心力衰竭（簡稱心衰）是各種心臟病的晚期或嚴重表現，其發(fā)病率高、死亡率高并造成沉重的經濟負擔，成為21世紀*重要的心血管病癥之一。發(fā)達國家資料顯示，人群中心衰患病率約為1.5%～2.0%，在70歲及以上人群中患病率≥10%。2000年中國流行病學調查顯示我國成人心衰患病率為0.9%。隨著我國人口老齡化加劇，冠心病、高血壓、糖尿病、肥胖等慢性病的發(fā)病呈上升趨勢，醫(yī)療水平的提高使心臟病及心衰患者生存期延長，我國心衰患病率呈明顯升高趨勢，心衰患者群體不斷擴大，相關的醫(yī)療支出持續(xù)上升，給社會帶來沉重的公共衛(wèi)生經濟負擔。近30年的循證醫(yī)學研究證實心衰已成為可預防和可治療的疾病，我國的心內科醫(yī)生在心衰的診斷、評估、治療方面已取得了不少成就。對于心衰的診斷及臨床評估，由以前單純依靠病史、體格檢查，發(fā)展為通過結合各種無創(chuàng)（超聲心動圖、心肌磁共振成像、心肌核素成像等）及有創(chuàng)輔助檢查方式（心室造影、心腔壓力測定等）能全面準確地診斷及評估心衰。心衰的治療方面，也由簡單的藥物治療，建議患者臥床休息，發(fā)展為給予包括指南導向的規(guī)范化藥物治療，器械治療（心臟再同步化治療、埋藏式心臟復律除顫器）以及個體化的康復運動訓練處方的綜合心衰管理模式。通過減少心臟負荷，恢復心力儲備、優(yōu)化心臟同步性，*終改善心功能，緩解癥狀，恢復正常的生活，延長壽命。此外，心室細胞治療及基因治療，有望從細胞分子水平，替代功能不全或功能完全喪失的心肌細胞，從而恢復正常的心功能。心衰臨床治療策略也發(fā)生轉變，除了關注治療本身，延緩心衰進展，有效改善心衰癥狀方面，我們也應更加重視心衰預防。另外，隨著生物心理社會醫(yī)學模式的確立，整合生理學的觀點逐步受到重視，也要求臨床醫(yī)師從整體論的角度看待心衰，進行心衰危險因素干預、多器官綜合管理、關注終末期心衰姑息治療。因此，在人類抗擊心血管疾病*終的戰(zhàn)場——心衰診治過程中，對臨床醫(yī)生提出了更高的要求。在臨床實踐中，要求對心衰的病因、發(fā)病機制、病理生理、轉歸、預后等有更為明晰的認識，同時，也要求實時掌握國際國內心衰治療新進展。《心力衰竭規(guī)范化防治：從指南到實踐（國家出版基金項目八）》按照規(guī)范化、有效性的原則，根據心衰領域的新臨床研究證據，以新心衰領域相關指南、專家共識為依托，對心衰預防、治療、康復、綜合管理等內容均作了全面清晰的闡述，旨在搭建新指南與心衰臨床實踐之間的橋梁，幫助臨床醫(yī)療工作者在進行心衰診治決策時能夠基于循證醫(yī)學證據，從而規(guī)范我國心衰防治，優(yōu)化心衰管理。
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