老年人工氣道護(hù)理管理規(guī)范

目錄
第一章 人工氣道的種類(lèi) (1)
第一節(jié) 口咽通氣管 (1)
一、簡(jiǎn)介 (1)
二、適應(yīng)證 (1)
三、物品準(zhǔn)備 (2)
四、操作流程 (2)
五、固定 (2)
六、注意事項(xiàng) (3)
第二節(jié) 鼻咽通氣管 (3)
一、簡(jiǎn)介 (3)
二、適應(yīng)證 (4)
三、物品準(zhǔn)備 (4)
四、操作流程 (4)
五、固定 (5)
六、注意事項(xiàng) (5)
第三節(jié) 喉罩 (6)
一、簡(jiǎn)介 (6)
二、適應(yīng)證 (6)
三、物品準(zhǔn)備 (7)
四、操作流程 (7)
五、注意事項(xiàng) (8)
第四節(jié) 喉管 (8)
一、簡(jiǎn)介 (8)
二、適應(yīng)證 (9)
三、物品準(zhǔn)備 (9)
四、操作流程 (9)
五、注意事項(xiàng) (10)
第五節(jié) 氣管插管 (10)
一、簡(jiǎn)介 (10)
二、適應(yīng)證 (11)
三、物品準(zhǔn)備 (11)
四、操作流程 (12)
五、注意事項(xiàng) (15)
第六節(jié) 盲插管 (15)
一、簡(jiǎn)介 (15)
二、適應(yīng)證 (16)
三、物品準(zhǔn)備 (17)
四、操作流程 (17)
五、注意事項(xiàng) (19)
第七節(jié) 氣管切開(kāi) (19)
一、簡(jiǎn)介 (19)
二、適應(yīng)證 (19)
三、物品準(zhǔn)備 (20)
四、操作流程 (20)
五、注意事項(xiàng) (21)
第八節(jié) 特殊導(dǎo)管應(yīng)用 (22)
一、可吸引沖洗式氣管導(dǎo)管 (22)
二、可調(diào)式氣管切開(kāi)套管 (23)
三、錐形氣囊氣管導(dǎo)管 (24)
四、海綿泡沫狀氣管導(dǎo)管 (24)
第二章 人工氣道護(hù)理管理 (26)
第一節(jié) 人工氣道濕化 (26)
一、簡(jiǎn)介 (26)
二、濕化種類(lèi) (26)
三、濕化效果的判斷標(biāo)準(zhǔn) (33)
第二節(jié) 人工氣道痰液清除 (33)
一、簡(jiǎn)介 (33)
二、痰液清除方法 (33)
第三節(jié) 人工氣道氣囊管理 (44)
一、簡(jiǎn)介 (44)
二、氣囊注氣技術(shù) (44)
三、氣囊壓力的測(cè)定 (48)
第四節(jié) 造口護(hù)理 (49)
一、簡(jiǎn)介 (49)
二、物品準(zhǔn)備 (49)
三、操作流程 (50)
四、切口觀察 (51)
五、新型材料應(yīng)用 (52)
六、注意事項(xiàng) (52)
第五節(jié) 更換氣管套管 (52)
一、簡(jiǎn)介 (52)
二、適應(yīng)證 (52)
三、物品準(zhǔn)備 (53)
四、操作流程 (53)
五、注意事項(xiàng) (54)
第三章 輔助通氣管理 (58)
第一節(jié) 簡(jiǎn)易呼吸器 (58)
一、簡(jiǎn)介 (58)
二、適應(yīng)證 (58)
三、構(gòu)成 (59)
四、工作原理 (59)
五、操作方法 (59)
六、注意事項(xiàng) (60)
第二節(jié) 創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用 (60)
一、簡(jiǎn)介 (60)
二、適應(yīng)證 (61)
三、物品準(zhǔn)備 (61)
四、操作流程 (61)
五、注意事項(xiàng) (62)
六、維護(hù) (63)
第三節(jié) 有創(chuàng)呼吸機(jī)的應(yīng)用 (63)
一、簡(jiǎn)介 (63)
二、適應(yīng)證 (63)
三、物品準(zhǔn)備 (64)
四、操作流程 (64)
五、注意事項(xiàng) (66)
第四節(jié) 呼吸機(jī)報(bào)警與處理 (66)
一、報(bào)警等級(jí)及原因分析 (66)
二、報(bào)警狀況處理 (67)
三、突發(fā)情況處理 (71)
四、重點(diǎn)與難點(diǎn) (73)
第四章 呼吸監(jiān)測(cè) (76)
第一節(jié) 呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置及意義 (76)
一、機(jī)械通氣模式及意義 (76)
二、基本參數(shù)設(shè)置及意義 (78)
三、重點(diǎn)與難點(diǎn) (80)
第二節(jié) 呼吸機(jī)應(yīng)用過(guò)程中的檢測(cè) (81)
一、參數(shù)與模式的監(jiān)測(cè) (81)
二、生命體征的監(jiān)測(cè) (82)
三、循環(huán)功能的監(jiān)測(cè) (83)
四、重點(diǎn)與難點(diǎn) (83)
第三節(jié) 酸堿平衡與血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè) (84)
一、動(dòng)脈血?dú)鈪?shù)及臨床意義 (84)
二、血?dú)夥治雠袛?(86)
三、血?dú)夥治鲈跈C(jī)械通氣中的應(yīng)用 (87)
四、重點(diǎn)與難點(diǎn) (89)
第五章 人工氣道并發(fā)癥與護(hù)理 (91)
第一節(jié) 脫管 (91)
一、原因分析 (91)
二、判斷 (91)
三、處理流程 (91)
四、預(yù)防措施 (93)
第二節(jié) 堵管 (94)
一、原因分析 (94)
二、判斷 (94)
三、處理流程 (95)
四、預(yù)防措施 (96)
第三節(jié) 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 (96)
一、簡(jiǎn)介 (96)
二、危險(xiǎn)因素 (97)
三、VAP的集束化護(hù)理方案 (97)
第四節(jié) 氣管軟化及氣道肉芽腫 (99)
一、原因分析 (99)
二、判斷 (100)
三、處理 (100)
第五節(jié) 氣道出血 (101)
一、簡(jiǎn)介 (101)
二、原因分析 (101)
三、判斷 (101)
四、處理 (101)
第六節(jié) 誤吸的預(yù)防 (102)
一、簡(jiǎn)介 (102)
二、原因分析 (102)
三、處理 (102)
第六章 機(jī)械通氣患者康復(fù)訓(xùn)練及健康教育 (104)
第一節(jié) 機(jī)械通氣患者康復(fù)訓(xùn)練 (104)
一、分期標(biāo)準(zhǔn) (104)
二、實(shí)施方案 (104)
三、實(shí)施方法 (105)
第二節(jié) 機(jī)械通氣患者健康教育 (108)
一、氣管插管 (108)
二、氣管切開(kāi) (110)
第七章 撤機(jī)與拔管 (114)
第一節(jié) 停機(jī) (114)
一、評(píng)估 (114)
二、準(zhǔn)備 (114)
三、觀察 (114)
四、方法 (115)
五、停機(jī)指征 (115)
六、接機(jī)指征 (115)
七、脫機(jī)流程 (115)
第二節(jié) 撤機(jī) (116)
一、評(píng)估 (116)
二、方法 (117)
三、撤機(jī)后護(hù)理 (117)
四、撤機(jī)失敗原因分析 (117)
第三節(jié) 拔管 (118)
一、成功拔管的必備條件 (118)
二、拔管程序 (118)
三、病情觀察及護(hù)理 (119)
四、恢復(fù)機(jī)械通氣的標(biāo)準(zhǔn) (119)
主要參考文獻(xiàn) (121)
附錄 (122)