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內(nèi)容簡介

　　本書立足分級診療背景，以西安市西電集團(tuán)醫(yī)聯(lián)體為例，從醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制、政策執(zhí)行主體及政策目標(biāo)受眾等方面評價該醫(yī)聯(lián)體實施效果，運(yùn)用衛(wèi)生診斷樹，總結(jié)醫(yī)聯(lián)體實施存在的問題并分析其原因，提出相應(yīng)的醫(yī)聯(lián)體政策改進(jìn)策略。

作者簡介

　　毛瑛，西安交通大學(xué)公管學(xué)院教授博導(dǎo)，西安交通大學(xué)“一帶一路”健康政策與技術(shù)評估研究中心主任。承擔(dān)了近百項國*級、省部級、各級政府委托課題，其中，國家社科基金重大項目一項，國家發(fā)改委十三五規(guī)劃前期研究重大項目一項，國家自然科學(xué)基金面上項目兩項，美國中華醫(yī)學(xué)基金會項目一項；發(fā)表了近百篇學(xué)術(shù)論文，其中SCISSCI論文15余篇，主編、參編專著、教材11部，為衛(wèi)生、人社、民政相關(guān)領(lǐng)域政府部門撰寫了大量的研究報告，多項報告的政策建議被各級政府采納，并獲省部級獎5項。研究方向包括：醫(yī)療保障、衛(wèi)生政策、醫(yī)改評估、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)。目前擔(dān)任：陜西省政府決策咨詢委員會委員、陜西省醫(yī)保研究會副會長、陜西省民盟社會委員會副主任、陜西省政協(xié)醫(yī)衛(wèi)體特聘政策咨詢專家、西安市政府決策咨詢委員會社會發(fā)展組組長、陜西省新農(nóng)合協(xié)會副會長、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會衛(wèi)生管理委員會常委、中國社會保障學(xué)會醫(yī)保分會副會長、中國醫(yī)促會健康保障分會常務(wù)理事、中國醫(yī)療保險研究會理事、世界衛(wèi)生組織與國家衛(wèi)健委“西部衛(wèi)生行動計劃”專家、國家衛(wèi)健委“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”評估專家；中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會醫(yī)療保險專業(yè)委員會常委等。

圖書目錄

第1章緒論
1.1研究背景
1.1.1現(xiàn)實背景
1.1.2理論背景
1.1.3問題界定
1.2研究目的和意義
1.2.1研究目的
1.2.2研究意義
1.3研究內(nèi)容與框架
1.3.1研究內(nèi)容
1.3.2研究框架
1.4文獻(xiàn)綜述
1.4.1國外相關(guān)研究
1.4.2國內(nèi)相關(guān)研究
1.4.3研究述評
第2章概念界定與理論基礎(chǔ)
2.1概念界定
2.1.1醫(yī)療聯(lián)合體
2.1.2政策評估
2.2史密斯政策執(zhí)行模型
2.2.1基本內(nèi)容
2.2.2史密斯政策執(zhí)行模型優(yōu)勢
2.2.3史密斯政策執(zhí)行模型對醫(yī)聯(lián)體政策分析適用性
2.3醫(yī)聯(lián)體政策效果評估概念模型
2.3.1醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制評價框架
2.3.2醫(yī)聯(lián)體執(zhí)行主體評估框架
2.3.3醫(yī)聯(lián)體執(zhí)行目標(biāo)受眾評估分析框架
2.3.4總體評估概念模型
第3章研究設(shè)計
3.1案例選擇及簡介
3.2數(shù)據(jù)來源
3.2.1資料收集
3.2.2現(xiàn)場調(diào)查
3.3概念模型操作化
3.4研究方法
3.4.1定性研究
3.4.2定量研究
3.5分析工具
第4章基于醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制和執(zhí)行主體政策效果評估研究
4.1醫(yī)聯(lián)體運(yùn)行機(jī)制評估
4.1.1組織管理機(jī)制
4.1.2資源共享機(jī)制
4.1.3服務(wù)提供機(jī)制
4.1.4保障機(jī)制
4.2機(jī)構(gòu)層面醫(yī)聯(lián)體效果評估
4.2.1機(jī)構(gòu)運(yùn)行
4.2.2資源共享
4.2.3服務(wù)提供
4.2.4機(jī)構(gòu)層面執(zhí)行主體對政策效果影響分析
4.3醫(yī)務(wù)人員層面醫(yī)聯(lián)體效果評估
4.3.1樣本醫(yī)務(wù)人員基本情況
4.3.2醫(yī)務(wù)人員工作壓力
4.3.3工作滿意度
4.3.4醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)聯(lián)體政策效果評價
4.3.5離職意愿
4.3.6醫(yī)務(wù)人員層面執(zhí)行主體對政策效果影響分析
第5章基于醫(yī)聯(lián)體目標(biāo)受眾政策效果評估研究
5.1患者調(diào)查樣本情況
5.1.1樣本患者人口經(jīng)濟(jì)學(xué)特征
5.1.2樣本患者政策感知情況
5.2樣本患者基層首診分析
5.2.1基層首診基本情況
5.2.2基層首診影響因素Logistic回歸
5.3樣本患者雙向轉(zhuǎn)診分析
5.3.1雙向轉(zhuǎn)診基本情況
5.3.2雙向轉(zhuǎn)診影響因素Logistic回歸
5.4目標(biāo)受眾對政策效果影響分析
第6章西安市醫(yī)聯(lián)體政策實施存在的問題及原因分析
6.1西安市醫(yī)聯(lián)體政策實施存在的問題
6.2問題產(chǎn)生原因
6.2.1醫(yī)聯(lián)體缺乏利益共享機(jī)制，執(zhí)行主體積極性不高
6.2.2基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力吸引不足,資源短缺，服務(wù)能力不足
6.2.3醫(yī)聯(lián)體政策對患者基層就診影響效果不佳
6.2.4保障機(jī)制不配套，未形成多方協(xié)同治理局面
第7章國外經(jīng)驗借鑒與對策建議
7.1國外經(jīng)驗及對我國的啟示
7.1.1國外醫(yī)聯(lián)體模式經(jīng)驗
7.1.2相關(guān)啟示
7.2對策建議
7.2.1建立利益共享激勵機(jī)制，調(diào)動各執(zhí)行主體積極性
7.2.2創(chuàng)新基層人才吸引激勵機(jī)制，長效提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力
7.2.3落實家庭醫(yī)生有效服務(wù)，優(yōu)化雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，吸引患者基層就醫(yī)
7.2.4完善醫(yī)聯(lián)體保障機(jī)制，構(gòu)建多方協(xié)同治理格局
參考文獻(xiàn)
附錄