全國名老中醫(yī)陳慧儂教授婦科醫(yī)案集

一、月經(jīng)病
1.月經(jīng)先期 001
1.1　氣虛血瘀證2例 001
【病例1】月經(jīng)先期、月經(jīng)過多（氣虛血瘀） 001
【病例2】月經(jīng)先期（腎虛血瘀證） 006
1.2　陰虛血熱證4例 008
【病例3】月經(jīng)先期（陰虛血熱證） 008
【病例4】月經(jīng)先期（陰虛血熱證） 012
【病例5】月經(jīng)先期（陰虛血熱證）——卵巢儲備功能下降 015
【病例6】月經(jīng)先期（陰虛血熱證） 018
2.月經(jīng)后期 024
2.1　腎虛型1例 024
【病例1】月經(jīng)后期（腎虛型） 024
2.2　腎陰虛7例 027
【病例2】月經(jīng)后期——腎陰虛證 027
【病例3】月經(jīng)后期（腎陰虛型） 030
【病例4】月經(jīng)后期（腎陰虛型） 032
【病例5】月經(jīng)后期（腎陰虛）——高泌乳素血癥、高雄激素血癥 034
【病例6】月經(jīng)后期（PCOS）——腎陰虛 039
【病例7】月經(jīng)后期（腎陰虛證）——卵巢儲備功能下降 042
【病例8】月經(jīng)后期（腎陰虛證）——卵巢儲備功能下降 044
2.3　脾腎兩虛1例 048
【病例9】月經(jīng)后期（脾腎兩虛） 048
2.4　腎虛血瘀1例 051
【病例10】月經(jīng)后期（腎虛血瘀）——多囊卵巢綜合征，子宮肌瘤，不孕癥 051
2.5　肝郁腎虛型2例 056
【病例11】月經(jīng)后期（肝郁腎虛型）——高泌乳素血癥、不孕癥 056
【病例12】月經(jīng)后期（肝郁腎虛）——PCOS 059
2.6　痰濕型1例 064
【病例13】月經(jīng)后期——PCOS（痰濕型） 064
2.7　血瘀證1例 067
【病例14】月經(jīng)后期（血瘀證：葡萄胎清宮術(shù)后血HCG持續(xù)異常） 067
2.8　腎陰陽兩虛2例 071
【病例15】月經(jīng)后期（腎陰陽兩虛）——卵巢早衰 071
【病例16】月經(jīng)后期（腎陰陽兩虛）——卵巢早衰 073
3.月經(jīng)過少 075
3.1　肝郁腎虛證1例 075
【病例1】月經(jīng)過少（肝郁腎虛型） 075
3.2　腎虛血瘀證2例 079
【病例2】月經(jīng)過少、癥瘕（腎虛血瘀型）——子宮肌瘤 079
【病例3】月經(jīng)過少、癥瘕（腎虛血瘀型）——子宮內(nèi)膜異位癥 083
3.3　腎陰虛證3例 087
【病例4】月經(jīng)過少、后期（腎陰虛）——卵巢儲備功能下降 087
【病例5】月經(jīng)過少（腎陰虛證）——卵巢儲備功能下降 090
【病例6】月經(jīng)過少、后期（腎陰虛型）——卵巢儲備功能下降 096
4.崩漏 102
4.1　氣陰兩虛證4例 102
【病例1】崩漏（氣陰兩虛證） 102
【病例2】崩漏（氣陰兩虛證） 104
【病例3】崩漏（氣陰兩虛證） 108
【病例4】崩漏（氣陰兩虛證） 110
4.2　氣虛血瘀證2例 115
【病例5】崩漏（氣虛血瘀證） 115
【病例6】崩漏（氣虛血瘀證） 123
5.痛經(jīng) 129
【病例】痛經(jīng)、不孕（濕熱瘀結(jié)型）——子宮內(nèi)膜異位癥 129
6.經(jīng)行前后諸證 133
6.1　經(jīng)行感冒 133
【病例1】經(jīng)行感冒（邪犯少陽） 133
【病例2】經(jīng)行感冒（邪犯少陽） 135
6.2　經(jīng)行泄瀉 139
【病例3】經(jīng)行泄瀉（脾虛型） 139
6.3　經(jīng)行頭痛 142
【病例4】經(jīng)行頭痛（血虛夾濕證） 142
6.4　經(jīng)行眩暈、耳鳴 145
【病例5】經(jīng)行眩暈、耳鳴（氣陰兩虛證） 145
7.絕經(jīng)前后諸證 148
7.1　氣陰兩虛證3例 148
【病例1】絕經(jīng)前后諸證（氣陰兩虛證） 148
【病例2】絕經(jīng)前后諸證（氣陰兩虛證） 151
【病例3】絕經(jīng)前后諸證（氣陰兩虛證） 152
7.2　陰虛夾濕證1例 153
【病例4】絕經(jīng)前后諸證（陰虛夾濕證） 153
二、妊娠病
1.胎動不安 157
1.1　脾虛型 157
【病例1】胎動不安（脾氣虛） 157
【病例2】胎動不安（脾氣虛） 159
1.2　腎虛型 163
【病例3】胎動不安（腎虛型） 163
1.3　胎動不安（血熱型） 166
【病例4】胎動不安（血熱型） 166
【病例5】胎動不安（陰虛血熱型） 169
1.4　胎動不安（濕熱型） 172
【病例6】胎動不安（陰虛血熱型） 172
2.滑胎 175
2.1　肝郁腎虛 175
【病例1】滑胎（肝郁腎虛）——孕前補腎（左歸丸）——孕后補腎安胎 175
2.2　腎虛 179
【病例2】滑胎（腎虛） 179
2.3　腎虛血瘀證 185
【病例3】滑胎（腎虛血瘀） 185
3.補腎活血法在安胎的應(yīng)用 190
3.1　血虛證 190
【病例1】不良妊娠、HCG升高不明顯——妊娠腹痛 190
3.2　氣血兩虛證 193
【病例2】移植失敗后自然妊娠出現(xiàn)胎動不安 193
3.3　血熱證 195
【病例3】孕前月經(jīng)后期、不良妊娠史（腎陰虛）——妊娠腹痛 195
【病例4】孕前高泌乳素血癥、癥瘕——胎動不安 200
3.4　IVF中醫(yī)助孕 203
【病例5】不孕、痛經(jīng)（腎虛血瘀證） 203
【病例6】IVF胎動不安中醫(yī)助孕成功（腎陰虛證） 205
3.5　卵巢因素不孕 208
【病例7】孕前卵泡不長——孕后妊娠腹痛 208
3.6　滑胎 210
【病例8】滑胎（腎虛型）——宮腔粘連 210
三、產(chǎn)后病
1.產(chǎn)后惡露不絕 214
【病例1】產(chǎn)后惡露不絕（血瘀證） 214
【病例2】產(chǎn)后惡露不絕（血瘀證） 216
【病例3】產(chǎn)后惡露不絕（血瘀證）——子宮內(nèi)膜異位癥合并HCG持續(xù)異常 218
2.產(chǎn)后出血 224
【病例】產(chǎn)后大出血（氣虛血瘀證） 224
3.產(chǎn)后身痛 227
【病例】產(chǎn)后身痛（風(fēng)寒證） 227
四、雜病
1.婦人腹痛 229
【病例】慢性盆腔炎（氣虛血瘀證） 229
2.男子不育 232
【病例】少、弱、畸形精癥，女方胚胎停育（脾腎兩虛證） 232
3.不孕癥 235
3.1　腎虛證3例 235
【病例1】不孕（腎虛證） 235
【病例2】不孕、月經(jīng)過少（腎虛型——內(nèi)膜?。?241
【病例3】不孕（腎虛型）——IVF失敗1次——中醫(yī)助孕IVF安胎成功 245
3.2　腎陽虛證1例 248
【病例4】不孕癥、月經(jīng)后期（腎陽虛證） 248
3.3　腎陰虛證 251
3.3.1　自然妊娠3例 251
【病例5】不孕（腎陰虛）——IVF失敗——自然妊娠 251
【病例6】不孕癥（腎陰虛證）FSH高 256
【病例7】月經(jīng)后期、不孕（PCOS）——腎陰虛證 260
3.3.2　IVF妊娠7例 264
【病例8】不孕、月經(jīng)后期（腎陰虛型）——IVF中醫(yī)助孕成功 264
【病例9】不孕癥，痛經(jīng)（腎陰虛證）——FSH高 268
【病例10】輸卵管不通——不孕癥（腎陰虛夾有濕熱）——IVF成功 273
【病例11】單角子宮、輸卵管堵塞——不孕癥（腎虛型）——IVF中醫(yī)助孕成功 278
【病例12】不孕（腎陰虛證），IVF成功 286
【病例13】不孕癥（腎陰虛型）卵巢功能不佳，卵少治療差——IVF治療后妊娠 293
【病例14】不孕（腎陰虛）——中醫(yī)助孕成功（借卵） 301
3.4　脾腎兩虛3例 309
【病例15】痛經(jīng)、月經(jīng)后期PCOS——脾腎兩虛——補腎活血 309
【病例16】不孕癥（脾腎兩虛）——左歸丸加減——IVF成功 314
【病例17】不孕癥（脾腎兩虛）——IVF（丈夫輸精管堵塞）中醫(yī)助孕成功 318
3.5　腎虛血瘀 323
3.5.1　輸卵管因素4例 323
【病例18】不孕（輸卵管通而不暢、內(nèi)膜薄）——腎陰虛血瘀證 323
【病例19】不孕癥、月經(jīng)先期、月經(jīng)過少（陰虛夾有濕熱） 327
【病例20】輸卵管不孕（腎虛血瘀——桂枝茯苓丸合通管方） 331
【病例21】不孕、月經(jīng)后期（腎虛血瘀）——輸卵管欠通暢 334
3.5.2　卵不長1例 337
【病例22】不孕癥（腎虛證）——卵不長1例 337
3.5.3　卵不破4例 342
【病例23】不孕癥（腎陽虛血瘀）——輸卵管性不孕，卵不破——自然受孕 342
【病例24】月經(jīng)后期、不孕癥（卵泡不破） 349
【病例25】不孕（腎虛型）——卵泡不破——自然妊娠 354
3.5.4　IVF移植1例 358
【病例26】不孕、痛經(jīng)（腎虛血瘀）——IVF助孕——當歸芍藥散合壽胎丸加減 358
3.5.5　子宮內(nèi)膜異位癥3例 361
【病例27】原發(fā)性不孕（腎虛血瘀）——內(nèi)異癥 361
【病例28】不孕、月經(jīng)后期、痛經(jīng)（腎虛血瘀證） 365
【病例29】不孕（腎虛血瘀——巧囊——IVF成功） 370
3.6　濕熱瘀結(jié)1例 379
【病例30】痛經(jīng)、不孕（子宮內(nèi)膜異位癥、不孕）——血瘀夾濕 379