清太醫(yī)院代茶飲和五官科醫(yī)方精選

　　我國宮廷醫(yī)生淵源久遠(yuǎn)，上溯上古時黃帝列有岐伯、鬼臾區(qū)、雷公、伯高、少俞、少師六位醫(yī)官，但無醫(yī)療機(jī)構(gòu)，入周后始建醫(yī)事制度及醫(yī)學(xué)分科，自秦漢設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，以后各朝代承襲。太醫(yī)院名稱始于金朝，沿用至清末。 清太醫(yī)院系皇家醫(yī)院，服務(wù)于皇親國戚及王公大臣，官署設(shè)在東交民巷（《辛丑條約》后遷地安門外），但無病房，有似今日的家庭病房。清太醫(yī)院為五品衙門，設(shè)院使（院長）一名，正五品職銜；左院判（副院長）、右院判（第二副院長）各一名，正六品職銜；御醫(yī)（主任醫(yī)師）十三名，正八品職銜；吏目（主治醫(yī)師）二十六名，八、九品職銜（各半）；醫(yī)士（住院醫(yī)師）二十名，九品職銜；醫(yī)生（助理醫(yī)師）三十名，無職銜。太醫(yī)院實行全天候值班制，分內(nèi)直（廷內(nèi)）和六直（廷外），皇帝外巡，委派醫(yī)療小組護(hù)駕。 清太醫(yī)院醫(yī)術(shù)分科，始為十一科，后漸改九科、七科、五科，因滿族多天花、麻疹、水痘，增設(shè)痘疹科，此為各朝代醫(yī)院所無，亦可謂我國傳染病科設(shè)置。 清御醫(yī)的選拔、甄別、考核、晉升、獎懲等極為嚴(yán)格，程序也極為規(guī)范，要求也極高。御醫(yī)首先要具備忠君思想，可謂全國醫(yī)家精英組成名醫(yī)醫(yī)院。 我國的病歷醫(yī)案早出現(xiàn)于漢代，司馬遷的《史記·扁鵲倉公列傳》記載淳于意二十五則醫(yī)案，名“診籍”。清太醫(yī)診病，名“請脈”，均需詳細(xì)、認(rèn)真書寫病歷，名“脈案”，且造冊存檔，備查?；适野磦€人造冊，宮女等集體造冊。因清太醫(yī)院執(zhí)行嚴(yán)格的“脈案”造冊存檔制度，故保留了大量的清宮醫(yī)案，為今研究清太醫(yī)院醫(yī)藥學(xué)術(shù)提供了大量的寶貴資料。 我們從清太醫(yī)院脈案中可以看出，其辨證論治思路清晰，方法理論獨(dú)特，方劑加減變化應(yīng)用靈活，劑型種類繁多，內(nèi)容描寫論述詳盡，具有研究價值和借鑒意義。但因儒家禮教的影響，大量的清太醫(yī)院醫(yī)案中罕見其舌象和體征的描述記載，我們借鑒尤當(dāng)注意。 清太醫(yī)院醫(yī)案及常用組方數(shù)量之大，浩如煙海，整理實屬不易。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院陳可冀院士領(lǐng)銜專家組承擔(dān)這項艱巨的任務(wù)，共同編著《清宮代茶飲精華》《清太醫(yī)院醫(yī)案集成》《清宮組方研究》《慈禧光緒醫(yī)方選議》等清宮古方研究著作，數(shù)年前，陳可冀教授等人將二十世紀(jì)八九十年代出版的《慈禧光緒醫(yī)方選議》《清代宮廷醫(yī)話》《清宮藥引精華》《清宮代茶飲精華》《清宮外治醫(yī)方精華》《清宮醫(yī)案研究》匯集成巨帙《清宮醫(yī)案集成》。陳可冀、李春生主編的《中國宮廷醫(yī)學(xué)》、關(guān)雪玲的《清代宮廷醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文物》、惲麗梅的《清宮醫(yī)藥與醫(yī)事研究》《中國宮廷醫(yī)學(xué)》收集、梳理了先秦至清代宮廷醫(yī)學(xué)史實和大量醫(yī)學(xué)資料。其中，《中國宮廷醫(yī)學(xué)》下卷專門闡述清代宮廷醫(yī)學(xué)相關(guān)問題。《清代宮廷醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)文物》《清宮醫(yī)藥與醫(yī)事研究》則分不同的專題闡述了清代宮廷醫(yī)學(xué)諸問題。 在此，我們博采諸家之長，潛心研究與探討，形成了這本關(guān)于清太醫(yī)院醫(yī)案中涉及五官科病治療的書籍。寫作本書的初衷與設(shè)想是聯(lián)系五官科病臨床，從清代古方中尋找可借鑒的治療五官科病的有效中藥組方，希望能夠在繼承基礎(chǔ)上有所提升，同時闡發(fā)出新意，形成自己的組方。本書參考上述著作中的古代組方，探討了五官科治療組方的研制，為相關(guān)的中醫(yī)臨床研究提供理論基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用，同時，對相關(guān)的醫(yī)藥檔案進(jìn)行整理出版，以饗讀者，希望能夠為五官科的相關(guān)學(xué)術(shù)研究提供參考。 呈現(xiàn)在讀者面前的這本書即是遵循以上設(shè)想進(jìn)行寫作、整理的。然而，由于筆者才疏學(xué)淺，設(shè)想與現(xiàn)實仍然有一定的差距。誠懇傾聽專家、讀者的批評，筆者愿意隨時修正。 本書在寫作過程中，參閱和選用了一些書籍、報刊的資料，未能一一標(biāo)明出處，特致歉意和謝忱！

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