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內(nèi)容簡介

　　本書內(nèi)容包含視覺電生理檢查的概念、概況和硬件組成，視覺誘發(fā)電位（VEP）、視網(wǎng)膜電圖（ERG）、眼電圖（EOG）、多焦VEP和多焦ERG等常用視覺電生理檢查的臨床適用范圍、診斷思路、標(biāo)準(zhǔn)化檢查操作步驟、臨床報告示例及讀圖要點(diǎn)等。根據(jù)一線臨床醫(yī)技人員的意見特別增加了正常和異常波形的典型臨床報告示例是本書的一大亮點(diǎn)，能夠幫助臨床醫(yī)技人員快速掌握電生理的讀圖要點(diǎn)。本書還對視覺電生理檢查的診斷思路進(jìn)行了梳理，并將檢查和閱片注意事項(xiàng)等重點(diǎn)列舉，對于提高臨床診斷和操作水平都大有裨益。

作者簡介

　　睢瑞芳主任醫(yī)師，教授，博士研究生導(dǎo)師，現(xiàn)就職于北京協(xié)和醫(yī)院眼科。本科畢業(yè)于原華西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系英文班，后畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。曾獲Helen Keller Eye Research Foundation獎學(xué)金，曾在美國Iowa 大學(xué)眼科，以及美國眼科研究所從事眼遺傳病學(xué)習(xí)和博士后研究。目前是北京協(xié)和醫(yī)院眼遺傳病及視覺生理組學(xué)科帶頭人。主要從事的臨床和科研領(lǐng)域包括：遺傳變性類眼病、先天眼部異常、全身病的眼部病變和疑難病。在我國首次報道的眼病和開展的研究包括：Stickler綜合征、家族性晶狀體異位、先天性靜止性夜盲、無脈絡(luò)膜癥、Leber先天性黑矇等各種視網(wǎng)膜變性及其相關(guān)研究。目前承擔(dān)美國防盲基金會、國家科技部、國家自然科學(xué)基金和北京市自然科學(xué)基金等項(xiàng)目，開展眼遺傳病的基因分析和基因治療相關(guān)研究。曾獲北京市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎兩項(xiàng)、中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎一項(xiàng)。唐福北京高視遠(yuǎn)望科技有限責(zé)任公司產(chǎn)品專家，2004年至今歷任市場部產(chǎn)品專員、產(chǎn)品經(jīng)理、高級產(chǎn)品經(jīng)理、羅蘭事業(yè)部兼青光眼事業(yè)部總監(jiān)、羅蘭&Kowa市場部產(chǎn)品總監(jiān)。 1994年畢業(yè)于原山西醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)山西醫(yī)科大學(xué)）預(yù)防醫(yī)學(xué)系本科，1999年畢業(yè)于原北京醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部）臨床腫瘤學(xué)院，獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。 2004年入職高視公司以來，專注于羅蘭眼電生理和Kowa系列眼底照相機(jī)等產(chǎn)品培訓(xùn)、市場宣傳和售前售后服務(wù)。在眼電生理方面通過自學(xué)國內(nèi)外專著和產(chǎn)品資料，聆聽國內(nèi)外專家學(xué)術(shù)講座，全面掌握了羅蘭眼電生理產(chǎn)品知識、臨床操作以及臨床應(yīng)用方面相關(guān)知識。2008年和2013年參與編寫或翻譯吳德正教授主編《羅蘭視覺電生理儀測試方法和臨床應(yīng)用圖譜學(xué)》中英文版和修訂版的中英文版。2010年1月獨(dú)立編寫內(nèi)部培訓(xùn)教材《羅蘭視覺電生理標(biāo)準(zhǔn)化臨床操作應(yīng)用指南》，改版印刷8次，發(fā)行超過2000冊。組織羅蘭電生理標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)習(xí)班30余次，參加學(xué)員2000余人次；主講眼電生理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)課程10余次，上線人次超過10000人次；面授羅蘭電生理講座300余次，聽課人次超過10000人次，促進(jìn)了國內(nèi)眼電生理設(shè)備的臨床標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用。多次參加在德國舉辦的羅蘭全球代理商培訓(xùn)會和用戶學(xué)習(xí)班，并做培訓(xùn)講課。在眼底照相方面，全面掌握眼底照相的規(guī)范化操作，2019年參與編寫吳德正教授主編《眼底照相技巧與彩圖解讀》一書中眼底照相操作部分。2015年至今，參與Kowa Nonmyd WX青光眼立體視神經(jīng)照相規(guī)范化應(yīng)用培訓(xùn)和Trabectome小梁消融微創(chuàng)青光眼手術(shù)臨床培訓(xùn)，組織多次相關(guān)領(lǐng)域讀片會和學(xué)習(xí)班。張銘連河北省眼科醫(yī)院眼科主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師，中國共產(chǎn)黨第十九大全國代表大會代表，享受國務(wù)院政府特殊津貼專家，現(xiàn)任河北省眼科醫(yī)院院長、黨委書記，河北省眼科學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任，河北省眼科研究所所長，邢臺市科學(xué)技術(shù)協(xié)會副主席。擔(dān)任中華中醫(yī)藥學(xué)會眼科分會副主任委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會眼科專業(yè)委員會副主任委員、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會眼科專業(yè)委員會副會長、河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會眼科分會主任委員，并擔(dān)任《中國中醫(yī)眼科雜志》《中國針灸》《河北中醫(yī)》雜志、 “十二五”本科國家級規(guī)劃教材《眼科學(xué)》（第3版）（北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版）、“十二五”“十三五”本科規(guī)劃教材《中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)》（新世紀(jì)第三版）（中國中醫(yī)藥出版社出版）編委。從事眼科醫(yī)教研工作35年，在視覺電生理檢查，中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治疑難危重眼病方面有較高的學(xué)術(shù)造詣，特別是在治療疑難眼底病、葡萄膜炎、干眼等復(fù)雜眼病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)立了“目絡(luò)學(xué)說”，研制了“活血通絡(luò)顆?！薄靶湞櫮款w?！钡?種治療疑難眼病的中藥制劑。獲國家發(fā)明專利3項(xiàng)，獲省、部級科技進(jìn)步獎7項(xiàng)（其中二等獎3項(xiàng)），承擔(dān)國家自然科學(xué)基金、省自然科學(xué)基金等項(xiàng)目13項(xiàng)（其中國家自然科學(xué)基金3項(xiàng)）。發(fā)表學(xué)術(shù)論文102篇（其中SCI收錄11篇），主編、參編著作12部。榮獲全國先進(jìn)工作者、全國優(yōu)秀科技工作者、河北省杰出專業(yè)技術(shù)人才、河北省首屆名中醫(yī)、河北省省管優(yōu)秀專家等榮譽(yù)稱號。

圖書目錄

第一章視覺電生理概述
第一節(jié) 視覺電生理入門
一、基本原理
二、應(yīng)用特點(diǎn)
第二節(jié) 視覺電生理的分類
一、基本分類
二、傳統(tǒng)電生理分類
三、多焦電生理分類
第三節(jié) 視覺電生理的臨床應(yīng)用原則
一、全面檢查
二、結(jié)合臨床
三、雙眼對照
第四節(jié) 視覺電生理的國際標(biāo)準(zhǔn)
一、國際臨床視覺電生理協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)
二、國際臨床視覺電生理協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)的修訂
三、本書與國際臨床視覺電生理協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)

第二章視覺電生理檢查設(shè)備
第一節(jié) 視覺電生理硬件組成
第二節(jié) 視覺電生理的刺激器
一、刺激器分類
二、全視野Ganzfeld刺激器
三、圖形刺激器
四、嬰幼兒用刺激器
第三節(jié) 視覺電生理的記錄電極
一、皮膚電極
二、角膜電極

第三章視覺電生理讀圖要點(diǎn)
第一節(jié) 視覺電生理讀圖基本原則
一、視覺電生理檢查結(jié)果形式、影響因素和特點(diǎn)
二、視覺電生理檢查讀圖要點(diǎn)
第二節(jié) VEP基本特點(diǎn)及讀圖要點(diǎn)
一、VEP和腦電波的關(guān)系
二、VEP的作用和分類
三、VEP應(yīng)用范圍及刺激方式
四、PVEP和FVEP的比較
五、VEP適用范圍
六、VEP臨床報告示例及讀圖要點(diǎn)
第三節(jié) ffERG基本特點(diǎn)及讀圖要點(diǎn)
一、ffERG基本過程及信號起源
二、ffERG作用電極的選擇
三、ffERG基本波形
四、ffERG新版國際標(biāo)準(zhǔn)的變化
五、ffERG正常和異常波形對比
六、ffERG臨床特點(diǎn)
七、ffERG適用范圍
八、ffERG正常臨床報告示例及讀圖要點(diǎn)
九、ffERG異常臨床報告示例及讀圖要點(diǎn)
第四節(jié) PERG基本特點(diǎn)及讀圖要點(diǎn)
一、PERG基本過程和臨床意義
二、PERG波形
三、PERG適用范圍
四、PERG正常臨床報告示例和讀圖要點(diǎn)
五、PERG異常臨床報告示例及讀圖要點(diǎn)
第五節(jié) mfERG基本特點(diǎn)及讀圖要點(diǎn)
一、mfERG基本概念
二、三種ERG比較
三、mfERG適用范圍
四、mfERG正常臨床報告示例及讀圖要點(diǎn)
五、mfERG異常臨床報告示例及讀圖要點(diǎn)
第六節(jié) EOG記錄過程及讀圖要點(diǎn)
一、EOG記錄過程及國際標(biāo)準(zhǔn)新變化
二、EOG適用范圍
三、正常EOG臨床報告示例及讀圖要點(diǎn)
四、異常EOG臨床報告示例及讀圖要點(diǎn)

第四章視覺電生理應(yīng)用實(shí)例
第一節(jié) 視覺電生理檢查項(xiàng)目選擇及應(yīng)用范圍
一、視覺電生理檢查項(xiàng)目選擇流程
二、視覺電生理應(yīng)用范圍
第二節(jié) 視神經(jīng)病變
一、視神經(jīng)脫髓鞘病變
二、視神經(jīng)退行性病變
三、原發(fā)性視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞異常
第三節(jié) 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變
第四節(jié) 遺傳性視網(wǎng)膜病變
一、Stargardt病
二、牛眼樣黃斑病變
三、卵黃樣黃斑營養(yǎng)不良
四、X連鎖先天性靜止性夜盲
五、X連鎖青少年視網(wǎng)膜劈裂
六、視網(wǎng)膜色素變性
第五節(jié) 隱匿性視網(wǎng)膜病變
一、隱匿性黃斑營養(yǎng)不良
二、急性區(qū)域性隱匿性外層視網(wǎng)膜病變
第六節(jié) 獲得性視網(wǎng)膜病變
一、糖尿病性視網(wǎng)膜病變
二、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞
三、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞
四、黃斑裂孔
五、年齡相關(guān)性黃斑變性
第七節(jié) 中毒性視網(wǎng)膜病變
第八節(jié) 屈光間質(zhì)混濁
第九節(jié) 青光眼
一、青光眼穩(wěn)態(tài)PERG
二、青光眼瞬態(tài)PERG
第十節(jié) 弱視
第十一節(jié) 司法鑒定
第十二節(jié) 不同眼病的視覺電生理檢查項(xiàng)目選擇

第五章視覺電生理設(shè)備的安裝和操作
第一節(jié) 視覺電生理設(shè)備的安裝
一、地線的安裝
二、檢查室的要求和布局
第二節(jié) PVEP的操作步驟和注意事項(xiàng)
一、常規(guī)PVEP檢查
二、兒童PVEP檢查
第三節(jié) FVEP的操作步驟和注意事項(xiàng)
一、常規(guī)FVEP檢查
二、嬰幼兒FVEP檢查
第四節(jié) ffERG的操作步驟和注意事項(xiàng)
一、ffERG電極操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)
二、ffERG檢查前準(zhǔn)備
三、ffERG操作步驟
四、ffERG結(jié)果分析和標(biāo)識調(diào)整
五、嬰幼兒ffERG檢查
第五節(jié) PERG的操作步驟和注意事項(xiàng)
一、PERG檢查前準(zhǔn)備
二、PERG電極操作要點(diǎn)
三、PERG檢查刺激條件
四、PERG操作步驟
五、兒童PERG檢查
第六節(jié) mfERG的操作步驟和注意事項(xiàng)
一、mfERG檢查前準(zhǔn)備
二、mfERG電極要求
三、mfERG操作要點(diǎn)
四、mfERG操作步驟
第七節(jié) EOG的操作步驟和注意事項(xiàng)
一、EOG檢查前準(zhǔn)備
二、EOG電極要求
三、EOG操作步驟
第八節(jié) 眼電生理不同檢查項(xiàng)目主要操作要點(diǎn)對比

第六章國際標(biāo)準(zhǔn)以外的視覺電生理檢查項(xiàng)目
第一節(jié) Sweep VEP客觀視力檢查
第二節(jié) ON/OFF PVEP
第三節(jié) 三通道ON/OFF PVEP
第四節(jié) 三通道FVEP
第五節(jié) 藍(lán)錐細(xì)胞ERG
第六節(jié) 明視負(fù)波ERG
第七節(jié) 暗適應(yīng)閾值反應(yīng)
第八節(jié) ON/OFF ERG
第九節(jié) PERG+PVEP同步檢查
第十節(jié) mfVEP檢查

第七章視覺電生理在動物實(shí)驗(yàn)中的應(yīng)用
第一節(jié) 動物實(shí)驗(yàn)電生理硬件
第二節(jié) 動物VEP檢查
一、動物PVEP檢查
二、動物FVEP檢查
第三節(jié) 動物ffERG檢查
一、動物暗適應(yīng)閾值反應(yīng)檢查
二、動物明適應(yīng)ffERG檢查
三、動物PERG檢查
四、動物mfERG檢查