專家解讀肝炎肝硬化肝癌防治

目錄
第1章 乙型肝炎
1. 肝臟在人體中的位置及結(jié)構(gòu)如何？ 1
2. 肝臟在人體中起什么作用？ 2
3. 如何認(rèn)識(shí)肝炎病毒？ 4
4. 乙肝病毒是如何導(dǎo)致人體損害的？ 8
5. 乙型肝炎病毒感染人后會(huì)出現(xiàn)什么后果？ 9
6. 急性乙型肝炎的進(jìn)展過(guò)程如何？ 11
7. 慢性乙型肝炎的分布和流行有什么特征？ 12
8. 乙肝的傳染源及傳播方式如何？ 13
9. 乙型肝炎會(huì)遺傳嗎？ 13
10. 母親感染乙型肝炎病毒，孩子一定也會(huì)被感染嗎？ 14
11. 乙型肝炎感染者不適合從事哪些職業(yè)？ 14
12. 為什么說(shuō)醫(yī)護(hù)人員是乙型肝炎感染的高危人群？ 15
13. 為什么說(shuō)靜脈注射毒品者是乙型肝炎的高危人群？ 16
14. 乙型肝炎患者或病毒攜帶者在家里需要單獨(dú)使用餐具嗎？ 16
15. 慢性乙型肝炎有哪些癥狀？ 16
16. 慢性乙型肝炎患者都存在癥狀嗎？ 17
17. 什么是肝掌、蜘蛛痣？ 18
18. 慢性乙型肝炎都會(huì)有肝掌和蜘蛛痣嗎？ 18
19. 如何知道自己是否有乙肝病毒感染？ 18
20. 慢性乙型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 20
21. 慢性乙型肝炎的檢查方法有哪些？ 20
22. HBV-DNA、基因型和變異檢測(cè)（DNA序列測(cè)定）各有何含義？ 22
23. 乙型肝炎病毒慢性感染可以表現(xiàn)為哪些情況？ 22
24. 血液化驗(yàn)可以診斷慢性乙型肝炎嗎？ 24
25. 超聲波檢查能診斷肝硬化嗎？ 24
26. 慢性乙型肝炎為什么要做胃鏡檢查？ 24
27. 轉(zhuǎn)氨酶正常就沒(méi)有問(wèn)題嗎？ 25
28. 慢性乙型肝炎病毒感染臨床上分為哪些類型？ 25
29. 乙型肝炎病毒攜帶者的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 26
30. 乙型肝炎肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 26
31. 隱匿性慢性乙型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 26
32. 慢性乙型肝炎病毒攜帶者會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性乙型肝炎嗎？ 27
33. 慢性乙型肝炎多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)發(fā)展成肝硬化？ 27
34. 乙型肝炎病毒攜帶者與慢性乙型肝炎有何不同？ 27
35. 肝功能正常的乙型肝炎病毒感染者一定是乙型肝炎病毒攜帶者，而不是乙型肝炎患者嗎？ 27
36. HBsAg陽(yáng)性超過(guò)半年，出現(xiàn)肝功能損害，一定是慢性乙型肝炎患者嗎？ 28
37. HBsAg陽(yáng)性，肝功能正常，有可能肝硬化嗎？ 28
38. HBsAg陰性就可以排除慢性乙型肝炎嗎？ 28
39. 乙型肝炎病毒感染者一定會(huì)進(jìn)展成肝硬化和肝癌嗎？ 28
40. 慢性乙型肝炎發(fā)展為肝硬化的危險(xiǎn)因素有哪些？ 29
41. 慢性乙型肝炎發(fā)展為肝癌的危險(xiǎn)因素有哪些？ 29
42. 乙型肝炎的常規(guī)化驗(yàn)檢查有哪些？ 29
43. 如何看懂肝功能檢查單？ 29
44. 肝功能不正常怎么辦？ 30
45. 轉(zhuǎn)氨酶正常就代表肝功能正常嗎？ 31
46. “乙肝兩對(duì)半”（乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志）化驗(yàn)單怎么看？ 31
47. HBV-DNA定量檢測(cè)化驗(yàn)單怎么看？ 32
48. 已經(jīng)做了“乙肝兩對(duì)半”和肝功能檢查，為什么還要查HBV-DNA定量？ 32
49. 抗病毒治療過(guò)程中，病毒都已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了，為什么還要定期查病毒定量？ 33
50. “乙肝兩對(duì)半”檢查提示全部為陰性，是否可以不用擔(dān)心了？ 33
51. 肝臟的超聲波、CT和磁共振成像有何意義？ 33
52. 超聲波、CT和磁共振成像檢查有何不同？ 33
53. 三種影像學(xué)檢查需要一起做嗎？ 34
54. 何謂瞬時(shí)肝臟彈性測(cè)定（FibroScan）? 34
55. 超聲波檢查和肝硬度檢查能相互替代嗎？ 34
56. 肝臟硬度的數(shù)值高是否意味著肝臟已經(jīng)“硬化”了 34
57. 為什么要做肝穿刺活檢檢查？ 35
58. 什么情況下不適合做肝穿刺活檢檢查？ 36
59. 肝穿刺活檢檢查有風(fēng)險(xiǎn)嗎？ 36
60。肝穿刺活檢檢查前需要注意什么？ 36
61. 如何看懂肝穿刺病理報(bào)告？ 37
62. 瞬時(shí)肝臟彈性測(cè)定（FibroScan）能代替肝穿刺嗎？ 37
63. 慢性乙型肝炎的抗病毒治療的根本目的和總體目標(biāo)是什么？ 38
64. 慢性乙型肝炎能治愈嗎？ 38
65. 為何部分乙肝患者進(jìn)行抗病毒治療還會(huì)發(fā)展成肝癌？ 38
66. 為什么化驗(yàn)HBV-DNA陽(yáng)性，醫(yī)生卻不開(kāi)展治療，會(huì)不會(huì)耽誤病情？ 39
67. 慢性乙型肝炎患者什么情況下需要抗病毒治療？ 39
68. 慢性乙型肝炎代償期肝硬化患者需要抗病毒治療嗎？ 41
69. 慢性乙型肝炎失代償期肝硬化患者需要抗病毒治療嗎？ 41
70. 抗病毒治療前，什么情況下要做肝穿刺活檢？ 42
71. 乙肝病毒攜帶者化驗(yàn)HBV-DNA陽(yáng)性，是否需要長(zhǎng)期服用核苷（酸）類藥物抑制病毒？ 42
72. 目前抗病毒治療有哪些藥物？ 43
73. 干擾素與核苷（酸）類藥物兩類藥物有何優(yōu)、缺點(diǎn)？ 43
74. 對(duì)于干擾素，選擇普通干擾索還是聚乙二醇干擾素？ 44
75. 什么情況下不能使用干擾素？ 45
76. 什么情況下需謹(jǐn)慎使用干擾素？ 45
77. 什么情況下使用干擾素能獲得較好的應(yīng)答？ 45
78. 5種核苷（酸）類藥物有何優(yōu)、缺點(diǎn)？ 45
79. 如果決定用核苷（酸）類藥物，如何選擇具體藥物？ 46
80. 抗病毒治療時(shí)，是否需要使用保肝藥物？ 47
81. 如果患者抗病毒治療時(shí)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶又升高，是否需要同時(shí)使用保肝藥物？ 47
82. 化療和免疫抑制藥治療的乙肝患者應(yīng)該如何選擇核苷（酸）類藥物？ 47
83. 化療和免疫抑制藥治療停止后，核苷（酸）類藥物如何停藥呢？ 48
84. 乙型肝炎病毒和艾滋病病毒重疊感染患者如何確定抗病毒方案？ 48
85. 乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒重疊感染患者如何確定抗病毒方案？ 50
86. 乙型肝炎所致肝衰竭患者如何確定抗病毒方案？ 51
87. 乙型肝炎所致肝癌患者如何確定抗病毒方案？ 51
88. 肝硬化患者抗病毒治療藥物選擇和療程方面需注意什么？ 51
89. 兒童慢性乙型肝炎感染者在什么情況下需要抗病毒治療？ 51
90. 兒童，慢性乙型肝炎抗病毒藥物選擇方面應(yīng)注意什么？ 52
91. 肝移植患者如何選擇抗病毒藥物？ 53
92. 肝移植患者使用抗乙型肝炎病毒藥物時(shí)，如何監(jiān)測(cè)？ 53
93. 現(xiàn)有的抗乙型肝炎病毒治療藥物，其妊娠安全性如何？ 53
94. 對(duì)育齡期且有生育計(jì)劃的慢性乙型肝炎患者，其抗病毒方案如何選擇？ 54
95. 抗病毒治療期間，若意外妊娠怎么辦？ 54
96. 妊娠過(guò)程中出現(xiàn)乙型肝炎發(fā)作怎么辦？ 54
97. 哺乳期間能否接受抗病毒治療？ 54
98. 抗病毒治療期間能否哺乳？ 55
99. 育齡期婦女選用何種抗病毒藥物？ 55
100. 抗病毒治療為什么需要對(duì)療效進(jìn)行監(jiān)測(cè)？ 56
101. 為什么抗病毒治療過(guò)程中要定期復(fù)查？ 56
102. 定期復(fù)查一般要做哪些檢查？ 56
103. 一般抗病毒治療療程有多長(zhǎng)？ 57
104. 療效不佳時(shí)為何需要對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整？ 58
105. 注射干擾素可能有哪些不良反應(yīng)？如何處理？ 58
106. 在注射干擾素期間出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等感冒樣癥狀，該怎么辦？可以服用感冒藥嗎？ 59
107. 注射干擾素抗病毒藥物療效不佳應(yīng)該怎么辦？ 59
108. 核苷（酸）類抗病毒藥物為什么要長(zhǎng)期應(yīng)用？ 60
109. 長(zhǎng)期應(yīng)用核苷（酸）類藥物安全嗎？ 60
110. 擅自停用核苷（酸）類藥物有何后果？ 60
111. 口服核苷（酸）類抗病毒藥物期間應(yīng)定期復(fù)查哪些項(xiàng)目？ 60
112. 口服核苷（酸）類抗病毒藥物可能有哪些不良反應(yīng)？應(yīng)如何處理？ 61
113. 口服抗病毒藥物治療一段時(shí)間后，各項(xiàng)檢查指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn)，是否可以減量或自行停藥？ 61
114. 為什么在服用核苷類抗病毒藥物時(shí)病毒消失后又會(huì)再次出現(xiàn)？ 61
115. 服用核苷（酸）類藥物一定會(huì)出現(xiàn)耐藥性嗎？ 62
116. 出現(xiàn)耐藥性會(huì)帶來(lái)怎樣的后果？ 62
117. 出現(xiàn)耐藥性應(yīng)怎么辦？ 62
118. 如何防止耐藥性的發(fā)生？ 63
119. 口服核苷（酸）類抗病毒藥物療效不佳應(yīng)怎么辦？ 63
120. 長(zhǎng)期應(yīng)用阿德福韋酯或替諾福韋酯者，為何要查腎功能？ 64
121. 長(zhǎng)期應(yīng)用核苷類藥物為何要定期監(jiān)測(cè)血肌酸磷酸激酶？ 65
122. 使用保肝藥物后，轉(zhuǎn)氨酶正常了，是否還需要抗病毒治療？ 65
123. 慢性乙型肝炎患者什么情況下選擇使用抗炎保肝藥物？ 66
124. 抗炎保肝治療就是降低轉(zhuǎn)氨酶嗎？ 67
125. 抗炎保肝效果是靜脈滴注好還是口服使用好？ 67
126. 抗炎保肝藥物療程是多久？ 68
127. 目前抗乙型肝炎纖維化有效的方法是什么？ 69
128. 除了抗病毒治療，慢性乙型肝炎治療中還有哪些抗纖維化藥物？ 69
129. 快速治愈乙型肝炎的方法可信嗎？ 71
130. 乙型肝炎為何易反復(fù)？ 72
131. 乙型肝炎治療中為何經(jīng)常出現(xiàn)耐藥性？ 73
132. 為何少數(shù)患者在接受抗病毒治療后仍發(fā)生肝癌？ 73
133. 慢性乙型肝炎患者為何強(qiáng)調(diào)要定期復(fù)查？ 74
134. 慢性乙型肝炎患者應(yīng)到哪個(gè)科室復(fù)查？ 74
135. 應(yīng)用口服抗病毒藥物治療的慢性乙型肝炎患者多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查1次？ 75
136. 應(yīng)用口服抗病毒藥物治療的慢性乙型肝炎患者每次復(fù)查的項(xiàng)目有哪些？ 75
137. 應(yīng)用干擾素抗病毒治療的慢性乙型肝炎患者多久復(fù)查一次？復(fù)查哪些項(xiàng)目？ 76
138. 慢性乙型肝炎患者停用抗病毒藥物后如何復(fù)查？ 76
139. 乙型肝炎病毒攜帶者如何隨訪？ 77
140. 乙型肝炎病毒表面抗原攜帶者如何隨訪？ 78
141. 為什么抗病毒治療后仍需篩查肝癌？ 79
142. 乙型肝炎肝硬化患者如何定期復(fù)查？ 79
143. 慢性乙型肝炎患者在飲食生活方式上應(yīng)注意什么？ 81
144. 慢性乙型肝炎患者可以吸煙喝酒嗎？ 83
145. 慢性乙型肝炎患者可以吃油炸食物嗎？ 83
146. 慢性乙型肝炎患者平常是否要多吃糖？ 83
147. 肥胖或伴有脂肪肝的慢性乙肝患者生活上要注意什么？ 84
148. 慢性乙型肝炎患者平常可以參加體育運(yùn)動(dòng)嗎？ 84
149. 慢性乙型肝炎患者能否服用保健品？ 85
150. 如何有效預(yù)防乙型肝炎病毒感染？ 85
151. 為什么新生兒要在出生24小時(shí)內(nèi)注射乙型肝炎疫苗？ 86
152. 體重低于2000克早產(chǎn)兒如何進(jìn)行免疫預(yù)防？ 86
153. 如何預(yù)防乙肝媽媽傳染新生兒？效果怎樣？ 87
154. 意外接觸含乙型肝炎病毒的血液怎么辦？ 87
155. 家庭中如果有成員是乙型肝炎病毒感染者怎么辦？ 88
156. 接種乙型肝炎疫苗前是否需要篩查乙型肝炎病毒標(biāo)志物？ 88
157. 接種乙型肝炎疫苗后不產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體怎么辦？ 88
158. 接種全程乙型肝炎疫苗后，乙型肝炎病毒表面抗體轉(zhuǎn)為陰性，是否需要再接種？ 89
159. 乙型肝炎疫苗接種后為什么不產(chǎn)生乙型肝炎病毒表面抗體？ 89
160. 哪些人群需要“乙肝二對(duì)半”和病毒篩查？ 89
161. 如何阻斷乙型肝炎病毒通過(guò)性行為傳播？ 90
162. 乙型肝炎病毒陽(yáng)性的母親可以給新生兒哺乳嗎？ 90
163. “大三陽(yáng)”比“小三陽(yáng)”更嚴(yán)重嗎？ 90
164. 乙型肝炎病毒感染者，包括慢性乙型肝炎患者，能否正常工作和學(xué)習(xí)？ 91
165. 乙型肝炎病毒DNA陰性的乙型肝炎患者血液也具有傳染性嗎？ 92
166. 慢性乙型肝炎病毒攜帶是終生的嗎？ 92
167. 超聲波顯示“肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗”或“肝實(shí)質(zhì)彌漫性病變”，是否提示病變很嚴(yán)重？ 93
168. 乙型肝炎的宮內(nèi)傳播是怎樣發(fā)生的？如何預(yù)防？ 93
169. 是不是轉(zhuǎn)氨酶越高，病情越重？ 93
170. 飲酒對(duì)乙型肝炎患者有何危害？ 94
171. 剖宮產(chǎn)是不是可以減少乙肝病毒母嬰傳播的概率？ 94
172. 孕婦注射乙型肝炎免疫球蛋白能減少母嬰傳播嗎？ 95
173. 有沒(méi)有能使乙型肝炎完全轉(zhuǎn)陰的藥物？ 95
174. 乙型肝炎病毒既往感染已恢復(fù)（自愈），還會(huì)發(fā)展成肝硬化和肝癌嗎？ 95
175. 細(xì)胞治療乙型肝炎有效嗎？ 96
第2章 丙型肝炎
1. 丙型肝炎病毒有幾種基因型，我國(guó)常見(jiàn)的基因型是什么？ 97
2. 丙型肝炎病毒的主要傳播方式是什么？ 97
3. 丙型肝炎抗病毒治療的目標(biāo)是什么？ 97
4. 丙型肝炎抗病毒治療的適應(yīng)證和現(xiàn)狀如何？ 98
5. 基因1型或基因6型慢性丙型肝炎的干擾素聯(lián)合利巴韋林治療方案如何？ 98
6. 基因2型、基因3型慢性丙型肝炎的干擾素聯(lián)合利巴韋林治療方案如何？ 99
7. 接受干擾素聯(lián)合利巴韋林治療方案過(guò)程中如何隨訪和監(jiān)測(cè)？ 99
8. 什么是直接抗病毒藥物（DAAs），其治療的適應(yīng)證是什么？ 100
9. 直接抗病毒藥物（DAAs）如何治療初治和經(jīng)治患者？ 101
第3章 肝硬化
1. 肝硬化的定義和分型如何？ 106
2. 肝硬化是怎樣發(fā)展來(lái)的？ 107
3. 肝纖維化和肝硬他有何關(guān)系？ 107
4. 肝硬化如何分期？有何意義？ 108
5. 什么是肝硬化代償期？有何臨床表現(xiàn)？ 109
6. 什么是肝硬化失代償期？有何臨床表現(xiàn)？ 110
7. 肝硬化在其他系統(tǒng)的常見(jiàn)表現(xiàn)有哪些？ 110
8. 肝硬化時(shí)常用生化檢查可發(fā)現(xiàn)哪些指標(biāo)有異常？ 111
9. 肝硬化如何診斷？ 113
10. 瞬時(shí)肝臟彈性測(cè)定（FibroScan）對(duì)肝硬化的診斷價(jià)值如何？ 114
11. 肝硬化患者的腹水是怎么產(chǎn)生的？ 114
12. 有腹水一定是肝硬化嗎？ 115
13. 肝硬化合并腹水一定是晚期肝硬化嗎？ 115
14. 肝硬化合并腹水治療的方法有哪些？ 115
15. 肝硬化合并腹水患者的飲食上需要注意什么？ 116
16. 為什么要進(jìn)行腹腔穿刺化驗(yàn)腹水？ 117
17. 腹腔穿刺有哪些風(fēng)險(xiǎn)？ 117
18. 腹水短期內(nèi)迅速增多可能有哪些原因？ 118
19. 何謂頑固性腹水？ 119
20. 藥物治療腹水效果不佳的話還有別的辦法嗎？ 119
21. 大量腹水腹脹難忍時(shí)可以穿刺放腹水嗎？有什么風(fēng)險(xiǎn)？ 120
22. 經(jīng)治療腹水消退后還需要服用利尿藥嗎？ 121
23. 白蛋白水平低一定會(huì)產(chǎn)生腹水嗎？ 121
24. 為什么有的肝硬化患者白蛋白水平正常卻仍然有腹水？ 122
25. 肝硬化患者的自發(fā)性腹膜炎是怎么回事？ 122
26. 肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎有何癥狀？如何診斷？ 122
27. 肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎應(yīng)怎樣治療？ 123
28. 腹腔穿刺化驗(yàn)腹水對(duì)自發(fā)性腹膜炎的診斷有何意義？ 123
29. 為什么有的患者要反復(fù)多次進(jìn)行腹腔穿刺化驗(yàn)腹水？ 124
30. 據(jù)說(shuō)抗感染藥物（抗生素）對(duì)肝腎功能有不良影響，還能選用嗎？ 124
31. 肝硬化腹水患者平時(shí)如何預(yù)防腹腔感染？ 125
32. 肝硬化患者的肝腎綜合征是怎么回事？ 125
33. 肝腎綜合征有哪些藥物可以治療？ 126
34. 肝腎綜合征的非藥物治療方法有哪些？ 126
35. 何謂乙肝相關(guān)性腎炎？ 127
36. 何謂肝性腦?。颗c肝昏迷是一回事嗎？ 128
37. 誘發(fā)肝性腦病的常見(jiàn)原因有哪些？ 128
38. 肝性腦病有哪些臨床表現(xiàn)？ 129
39. 肝性腦病的治療方法有哪些？ 130
40. 肝性腦病患者在飲食方面需要注意些什么？ 131
41. 針對(duì)肝性腦病有什么預(yù)防措施？ 131
42. 何謂上消化道出血？有何臨床表現(xiàn)？ 132
43. 肝硬化患者為什么會(huì)消化道出血？ 133
44. 肝硬化都會(huì)出現(xiàn)消化道出血嗎？ 133
45. 出現(xiàn)嘔血或便血一定是肝硬化嗎？ 133
46. 肝硬化合并上消化道出血的治療方法有哪些？ 134
47. 肝硬化合并上消化道出血為什么要做胃鏡檢查？ 134
48. 治療肝硬化合并上消化道出血的主要藥物有哪些？ 135
49. 內(nèi)鏡下治療上消化道出血有效嗎？ 136
50. 肝硬化合并上消化道出血除了藥物和內(nèi)鏡治療，還有其他方法嗎？ 136
51. 外科手術(shù)治療對(duì)肝硬化合并上消化道出血效果如何？ 137
52. 肝硬化患者如何預(yù)防上消化道出血？ 138
53. 曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)上消化道出血的肝硬化患者在飲食上有何注意事項(xiàng)？ 138
54. 曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)上消化道出血的肝硬化患者如何預(yù)防再次出血？ 139
55. 乙型肝炎肝硬化患者在飲食生活方式上應(yīng)注意什么？ 140
56. 肝硬化患者蛋白質(zhì)補(bǔ)充越多越好嗎？ 140
57. 肝硬化患者要限鹽限水嗎？ 141
58. 肝硬化患者能正常工作嗎？ 141
59. 乙型肝炎肝硬化患者何時(shí)考慮肝移植？ 142
60. 干細(xì)胞移植治療對(duì)乙型肝炎肝硬化有幫助嗎？ 143
61. 肝硬化可以逆轉(zhuǎn)嗎？ 143
第4章 肝癌
1. 何謂原發(fā)性肝癌？ 145
2. 我國(guó)肝癌的主要病因有哪些？ 145
3. 肝癌高危人群常用的監(jiān)測(cè)篩查指標(biāo)有哪些？ 145
4. 肝癌的主要臨床癥狀有哪些？ 146
5. 肝癌引發(fā)的疼痛有哪些特點(diǎn)？ 146
6. 肝癌患者肝區(qū)突發(fā)劇烈疼痛要警惕什么？ 146
7. 是否所有肝癌患者都會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛？ 147
8. 肝癌患者發(fā)熱的常見(jiàn)原因有哪些？ 147
9. 肝癌患者出現(xiàn)嘔血或黑糞應(yīng)怎么辦？ 147
10. 肝癌患者發(fā)生上消化道出血的常見(jiàn)病因有哪些？ 148
11. 肝癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)血性腹水？ 148
12. 肝癌患者為什么會(huì)出現(xiàn)黃疸？ 148
13. 肝癌患者哪些部位容易發(fā)生感染？ 148
14. 肝癌容易發(fā)生哪些身體部位的轉(zhuǎn)移？ 149
15. 肝癌的伴癌綜合征有哪些表現(xiàn)？ 149
16. 臨床上肝癌的常見(jiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥有哪些？ 149
17. 哪些原因會(huì)誘發(fā)肝癌患者發(fā)生肝性腦病？ 150
18. 肝癌患者需要做哪些血液生化檢查？ 150
19. 除甲胎蛋白（AFP）外，用于肝癌輔助診斷的標(biāo)志物還有哪些？ 151
20. 評(píng)價(jià)肝臟儲(chǔ)備功能的Child-Pugh分級(jí)包括哪些項(xiàng)？ 151
21. 常用于肝癌的影像學(xué)檢查方法有哪些？ 151
22. 腹部超聲檢查在肝癌診斷中有何作用？ 152
23. 電子計(jì)算機(jī)斷層成像（CT）在肝癌診斷中有何作用？ 152
24. 與CT相比，磁共振在肝癌診斷中有哪些優(yōu)勢(shì)？ 153
25. 為確診肝癌，CT或磁共振（MRI）需要進(jìn)行哪幾期檢查？肝癌的影像學(xué)特點(diǎn)是什么？ 153
26. 正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像（PET-CT）在肝癌診斷中有何價(jià)值？ 154
27. 肝癌骨轉(zhuǎn)移早期診斷的方法有哪些？ 154
28. 肝癌行選擇性肝動(dòng)脈造影的意義有哪些？ 154
29. 肝癌穿刺的活檢意義是什么？ 155
30. 肝癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 155
31. 肝癌的主要病理類型有哪些？ 155
32. 肝癌病理報(bào)告一般包括哪些內(nèi)容？ 156
33. 肝癌的大體分型如何？ 156
34. 肝癌的生物學(xué)特性是指惡性程度嗎？ 157
35. 肝癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 157
36. 中國(guó)小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)和特點(diǎn)是什么？ 158
37. 肝癌一旦確診，患者還能活多久？ 158
38. 甲胎蛋白升高一定是肝癌嗎？ 159
39. 甲胎蛋白檢測(cè)陰性就能排除肝癌嗎？ 159
40. 血清甲胎蛋白陽(yáng)性時(shí)，肝癌需與哪些疾病相鑒別？ 159
41. 血清甲胎蛋白陰性時(shí)，肝癌需與哪些疾病相鑒別？ 160
42. 肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌有哪些特點(diǎn)？ 160
43. 常見(jiàn)的肝臟良性占位病變有哪些？ 161
44. 肝癌的手術(shù)治療包括哪些？ 161
45. 肝切除術(shù)的基本原則是什么？ 162
46. 腹腔鏡肝切除術(shù)的主要適應(yīng)證是什么？ 162
47. 肝癌肝切除術(shù)的手術(shù)禁忌證是什么？ 162
48. 肝移植術(shù)的米蘭標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 162
49. 防止肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，常采用什么治療措施？ 163
50. 肝癌如何選擇肝切除術(shù)和肝移植術(shù)？ 163
51. 肝癌的非手術(shù)治療主要包括哪些？ 163
52. 肝癌的局部消融治療有哪些及其特點(diǎn)如何？ 164
53. 肝癌局部消融治療的適應(yīng)證有哪些？ 165
54. 肝癌局部消融治療的禁忌證有哪些？ 165
55. 射頻消融治療中晚期肝癌存在哪些困難？ 166
56. 對(duì)于≤5厘米的肝癌是外科手術(shù)還是經(jīng)皮消融治療？ 166
57. 肝動(dòng)脈介入治療的基本原則是什么？ 167
58. 肝動(dòng)脈介入治療的適應(yīng)人群有哪些？ 167
59. 肝動(dòng)脈介入治療的主要適應(yīng)證是什么？ 167
60. 肝動(dòng)脈介入治療的主要禁忌證是什么？ 168
61. 肝動(dòng)脈灌注化療的適應(yīng)證和禁忌證是什么？ 168
62. 肝動(dòng)脈栓塞的適應(yīng)證和禁忌證是什么？ 169
63. 肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）治療肝癌的局限性有哪些？ 170
64. TACE術(shù)后有哪些常見(jiàn)的不良反應(yīng)？ 170
65. 肝癌的放療指征是什么？ 170
66. 肝癌放療前行TACE的目的是什么？ 171
67. 肝癌放療的并發(fā)癥有哪些？ 172
68. 放射誘導(dǎo)性肝?。≧ILD）的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)如何？ 172
69. 射波刀治療肝癌有哪些優(yōu)勢(shì)？ 172
70. 射波刀治療小肝癌效果如何？ 173
71. 射波刀治療肝癌前為何要行金標(biāo)植入？ 173
72. 什么是肝癌靶向治療？適合哪些人群？療效如何？ 173
73. 哪些肝癌患者適合使用分子靶向藥物索拉菲尼？ 174
74. 肝癌化療效果如何？ 175
75. 哪些肝癌患者適合系統(tǒng)化療？ 175
76. 肝癌的中醫(yī)藥治療現(xiàn)狀如何？ 175
77. 生物治療肝癌效果如何？ 176
78. 如何能在早期發(fā)現(xiàn)肝癌？ 176
79. 肝癌會(huì)傳染嗎？ 177
80. 平時(shí)如何護(hù)理肝癌患者？ 177
81. 肝癌患者在飲食方面應(yīng)注意什么？ 177
82. 晚期肝癌需要治療嗎？ 178
83. 人們對(duì)肝癌的認(rèn)識(shí)誤區(qū)有哪些？ 178
84. 為何我國(guó)大多數(shù)肝癌患者確診時(shí)已發(fā)展至中晚期？ 180
85. 脂肪肝會(huì)發(fā)展成肝癌嗎？ 180
86. 霉變的食物會(huì)誘發(fā)肝癌嗎？ 181
87. 什么是肝癌患者的知情權(quán)？ 181
88. 肝癌患者能正常工作嗎？ 182
89. 肝癌患者能熬夜嗎？ 182
90. 肝癌患者能飲酒嗎？ 182
91. 肝癌患者日常用藥需要注意什么？ 182
92. 肝癌患者能吃辛辣的食物嗎？ 183
93. 為什么肝炎患者容易患肝癌？ 183
94. 乙肝病毒與肝癌的關(guān)系如何？ 183
95. 黃曲霉菌與肝癌的關(guān)系如何？ 184
96. 肝癌患者需要補(bǔ)充維生素嗎？ 184
97. 肝癌患者為何會(huì)出現(xiàn)低血糖？ 184
98. 乙肝患者發(fā)生肝癌后還需要抗病毒治療嗎？ 185
99. 不及時(shí)治療肝癌的后果如何？ 185
100. 小肝癌能治愈嗎？ 186
附錄A 慢性乙型肝炎防治指南推薦意見(jiàn)（2015版） 187
附錄B 丙型肝炎防治指南推薦意見(jiàn)（2015版） 192