腹腔鏡胰腺外科手術學

*章 胰腺腹腔鏡手術的臨床應用解剖

*節(jié) 胰腺的大體解剖

第二節(jié) 胰腺的血供

一、動脈血供

二、胰腺的靜脈回流

第三節(jié) 胰腺的淋巴回流

第四節(jié) 胰腺的神經分布

第五節(jié) 腹腔鏡胰腺手術的關鍵解剖

一、腹腔鏡手術進入胰腺平面的通道

二、胰后間隙

三、胰腺上緣

四、胰腺鉤突系膜

第二章 腹腔鏡胰腺手術圍術期處理

一、手術前宣教

二、術前膽道引流

三、影像學評估

四、術前營養(yǎng)支持

五、術前腸道準備

六、 術前禁食、禁飲

七、圍術期預防性抗血栓治療

八、術前預防性使用抗生素

九、術后鎮(zhèn)痛方案

十、術后惡心嘔吐的預防和處理

十一、術后血糖控制

十二、術后胃管拔除

十三、術后腹腔引流管拔除

十四、術后尿管拔除時間

十五、關于胃排空延遲

十六、術后營養(yǎng)支持

十七、術后早期活動

十八、出院標準

第三章 腹腔鏡模擬訓練

*節(jié) 背景

第二節(jié) 理論培訓

第三節(jié) 模擬訓練硬件

一、 腹腔鏡模擬訓練箱

二、虛擬現(xiàn)實模擬器

第四節(jié) 動物模擬訓練

第五節(jié) 模擬訓練課程（視頻1，視頻2）

一、 基本技能訓練

二、器械訓練

三、?？剖中g訓練

四、模擬訓練考核

五、如何激發(fā)模擬訓練興趣

第六節(jié) 小結

第四章 胰腺炎的微創(chuàng)外科治療

*節(jié) 微創(chuàng)胰腺壞死清除術

一、背景

二、適應證

三、術前評估

四、手術步驟

五、圍術期管理

六、討論

第二節(jié) 腹腔鏡胰管空腸側側吻合術（Partington術）

一、背景

二、適應證

三、術前評估

四、手術步驟

五、圍術期管理

六、討論

第三節(jié) 腹腔鏡胰腺假性囊腫內引流術

一、背景

二、適應證

三、術前評估

四、手術步驟

五、圍術期管理

六、討論

第五章 腹腔鏡胰腺腫瘤剜除術

一、背景

二、適應證

三、禁忌證

四、術前檢查與準備

五、手術步驟（視頻3）

六、圍術期管理

七、討論

八、展望

第六章 腹腔鏡胰體尾癌根治術

一、背景

二、適應證

三、術前評估

四、手術步驟（視頻4）

五、圍術期管理

六、手術主要相關并發(fā)癥及處理對策

七、討論

八、展望

第七章 腹腔鏡聯(lián)合左側腹腔神經叢切除的胰體尾癌根治術

一、背景

二、適應證及禁忌證

三、術前評估

四、手術范圍

五、手術入路及策略

六、手術步驟（前入路）（視頻5）

七、術后病理質量控制

八、圍術期管理

九、討論

第八章 保留脾臟的腹腔鏡胰體尾切除

一、背景

二、保留脾胰體尾切除的重要性及可行性

三、適應證

四、禁忌證

五、術式

六、步驟（視頻6）

七、手術要點分析

八、注意事項

九、LSPDP并發(fā)癥及防治

十、現(xiàn)狀與展望

第九章 后腹腔鏡胰體尾切除術

一、背景

二、適應證

三、術前評估

四、手術操作

五、圍術期管理

六、討論

七、展望

第十章 腹腔鏡胰腺中段切除術

一、背景

二、適應證

三、術前評估

四、手術步驟（視頻7）

五、圍術期管理

六、討論

第十一章 腹腔鏡全胰腺切除術

一 、背景

二、適應證

三、術前評估及準備

四、病人體位及Trocar位置

五、手術步驟（視頻8）

六、圍術期管理

七、討論

第十二章 腹腔鏡下保留十二指腸的胰頭切除術

一、背景

二、適應證

三、術前檢查及準備

四、手術步驟（視頻9）

五、圍術期管理

六、討論

七、結語

第十三章 腹腔鏡胰十二指腸切除術

*節(jié) 背景

第二節(jié) 腹腔鏡胰十二指腸切除術

一、手術適應證

二、禁忌證

三、體位及Trocar孔位置

四、手術步驟（視頻10，視頻11）

第三節(jié) 聯(lián)合血管切除重建的腹腔鏡胰十二指腸切除術

一、適應證

二、禁忌證

三、體位及Trocar孔位置

四、手術步驟（視頻12）

五、手術要點

第十四章 動脈入路的腹腔鏡胰十二指腸切除術

*節(jié) 背景

一、LPD的臨床應用與效果評價

二、指導手術方式選擇的胰腺癌分型與手術路徑的選擇

第二節(jié) 動脈入路的腹腔鏡胰十二指腸切除術

第三節(jié) 手術步驟（視頻13）

第四節(jié) 展望

第十五章 腹腔鏡胰十二指腸切除術

——序貫優(yōu)化多角度動脈入路（SOMA LPD譚氏三步法）

*節(jié) 背景

第二節(jié) 手術適應證

第三節(jié) 術前評估

第四節(jié) 手術步驟（視頻14）

一、 橫結腸下區(qū)角度

二、右后側入路角度

三、正前方入路角度

四、消化道重建

五、引流的處理

六、討論

七、展望

第十六章 手輔助技術在腹腔鏡胰腺外科中的應用

一、背景

二、適應證

三、術前評估

四、特殊儀器設備

五、手術操作要點（視頻15）

六、討論

第十七章 單孔腹腔鏡胰腺手術

一、背景

二、適應證

三、術前評估

四、手術步驟（視頻16）

五、圍術期管理

六、討論

第十八章 胰腺穿刺活檢術

一、背景

二、適應證

三、禁忌證

四、術前檢查及準備

五、操作步驟

六、圍術期管理

七、臨床應用舉例

八、小結

第十九章 胰腺癌的內科治療

一、術后輔助治療

二、局部晚期胰腺癌的治療

三、轉移性晚期胰腺癌的治療

四、隨訪

第二十章 腹腔鏡胰腺手術綜合護理

*節(jié) 術前護理措施

一、心理護理

二、術前準備

第二節(jié)　術中護理及配合

一、手術間準備

二、術中管理

第三節(jié)　術后護理措施

一、術后一般護理

二、術后并發(fā)癥的觀察和護理

第二十一章 臨床病種數(shù)據(jù)庫在微創(chuàng)胰腺外科中的應用

*節(jié) 概述

一、數(shù)據(jù)庫定義

二、國內外現(xiàn)狀

三、胰腺癌臨床病種數(shù)據(jù)庫的意義

第二節(jié) 胰腺臨床數(shù)據(jù)源

一、胰腺癌臨床數(shù)據(jù)的特點

二、胰腺癌臨床數(shù)據(jù)的主要內容

第三節(jié) 胰腺臨床病種數(shù)據(jù)庫平臺的建設

一、胰腺臨床病種數(shù)據(jù)庫平臺建設需考慮的問題

二、胰腺臨床病種數(shù)據(jù)庫平臺構架

三、胰腺臨床數(shù)據(jù)平臺的主要功能

第四節(jié) 胰腺臨床病種數(shù)據(jù)庫平臺應用案例

第五節(jié) 展望與挑戰(zhàn)

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