據(jù) / 52

（一）資料與方法 / 52

（二）結(jié)果 / 52

四、 2020年上海市抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)結(jié)論 / 62

（一）二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和三級(jí)醫(yī)院 / 62

（二）社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu) / 63

第三篇醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與防控報(bào)告 / 65

一、培訓(xùn)情況和效果 / 67

（一）培訓(xùn)情況 / 67

（二）合作交流 / 68

（三）全國(guó)學(xué)術(shù)年會(huì) / 68

二、督查工作的組織開(kāi)展情況 / 69

（一）督查內(nèi)容 / 69

（二）督查整改情況 / 69

（三）特色督查項(xiàng)目 / 69

三、特色工作 / 70

（一） “全球抗疫，我們?cè)谛袆?dòng)”系列直播 / 70

（二） “三網(wǎng)聯(lián)動(dòng)”督導(dǎo) / 70

（三）環(huán)境污染采樣 / 70

（四）內(nèi)鏡終末漂洗用水采樣 / 72

（五）血液標(biāo)本送檢情況 / 73

四、常規(guī)監(jiān)測(cè)工作 / 76

（一） ICU目標(biāo)性監(jiān)測(cè) / 76

（二）圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防用藥監(jiān)測(cè) / 76

（三）血培養(yǎng)送檢率調(diào)查 / 77

（四）手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè) / 78

（五）醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查 / 78

五、 2020年下半年質(zhì)控督查工作 / 79

第四篇 “三網(wǎng)聯(lián)動(dòng)”綜合評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) / 83

一、 “三網(wǎng)聯(lián)動(dòng)”復(fù)合指標(biāo) / 85

（一）感染病診治多學(xué)科專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)（45分） / 85

（二）抗菌藥物采購(gòu)目錄優(yōu)化（45分） / 86

（三）規(guī)范β—內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮試（10分） / 89

二、細(xì)菌耐藥權(quán)重指數(shù) / 89

（一）標(biāo)本質(zhì)量分值（50分） / 89

（二）耐藥程度（50分） / 91

三、抗菌藥物使用權(quán)重指數(shù) / 92

（一）基礎(chǔ)分值（30分） / 92

（二）綜合性醫(yī)院抗菌藥物管理指標(biāo)分值（20分） / 92

（三）重點(diǎn)監(jiān)測(cè)抗菌藥物分值（50分） / 93

四、醫(yī)院感染權(quán)重指數(shù) / 94

（一）基礎(chǔ)分值（40分） / 94

（二）監(jiān)測(cè)權(quán)重分值（60分） / 95