美國兒科學會如廁訓練手冊

譯者對兒童如廁訓練相關問題的解讀-001



第1章 如廁訓練：家長準備 - 005

如廁訓練，是孩子生長發(fā)育準備就緒的自然結果；是家長觀察孩子成長過程中各方面進步的機會，也是家長與孩子練習親子溝通的機會；能讓孩子體驗到制定目標、朝著實現(xiàn)目標邁進、最終獲得成功的樂趣；是一種增強孩子自信心和自尊心的方法。

何時開始如廁訓練 - 008

是否有“最佳”的年齡 - 008

每個孩子都有自己的時間表 - 010

如何進行如廁訓練 - 011

如廁訓練技巧 - 011

四個基本原則保障孩子愉快、順利地學會如廁 - 012

常見問題與解答 - 015



第2章 怎樣判斷孩子準備好了 - 017

通常1歲到1歲半的孩子能將脹脹的感覺與排便或排尿聯(lián)系起來。1歲半左右，消化系統(tǒng)和膀胱已經(jīng)成熟到讓孩子堅持走到廁所再排出大小便。2歲之后能把排泄的需要與使用馬桶聯(lián)系起來。

生理和運動技能準備：快憋不住了 - 019

識別排泄信號——讓孩子意識到需要去衛(wèi)生間了 - 020

控制括約肌——具備延遲排泄能力 - 021

大運動與精細運動的發(fā)展幫助孩子及時走到馬桶旁并脫下褲子 - 022

認知和語言準備：這是干什么的 - 023

建立排泄的欲望 - 023

將排泄的欲望與排泄行為聯(lián)系起來 - 024

將幾次的成功變?yōu)榱晳T - 025

如廁訓練中的心理成長：我能行 - 026

渴望掌控自己的身體 - 027

如廁訓練的情感因素 - 027

希望被認可 - 028

模仿的力量 - 029

我認為她準備好了，接下來做什么 - 030

常見問題與解答 - 031



第3章 鼓勵孩子的進步 - 034

允許孩子按自己的節(jié)奏發(fā)展，在他失敗時不作批評或判斷，并在他成功時給予表揚，從而讓他知道，他可以為自己設定一個目標并實現(xiàn)它。

讓孩子明白馬桶的作用 - 035

選擇和安裝兒童馬桶 - 037

沒必要先把馬桶放在衛(wèi)生間里 - 038

什么樣的馬桶最好 - 038

學習使用馬桶 - 039

使用馬桶的著裝 - 040

第一次成功使用馬桶的技巧 - 040

注意訓練階段孩子的衣服款式 - 041

男孩應該站著還是坐著小便 - 041

首先讓孩子明白“現(xiàn)在該去廁所了” - 041

合理看待成功后的倒退 - 042

把握獎勵的分寸 - 043

無論如何，愉快地堅持下去 - 044

排便控制會先于排尿控制 - 044

白天不要再用回紙尿褲，而夜晚可以繼續(xù)使用 - 044

家庭如廁訓練成功后，孩子會進一步拓展成功的范圍 - 045

成功如廁，孩子走向獨立的第一步 - 046

常見問題與解答 - 047



第4章 如廁訓練中可能出現(xiàn)的挑戰(zhàn) - 049

我們成年人有時會忘記，孩子是多么容易緊張，他們的日常生活和周圍環(huán)境的任何變化是多么容易讓他們產(chǎn)生無助感。

在2～4歲的時候，幼兒或?qū)W齡前兒童的語言能力和綜合理解能力已經(jīng)發(fā)展得很好了，這使得我們很容易高估他們的專注力、記憶力和分清事情輕重緩急的能力。

為什么會發(fā)生意外 - 050

意外發(fā)生時，父母應如何回應 - 052

意外頻發(fā)，又遭遇孩子強烈反抗 - 053

日常生活中出現(xiàn)變化和干擾 - 055

疾病 - 056

進展太快 - 056

如廁訓練中的行為倒退 - 057

尋找原因 - 059

不要急于求成 - 060

不同的技能，不同的時間表 - 061

積極面對挑戰(zhàn)，讓孩子更自信 - 062

常見問題與解答 - 063



第5章 3～5歲孩子的如廁訓練 - 065

對于3～5歲的孩子，家長可以為他們提供一些記憶線索，來幫助他們完成對新技能的學習，同時還要允許他們有“我自己做”的強烈沖動。

較晚進行如廁訓練的優(yōu)缺點 - 066

不同于幼兒的訓練方式 - 067

提供建議 - 068

堅持下去的小技巧 - 068

喜歡模仿，讓如廁訓練更容易 - 070

找到孩子喜歡的學習方式，提高如廁訓練效率 - 072

大孩子對如廁訓練的抵抗 - 072

常見問題與解答 - 075



第6章 如廁訓練出現(xiàn)障礙的常見原因 - 078

如廁的問題行為可能與生理原因有關，也可能是由焦慮或極度情緒引起。然而，許多行為是正常孩子認知發(fā)展的典型表現(xiàn)。

身體上的挑戰(zhàn) - 080

膀胱的問題 - 080

便秘 - 082

大便失禁 - 084

孩子可能面對的醫(yī)學檢查 - 086

社會和環(huán)境障礙 - 087

主要照顧者不是父母時 - 087

父母分居或離婚時 - 088

旅行 - 088

情感問題 - 090

我會被沖走嗎：與衛(wèi)生間有關的恐懼 - 093

認知的挑戰(zhàn) - 093

應對孩子的行為時，請先拋開自己的主觀感受 - 094

常見問題與解答 - 095



第7章 對有特殊需要的兒童進行如廁訓練 - 098

毫無疑問，對有特殊需求的孩子進行如廁訓練是一項長期的挑戰(zhàn)。但是，相比訓練其他孩子，回報也會是巨大的。不僅是因為孩子會為獲得了照顧自己的重要能力而歡欣鼓舞，也不僅是因為你的日常生活會變得簡單些，更是因為它為孩子在日后長大的過程中創(chuàng)造了更大的可能性。

準備好的跡象 - 099

身體上的挑戰(zhàn) - 100

視覺障礙 - 101

聽力障礙 - 102

自制力可能更差 - 102

腦癱 - 103

脊柱裂和脊髓損傷 - 104

行為障礙和精神障礙 - 105

智力障礙和發(fā)展障礙 - 106

每天都會更好 - 109

成功克服阻力 - 109

避免孩子抵抗的方法 - 110

常見問題與解答 - 112



第8章 尿床 - 114

大部分5歲以下兒童都會尿床。這種現(xiàn)象在兒童中很常見，因為控制膀胱-大腦連接的神經(jīng)還在成熟。在孩子5歲以后，尿床的人數(shù)開始減少。男孩尿床的發(fā)生率是女孩的兩倍，并且夜間尿床比白天尿褲子發(fā)生的概率要大。

對尿床的常見誤解 - 115

兒童尿床最常見的原因 - 116

理性看待孩子尿床 - 117

突然尿床：排除疾病或身體缺陷 - 117

6歲后尿床：身體和情感上的原因 - 118

夜間保持干爽：育兒技巧、工具和藥物 - 120

育兒技巧 - 120

育兒工具 - 122

藥物治療 - 122

常見問題與解答 - 123



第9章 自力更生的孩子 - 125

當孩子成功完成如廁訓練，他將變得更加自信和獨立，并且由掌握一項新技能而產(chǎn)生出的自豪感將支持他的進一步發(fā)展。

如廁訓練的成功是孩子實現(xiàn)自我掌控的第一步 - 126

你對自己有了哪些新的認識 - 127

你對孩子有了哪些新的認識 - 127

你對家庭有了哪些新的理解 - 129

欣賞你自力更生的孩子 - 131