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內(nèi)容簡介

　　本書作者為臨床藥師，在心內(nèi)科與醫(yī)師一起查房的實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，有病人在藥物治療過程中出現(xiàn)病情加重甚至死亡的情況，其疾病本身進(jìn)展或惡化固然是重要原因，但存在用藥相關(guān)問題也是不能被低估的因素。本書共收錄了72個發(fā)生在心內(nèi)科的案例，均為原發(fā)心血管疾病發(fā)生了變化，包括心臟破裂、腎功能不全加重、肝功能不全加重、嚴(yán)重感染得不到有效控制甚至惡化、心衰加重、上消化道大出血、腦梗死、腦出血、洋地黃中毒、嚴(yán)重高鉀血癥或低鉀血癥、嚴(yán)重高鈉血癥或低鈉血癥、嚴(yán)重低鈣血癥、突發(fā)室顫、高度房室傳導(dǎo)阻滯等?！”緯髡咄ㄟ^對上述案例的深入分析，揭示出其中存在的有可能導(dǎo)致病情惡化的用藥相關(guān)問題，如違反禁忌癥、有害的相互作用、給藥劑量、頻率、療程不恰當(dāng)、適應(yīng)癥不適宜、配伍禁忌等。

作者簡介

　　翟曉波，男性，1968年2月生，同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院藥理科主任，作為臨床藥師，長期在臨床各個科室與醫(yī)師一起查房，一直從事臨床用藥方面的研究。1999年因腫瘤藥敏方面的研究獲上海市科技進(jìn)步三等獎?！≡?智能化用藥監(jiān)控警示互動系統(tǒng)和CPM-抗生素理想曲線版的研發(fā)及成功應(yīng)用方面取得了很好的成效。在心內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室與醫(yī)師面對面討論他們親自診治過的幾十個案例，揭示出使患者病情惡化、死亡背后存在的不合理用藥。在科研方面，發(fā)表SCI論文2篇，在各種核心期刊上發(fā)表論文48篇，以課題負(fù)責(zé)人獲得上海市衛(wèi)生局等各種科研立項(xiàng)5項(xiàng)。

圖書目錄

Ｐａｒｔ１
２０１３年臨床病例用藥分析
１．頻發(fā)室性期前收縮和短陣室性心動過速且感染致死（２０１３年２月８日）……………………… ３
２．治療中發(fā)生精神失常、肝腎損害以及嚴(yán)重感染致死（２０１３年２月２０日）………………… ９
３．治療中痰咳不出感染致死（２０１３年５月１２日）…………………………………………… １９
４．腎功能不全患者發(fā)生腰大肌血腫且感染控制不佳死亡（２０１３年４月１９日）…………… ２３
５．治療中發(fā)生焦慮譫妄、容量不足、急性左心力衰竭（２０１３年５月１日） ………………… ２８
６．治療中發(fā)生心搏驟停和嚴(yán)重低血糖（２０１３年５月３日） ………………………………… ３５
７．注射用帕瑞昔布致急性非ＳＴ抬高心肌梗死（２０１３年５月１５日）……………………… ４０
８．粒細(xì)胞缺乏合并血小板減少的再發(fā)心肌梗死（２０１３年４月６日） ……………………… ４４
９．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生心肌梗死（２０１３年６月１５日）………………………………… ５２
１０．發(fā)生急性心肌梗死室顫猝死（２０１３年１２月２８日） ……………………………………… ５５
１１．高齡急性心肌梗死患者迅速死亡（２０１３年８月１０日）…………………………………… ６０
１２．急性心肌梗死患者低血壓（２０１３年１２月２０日） ………………………………………… ６３
１３．糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重代謝性酸中毒（２０１３年５月２０日）………………………………… ６６
１４．糖尿病患者發(fā)生嚴(yán)重低血糖（２０１３年９月１５日）………………………………………… ６９
１５．肺心病患者發(fā)生誤食窒息（２０１３年８月３日） …………………………………………… ７２
１６．心力衰竭患者發(fā)生嚴(yán)重高鈉血癥致死（２０１３年１１月１２日） …………………………… ７６
１７．心源性休克胃反流腸麻痹而死亡（２０１３年７月２０日）…………………………………… ７９
１８．未及時(shí)用抗血小板藥物引發(fā)腔隙性腦梗死加重（２０１３年８月２２日）…………………… ８５
１９．腎功能不全加重及急性心肌梗死（２０１３年１０月２９日） ………………………………… ８８
２０．與肝硬化胺碘酮地高辛相關(guān)的交界性逸搏（２０１３年１２月１９日） ……………………… ９３

Ｐａｒｔ２
２０１４年臨床病例用藥分析
２１．發(fā)生急性左心力衰竭急性心肌梗死的病例分析（２０１４年１月２０日）…………………… ９７
２２．與藥物相關(guān)的急性廣泛前壁心肌梗死（２０１４年３月２２日） …………………………… １００
２３．非甾體抗炎藥致急性心肌梗死（２０１４年５月２２日） …………………………………… １０２
２４．無抗凝藥物治療引發(fā)心肌梗死（２０１４年６月２日）……………………………………… １０７
２５．心肌梗死后腦梗死（２０１４年１０月１３日）………………………………………………… １１０
２６．慢性支氣管炎患者發(fā)心肌梗死腦梗死（２０１４年１２月１７日）…………………………… １１４
２７．因心房顫動腦血管意外死亡（２０１４年２月２０日） ……………………………………… １１８
２８．ＰＣＩ術(shù)后發(fā)生心房顫動和深靜脈血栓形成（２０１４年５月１４日） ……………………… １２２
２９．因比索洛爾和霧化劑導(dǎo)致心力衰竭加重（２０１４年７月２２日） ………………………… １２６
３０．急性心肌梗死合并肺部感染未予抗菌藥心力衰竭加重死亡（２０１４年８月１９日） …… １２９
３１．同時(shí)予多巴胺、多巴酚丁胺、二羥丙茶堿靜脈滴注期間發(fā)生心搏呼吸驟停（２０１４年１０月１１日）
……………………………………………………………………………………… １３３
３２．高血鉀持久低血糖（２０１４年６月５日）…………………………………………………… １３７
３３．炎癥指標(biāo)被掩蓋呼吸衰竭風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（２０１４年９月３日）…………………………… １４１
３４．胰腺炎患者胺碘酮地高辛相關(guān)的嚴(yán)重緩慢心律失常（２０１４年８月２９日） …………… １４７
３５．帕金森患者發(fā)生室性心動過速室顫（２０１４年１２月１４日）……………………………… １５５
３６．心源性休克患者用腎上腺素?fù)尵龋ǎ玻埃保茨辏吃拢保叭眨?………………………………… １５８
３７．低鈉低氯心肌梗死患者發(fā)生胸壁血腫（２０１４年３月１日）……………………………… １６１
３８．患者在急診用藥過程中發(fā)生急性冠脈綜合征（２０１４年３月１８日） …………………… １６５
３９．阿司匹林二羥丙茶堿氯化鉀片致消化道大出血及加重（２０１４年１月１０日） ………… １６８
４０．嚴(yán)重消化道出血嚴(yán)重貧血（２０１４年１１月２３日）………………………………………… １７１
４１．嚴(yán)重感染引發(fā)腹膜炎及彌散性血管內(nèi)凝血（２０１４年８月１４日） ……………………… １７６
４２．房顫患者發(fā)生腸系膜栓塞（２０１４年１１月１１日）………………………………………… １８２
４３．低鈉高鉀血癥糖尿病患者誤吸窒息（２０１４年６月２６日） ……………………………… １８５
４４．室速風(fēng)暴呼吸抑制消化道口鼻出血（２０１４年１１月２９日）……………………………… １９１
４５．白細(xì)胞減少掩蓋感染（２０１４年６月３０日） ……………………………………………… １９６
４６．延誤使用抗菌藥物（２０１４年９月１７日） ………………………………………………… ２０１
４７．腦出血（２０１４年７月２９日） ……………………………………………………………… ２０５
４８．可能與去乙酰毛花甙Ｃ、當(dāng)飛利肝寧等相關(guān)的室性逸搏（２０１４年１０月２４日） ……… ２０８
４９．碘帕醇相關(guān)的腎功能不全（２０１４年１０月２１日）………………………………………… ２１０
５０．因患者煩躁而意外死亡（２０１４年４月２５日） …………………………………………… ２１４

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