慢性腎臟病自我護理

部分
腎臟的結構和生理功能
1.  人體腎臟在哪里？腎臟的形態(tài)、大小是怎樣的？............. 
2.  腎臟對人體有哪些生理功能？............. 
3.  人體泌尿系統(tǒng)由哪些組成？............. 
4.  腎臟結構和功能的基本單位是什么？由哪些部分組成？............. 
5.  腎小球的作用與意義是什么？什么指標可以反映腎小球功能？............. 
6.  腎小管的作用與意義是什么？什么指標可以反映腎小管功能？............. 
7.  人的尿液是怎樣形成的？............. 
8.  正常人一天的尿量多少？正常尿液是什么氣味？............. 
9.  怎樣自我觀察尿液的顏色、尿量變化？為什么有時肉眼觀察尿液特別渾濁？............. 
10.  什么是少尿？什么是多尿？如何才算是夜尿增多？............. 
11.  常規(guī)體檢時為什么要檢測尿常規(guī)？尿常規(guī)的正常值是什么？留取尿常規(guī)要注意哪些？............. 
12.  尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)有紅細胞、白細胞、蛋白、管型分別有什么意義？............. 
13.  什么是乳糜尿？............. 
14.  尿中出現(xiàn)泡沫時要注意什么？............. 
15.  尿常規(guī)中蛋白質水平與24小時尿蛋白定量有什么意義？............. 
16.  什么是尿本周蛋白？............. 
17.  為什么會出現(xiàn)運動性蛋白尿？什么是一過性蛋白尿？............. 
18.  尿液的酸堿度（pH)是多少？有什么意義？............. 
19.  尿相差顯微鏡說明什么問題？............. 
20.  正常人尿里有細菌嗎？尿細菌培養(yǎng)有什么意義？怎樣留取尿培養(yǎng)標本？............. 
21.  什么是尿糖？什么是腎性糖尿？............. 
22.  尿酮體檢查有什么意義？............. 
23.  代表腎功能監(jiān)測的化驗有哪幾項？............. 
24.  血液肌酐（Cr）、尿素氮(Bun)、尿酸(Ua)升高分別有什么臨床意義？正常值多少？............. 
25.  尿中肌酐（Cr）值下降，說明了什么？............. 
26.  什么是肌酐清除率（Ccr）？有什么意義？............. 
27.  什么是尿β2-微球蛋白？有什么意義？............. 
28.  體檢時發(fā)現(xiàn)有蛋白尿，經(jīng)過幾次檢查均出現(xiàn)蛋白 或 ，醫(yī)生建議做腎活檢，腎活檢對人損傷大嗎？有必要做嗎？............. 
29.  腎活檢治療前怎樣自我護理？............. 
30.  腎活檢治療后怎樣護理？............. 
31.  作為一個健康人，日常生活中怎樣保護自己的腎臟？............. 
第二部分
常見腎臟疾病與自我護理
一、 腎臟會出現(xiàn)的常見疾病............. 
1.  哪些癥狀是腎臟病的早期癥狀？............. 
2.  什么是血尿？怎樣觀察？............. 
3.  什么是蛋白尿？怎樣觀察？............. 
4.  什么是腎性高血壓？............. 
5.  腎臟病與高血壓有關嗎？高血壓有哪些危害？............. 
6.  什么是腎小球腎炎？............. 
7.  什么是急進性腎炎？............. 
8.  什么是IgA腎?。?............ 
9.  什么是腎病綜合征？什么是膜性腎?。?............ 
10.  什么是尿路感染？怎樣預防？............. 
11.  什么是腎盂腎炎？什么是慢性腎盂腎炎？............. 
12.  什么是糖尿病腎病？............. 
13.  為什么糖尿病患者會出現(xiàn)腎臟損害？............. 
14.  什么是痛風？............. 
15.  什么是高尿酸血癥？痛風和高尿酸是什么關系？............. 
16.  什么是痛風性關節(jié)炎？有什么臨床癥狀？
............. 
17.  尿酸增高會引起腎臟損害嗎？腎臟損害分哪幾種類型？............. 
18.  尿酸過高是否會引起慢性腎功能衰竭？
............. 
19.  26歲患者體檢時發(fā)現(xiàn)尿酸增高，沒有癥狀，需要治療嗎？............. 
20.  早上起床經(jīng)常發(fā)現(xiàn)上眼瞼水腫，會有腎臟病嗎？............. 
21.  腎臟有哪些先天性的疾病？............. 
22.  只有一個腎臟對人體有影響嗎？生活上應注意些什么？............. 
23.  什么是多囊腎？多囊腎會遺傳嗎？............. 
24.  慢性腎臟?。–KD）的定義及分期？............. 
25.  什么是慢性腎功能衰竭（尿毒癥）？............. 
26.  我國慢性腎功能衰竭是如何分期的？各期的臨床表現(xiàn)有哪些？............. 
27.  尿毒癥有辦法治療嗎？尿毒癥可以逆轉嗎？............. 
二、 慢性腎臟病（CKD）怎樣做好自我護理？............. 
1.  腎臟病患者怎樣測體重？............. 
2.  腎臟病患者怎樣測血壓？............. 
3.  腎臟病患者怎樣準確記錄觀察尿量？............. 
4.  尿毒癥患者應怎樣選擇適合自己的治療方案？............. 
5.  尿毒癥患者怎樣調整心態(tài)?如何做好常見心理問題的自我護理？............. 
6.  什么是腎性貧血？貧血的危害有哪些？............. 
7.  什么是電解質紊亂？有什么危害？怎樣自我護理？............. 
8.  尿毒癥患者為什么會出現(xiàn)高血鉀？高鉀血癥有何危害？如何預防和自我護理？............. 
9.  什么是慢性腎臟病心血管并發(fā)癥？怎樣防范心血管并發(fā)癥？............. 
10.  慢性腎臟病患者，近經(jīng)過全面檢查，醫(yī)生診斷為CKD Ⅲ期，醫(yī)生建議做動靜脈內(nèi)瘺，有必要嗎？............. 
11.  尿毒癥用中藥治療可以痊愈嗎？............. 
12.  27歲，已結婚2年女性患者，因血尿、蛋白尿診斷為慢性腎炎，長期中藥治療。本人想生育，是否能妊娠？............. 
13.  慢性腎臟病育齡期婦女妊娠前注意事項有哪些？............. 
14.  年輕患者得了尿毒癥，會不會出現(xiàn)性功能障礙？............. 
15.  慢性腎臟病患者怎樣進行有效自我護理，防止疾病進展？............. 
16.  什么是殘余腎功能？怎樣維護殘余腎功能？............. 
17.  早期多囊腎怎樣自我護理？后期多囊腎怎樣自我護理？............. 
第三部分
終末期腎病的治療  血液透析與自我護理
一、 血液透析基礎知識與相關信息............. 
1.  什么是血液透析？血液透析是終身的嗎？............. 
2.  CKD Ⅳ期患者準備接受血液透析了，要注意哪些事項？血液透析有風險嗎？............. 
3.  年輕患者血液透析后還能上班嗎？............. 
4.  血液透析的適應證是什么？............. 
5.  血液透析前如何做好心理準備和心理調適？得了尿毒癥怎樣配合醫(yī)務人員接受治療？............. 
6.  血液透析的基本原理是什么？............. 
7.  血液透析除了治療尿毒癥，還可以治療哪些疾??？............. 
8.  血液透析對環(huán)境有什么要求？............. 
9.  接受血液透析治療后對家屬有什么要求？............. 
10.  血液透析患者怎樣做好自我衛(wèi)生？............. 
11.  什么是維持性血液透析？............. 
12.  什么是血液凈化技術？包括哪些方法？............. 
13.  什么是高通量透析？什么是血液濾過？兩者對維持性血液透析患者各有什么優(yōu)勢？............. 
二、 血液透析設備的功能和要求............. 
1.  血液透析設備有哪些？............. 
2.  什么是透析機？功能和要求有哪些？............. 
3.  什么是透析器？功能和要求有哪些？............. 
4.  什么是透析用水？功能和要求有哪些？............. 
5.  什么是透析液？功能和要求有哪些？............. 
6.  什么是血路管？功能和要求有哪些？............. 
三、 血管通路與自我護理............. 
（一） 血管通路常見知識............. 
1.  血液透析前為什么要建立血管通路？理想的血管通路要達到什么樣的標準？............. 
2.  常見血管通路有哪幾種？............. 
3.  血液透析過程中怎樣自我觀察血液流量？............. 
（二） 動靜脈內(nèi)瘺與自我護理............. 
1.  什么是動靜脈內(nèi)瘺？............. 
2.  動靜脈內(nèi)瘺術前如何護理指導和自我護理？............. 
3.  內(nèi)瘺手術后要在護士老師的指導下做到以下哪幾點？............. 
4.  什么是動靜脈內(nèi)瘺成熟？怎樣促進動靜脈內(nèi)瘺成熟？............. 
5.  非透析日動靜脈內(nèi)瘺如何自我護理？............. 
6.  次使用動靜脈內(nèi)瘺有哪些注意事項？............. 
7.  動靜脈內(nèi)瘺壓迫止血時如何自我護理？............. 
8.  透析結束回家途中發(fā)生內(nèi)瘺穿刺處出血怎么辦？............. 
9.  動靜脈內(nèi)瘺常見并發(fā)癥有哪些？怎樣觀察和自我護理？............. 
10.  動靜脈內(nèi)瘺患者應該保持的良好生活習慣有哪些？............. 
11.  動靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血腫如何自我護理？............. 
12.  什么是動靜脈內(nèi)瘺血栓形成？如何自我護理？............. 
13.  日常生活中，怎樣防止內(nèi)瘺感染？............. 
14.  什么是鈍針穿刺？對患者有什么優(yōu)勢？............. 
（三） 其他血管通路與自我護理............. 
1.  什么是臨時血管通路？............. 
2.  臨時血管通路有什么風險？............. 
3.  頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈這三種臨時性血管通路的位置分別在哪里？各有什么優(yōu)缺點？............. 
4.  什么是永久性留置導管？............. 
5.  留置導管患者日常生活中怎樣做好自我護理？............. 
6.  什么是人造血管內(nèi)瘺？如何自我護理？............. 
四、 維持性血液透析常見知識............. 
1.  什么是抗凝劑？為什么血液透析需應用抗凝劑？............. 
2.  常用抗凝劑有哪幾種？............. 
3.  應用抗凝劑后應該注意什么？怎樣做好自我護理？............. 
4.  什么是干體重？干體重有什么意義？............. 
5.  血液透析患者為什么要控制水分的攝入？長期水分控制不嚴會產(chǎn)生什么后果？............. 
6.  為什么不少患者透析后會出現(xiàn)尿量減少？有辦法預防嗎？............. 
7.  血液透析患者每周透析幾次合適？............. 
8.  糖尿病合并終末期腎病，為什么要提前透析干預？............. 
9.  哪些方法可以清除透析患者的中大分子物質？中大分子物質包括哪些？對于人體的危害有哪些？............. 
10.  血液透析患者怎樣注意消毒隔離？得了肝炎怎么辦？............. 
11.  血液透析患者怎樣提高生活質量？............. 
12.  血液透析患者應該選擇什么運動？患者怎樣選擇合適自己的運動？............. 
13.  透析患者運動前后有哪些注意事項？............. 
14.  血液透析患者的運動極限是什么？............. 
15.  什么是維持性血液透析患者的“康復”？............. 
16.  什么是免疫力？血液透析患者怎樣提高機體免疫力？............. 
17.  什么是血液透析充分性？............. 
18.  患者怎樣自我評估透析充分性？............. 
19.  透析過程感覺肚子餓，能進食嗎？............. 
20.  透析過程怎么吃？怎樣吃比較安全？............. 
21.  透析患者怎樣防止便秘？如何自我護理？............. 
22.  透析患者出現(xiàn)睡眠障礙怎么辦？如何自我護理？............. 
23.  透析患者怎樣克服焦慮、緊張、抑郁情緒？............. 
24.  透析患者怎樣安全保護自己，注意防跌倒？............. 
25.  透析患者需要補充維生素嗎？............. 
26.  透析患者需要補充肉堿嗎？............. 
27.  我是一個旅游愛好者，血液透析后還能去旅游嗎？............. 
28.  老年血液透析患者的家屬應該注意什么？............. 
29.  透析患者能不能進行性生活？透析患者有性生活意念說明透析質量高嗎？............. 
30.  透析間期患者出現(xiàn)其他疾病如闌尾炎、胃潰瘍出血、拔牙等，需要創(chuàng)傷性檢查或治療，需要注意什么？............. 
31.  血液透析和腹膜透析有什么區(qū)別？............. 
32.  血液透析患者如何自我防范新型冠狀病毒肺炎？
............. 
五、 血液透析患者常見并發(fā)癥及自我護理............. 
1.  血液透析患者常見并發(fā)癥有哪些？............. 
2.  血液透析過程中為什么會低血壓？怎樣防止低血壓的發(fā)生?低血壓怎樣自我護理？............. 
3.  血液透析高血壓患者怎樣自我護理？怎樣規(guī)范使用降壓藥？............. 
4.  血液透析常見心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥有哪些？怎樣自我護理？............. 
5.  什么是失衡綜合征？什么是誘導透析？............. 
6.  什么是高鉀血癥？有什么危害？............. 
7.  高磷血癥有什么臨床表現(xiàn)？高磷血癥有哪些危害？怎樣自我護理？............. 
8.  如何規(guī)范應用磷結合劑？............. 
9.  什么是腎性骨病？有什么危害？怎樣規(guī)范治療？............. 
10.  什么是甲狀旁腺功能亢進（甲旁亢）？............. 
11.  甲狀旁腺功能亢進有什么癥狀？怎樣治療？............. 
12.  什么情況下手術切除甲狀旁腺？............. 
13.  甲狀旁腺功能亢進怎樣自我護理？............. 
14.  腎性骨病與甲狀旁腺功能亢進是一回事嗎？............. 
15.  透析患者為什么會出現(xiàn)皮膚瘙癢？怎樣自我護理？............. 
16.  什么是尿毒癥腦病？怎樣防止尿毒癥腦?。?............ 
17.  尿毒癥為什么會出現(xiàn)貧血？貧血患者怎樣做好自我護理？............. 
18.  透析患者為什么要同時補充促紅細胞生成素與鐵劑？............. 
19.  透析后為什么容易出血？怎樣自我護理？............. 
20.  透析過程為什么會出現(xiàn)抽筋？怎樣自我護理？............. 
21.  為什么有些透析患者會出現(xiàn)心力衰竭？............. 
22.  終末期腎功能衰竭的遠期并發(fā)癥有哪些？怎樣提高生存率和生活質量？............. 
第四部分
終末期腎病的治療  腹膜透析與自我護理
一、 腹膜透析基本概念與自我護理............. 
1.  什么是腹膜透析？............. 
2.  腹膜透析有哪幾種方法？............. 
3.  腹膜透析優(yōu)勢和特殊需求？............. 
4.  哪些患者適合腹膜透析治療？............. 
5.  哪些患者不適合腹膜透析治療？............. 
6.  接受長期腹膜透析治療，需要做哪些準備？............. 
7.  準備接受腹膜透析了，患者及家庭成員需要哪些準備？............. 
8.  腹膜透析常用物品有哪些？分別有什么功能？............. 
9.  居家腹膜透析怎樣進行環(huán)境布置？............. 
10.  腹膜透析患者應該注意哪些個人衛(wèi)生？............. 
11.  腹膜透析患者怎樣進行手衛(wèi)生的自我管理？............. 
12.  腹膜透析患者洗澡時怎樣自我護理？............. 
13.  腹膜透析患者的飲食特點有哪些？............. 
14.  關于每日腹膜透析與治療相關的自我管理有哪些？............. 
15.  居家腹膜透出液怎樣處理？............. 
16.  腹膜透析治療期間有哪些狀況需要立即就診和咨詢？............. 
二、 腹膜透析操作與自我護理............. 
1.  腹膜透析置管前后怎樣自我護理？............. 
2.  治療初期怎樣護理？............. 
3.  腹膜透析換液的步驟和流程是什么？............. 
4.  居家腹膜透析培訓流程是什么？............. 
5.  腹透導管及導管出口處怎樣自我護理？............. 
三、 居家腹膜透析常見并發(fā)癥與自我護理............. 
1.  腹膜透析常見并發(fā)癥有哪些？如何自我護理？............. 
2.  反復腹膜炎的預后是什么？............. 
3.  如何觀察透出液的顏色？............. 
4.  居家腹膜透析患者常見癥狀和原因是什么？怎樣自我護理？............. 
5.  長期腹透患者高脂血癥和肥胖的原因是什么？............. 
6.  60歲伴有糖尿病的終末期腎病患者，腿腳不便，請問選擇腹膜透析還是血液透析？............. 
7.  腹膜透析患者體育鍛煉應該注意哪些？............. 
8.  居家腹膜透析患者怎樣進行藥物配置？............. 
第五部分
終末期腎病的治療  腎臟移植與自我護理
1.  什么是腎移植？............. 
2.  哪些患者能接受腎臟移植術？............. 
3.  腎臟移植前為什么要進行配對？方法有幾種？............. 
4.  誰是理想的捐腎者？............. 
5.  親屬捐腎有危險嗎？............. 
6.  患者在腎臟移植前需做哪些準備？............. 
7.  腎臟移植術后怎樣護理和自我護理？............. 
8.  腎臟移植術后如何判斷移植腎成功？............. 
9.  什么是排斥反應？............. 
10.  排斥反應的自我認識？............. 
11.  什么是超急排斥反應？............. 
12.  什么是急性排斥反應？............. 
13.  什么是慢性排斥反應？............. 
14.  腎臟移植后需要終身服藥嗎？............. 
15.  腎臟移植后飲食營養(yǎng)有什么特點？............. 
16.  腎臟移植后，居家生活有哪些自我護理要點？............. 
17.  腎臟移植后的用藥護理要點是什么？............. 
18.  腎臟移植后多少時間能過性生活？............. 
19.  腎臟移植患者能生育嗎？............. 
20.  腎臟移植后感染的預防和護理？............. 
21.  腎臟移植術后患者家屬怎樣進行消毒隔離？............. 
22.  為什么腎臟移植后容易感染巨細胞病毒（cytomegalovirus,CMV）？怎樣自我防范感染？............. 
23.  我是一個糖尿病引起的終末期腎病患者，請問糖尿病腎病可以換腎嗎？有什么危害嗎？............. 
24.  女性腎臟移植患者的保健和自我護理？............. 
25.  腎臟移植患者怎樣運動和鍛煉？............. 
第六部分
慢性腎臟病患者飲食、營養(yǎng)與自我護理
一、 慢性腎臟病患者飲食營養(yǎng)知識............. 
1.  什么是均衡膳食？............. 
2.  什么是總熱量？怎樣準確攝取熱量？............. 
3.  什么是糖類？............. 
4.  慢性腎臟病患者所需的蛋白質及熱量如何計算？............. 
5.  慢性腎臟病患者可以吃豆制品嗎？............. 
6.  什么是鈉鹽？慢性腎臟病患者如何控制鈉鹽？............. 
7.  什么是鉀鹽？慢性腎臟病患者如何控制鉀鹽？............. 
8.  高鉀食物有哪些？蔬菜內(nèi)鉀離子偏高怎么辦？............. 
9.  什么是高磷食物？為什么慢性腎臟病患者要限制高磷食物？............. 
10.  什么是含必需氨基酸的高蛋白飲食？適合哪些患者？............. 
11.  什么是低蛋白質飲食？適合哪些患者？............. 
12.  適合慢性腎臟病貧血患者的輔助食物有哪些？............. 
13.  高鈣食物有哪些？............. 
14.  低鈣食物有哪些？............. 
15.  什么食物含嘌呤高？怎樣減低食物中的嘌呤？............. 
16.  高尿酸血癥患者飲食有什么特點？............. 
17.  各種酒類的嘌呤含量不同，為什么痛風患者都不能飲用？............. 
18.  慢性腎臟病患者怎樣進行自我營養(yǎng)評估？............. 
19.  什么是營養(yǎng)不良？............. 
20.  營養(yǎng)不良常見原因有哪些？............. 
21.  血液透析患者營養(yǎng)不良的危害有哪些？............. 
22.  營養(yǎng)不良怎樣自我干預？............. 
23.  慢性腎臟病患者如何控制蛋白質攝入——2019指南觀點
............. 
二、 透析患者飲食和營養(yǎng)............. 
1.  維持性血液透析患者飲食營養(yǎng)特點............. 
2.  腹膜透析患者營養(yǎng)特點............. 
3.  透析患者自我營養(yǎng)評估............. 
4.  透析患者蛋白質的攝入原則............. 
5.  透析患者的限鉀飲食原則............. 
6.  透析患者的限鈉飲食原則............. 
7.  透析患者的限磷飲食原則............. 
8.  透析患者能量的供應原則............. 
9.  透析患者入水量的計算原則和方法............. 
10.  無尿、少尿患者怎樣控制水分？............. 
三、 CKD Ⅰ~Ⅴ期患者飲食護理............. 
1.  CKD Ⅰ~Ⅱ期飲食原則............. 
2.  CKD Ⅲ~Ⅳ期飲食原則............. 
3.  CKD Ⅳ~Ⅴ期飲食原則............. 
4.  慢性腎病患者，CKD Ⅲ~Ⅳ期，準備血液透析，平時一直吃素，怎么進行合理的飲食護理？............. 
四、 透析患者食譜舉例............. 
五、 腎臟病飲食營養(yǎng)換算表............. 
參考文獻.............