宮腔鏡的臨床應用：寫給婦產(chǎn)科醫(yī)生的一本參考書

譯者的話 楊清
推薦序　 巖田嘉行
序　言　 林保良
子宮異常病變的宮腔鏡下所見
1 黏膜下肌瘤
2　子宮內膜息肉
3　子宮腺肌瘤
4　不典型息肉狀腺肌瘤
5　宮腔粘連
6　子宮內膜增生癥
7　子宮內膜癌
8　子宮性索樣腫瘤（sexcord-liketumour）
9　宮內節(jié)育器（IUD）和異物
第一章　宮腔鏡檢查的適應證和實施時機
第二章　門診檢查室的準備
體位
設備的擺放
陰道內消毒
器械的消毒方法
1. 藥液消毒
2. 高壓蒸汽滅菌消毒
3. 環(huán)氧乙烷氣體滅菌
第三章　診斷用宮腔鏡和附屬設備
纖維宮腔鏡
1. 診斷用纖維宮腔鏡
2. 治療用纖維宮腔鏡
3. 林（Lin）式持續(xù)性灌流式纖維宮腔鏡專用軟外套管
電子宮腔鏡
硬性宮腔鏡
1. 診斷用硬性宮腔鏡
2. 治療用硬性宮腔鏡
3. Hmour宮腔鏡
4. 微型宮腔鏡系統(tǒng)（Bhasa scope system）
第四章　觀察和操作方法
纖維宮腔鏡的操作方法
1. 診斷用纖維宮腔鏡
2. 治療用纖維宮腔鏡
硬性宮腔鏡的操作方法
1. 診斷用硬性宮腔鏡
2. 治療用硬性宮腔鏡
3. 陰道檢查用宮腔鏡
第五章　宮腔鏡檢查的禁忌證
絕對禁忌證
相對禁忌證
1. 妊娠
2. 大量子宮出血
3. 宮頸癌
第六章　并發(fā)癥
1. 子宮穿孔
2. 感染
3. 出血
4. 膨宮介質導致的并發(fā)癥
第七章　子宮腔內病變的宮腔鏡下所見
1. 突起
2. 血管
黏膜下肌瘤
子宮內膜息肉
1. 功能型息肉
2. 無功能型息肉
他莫昔芬導致的子宮內膜息肉
子宮內膜增生癥
1. 單純型子宮內膜增生癥（以前稱為囊泡型增生癥）
2. 復雜型子宮內膜增生癥（以前稱為腺瘤型增生癥）
3. 復雜型子宮內膜不典型增生癥
子宮內膜癌
1. 乳頭狀
2. 結節(jié)狀
3. 息肉狀
4. 潰瘍狀
5. 子宮內膜癌的宮頸部浸潤
縱隔子宮
宮腔粘連
手術篇
第八章　宮腔鏡手術的適應證
第九章　手術室的準備
體位
設備的擺放
術野的消毒和鋪單
器械的消毒方法
麻醉
第十章　治療用宮腔鏡和附屬設備
治療用硬性宮腔鏡
前列腺切除器
1. 單極前列腺切除器
2. 雙極前列腺切除
膨宮介質
1. CO2
2. 液體介質
林（Lin）式肌瘤鉗
林（Lin）式彎曲把持鉗
林（Lin）式手術用陰道窺器
林（Lin）式超聲探頭自動固定器
林（Lin）式剝離環(huán)
高頻電流發(fā)生器
林（Lin）式息肉鉗
林（Lin）式子宮內膜息肉環(huán)切器
第十一章　基本操
治療用硬性宮腔鏡
前列腺切除器
1. 切割環(huán)和鏡體的操作方法
2. 止血方法
3. 手術中的注意事項
第十二章　手術的監(jiān)護
超聲監(jiān)護
1. 雙相對比法
2. 三相對比法
腹腔鏡監(jiān)護
1. 常規(guī)方法
2. 林（Lin）式法
第十三章　黏膜下肌瘤切除術
手術適應證
術前準備
1. 超聲檢查
2. 宮腔鏡檢查
3. MRI檢查
GnRHa的使用
1. 目的
2. 缺點
麻
手術時間
手術步驟
1. 帶蒂肌瘤的切除方法
2. 其他黏膜下肌瘤的切除方法
肌瘤鉗的嵌頓
下沉型黏膜下肌瘤（sinkingsubmucousfiboid）
宮腹腔鏡聯(lián)合肌瘤核除術
術后管理與隨訪
第十四章　子宮內膜息肉的切除
治療用纖維宮腔鏡切除法
診斷用纖維宮腔鏡林（Lin）式環(huán)切切除法
5mm治療用硬性宮腔鏡切除法
診斷用纖維宮腔鏡輔助下刮宮術（D&C）
經(jīng)宮頸管的切除術（TCR）
第十五章　子宮與陰道畸形的手術
子宮畸形的分類
手術對象
術前準備
1. 窺器檢查
2. MRI檢查
3. 超聲檢查
4. 子宮輸卵管造影（HSG）檢查
5. 宮腔鏡檢查
器
手術時間
手術步驟
1. 陰道縱隔的手術
2. 不全縱隔子宮的手術
3. 完全縱隔子宮的手術
4. 弓形子宮的手術
5. T形子宮的手術
6. 宮腹腔鏡聯(lián)合的手術
術后管理
第十六章　宮腔粘連的手
術前檢查
1. 子宮輸卵管造影（HSG）
2. 宮腔鏡檢查
3. 超聲檢查
美國生育協(xié)會（AFS）對宮腔粘連的分類
手術時間
使用器械
宮腔鏡
手術步驟
1. 宮頸管的術前準備
2. 宮頸管內粘連的處理
3. 二次診斷用宮腔鏡檢查
4. 子宮腔粘連的處
術中并發(fā)癥
1. 出血
2. 子宮穿
腹腔鏡監(jiān)護
術后管理
第十七章　子宮內膜去除術
對象和適應證
第一代子宮內膜去除術
1. 經(jīng)前列腺切除器進行的子宮內膜去除術
2. 激光子宮內膜消融術　116
第二代子宮內膜去除術
1. 熱球子宮內膜去除術（UBT）
2. 熱水循環(huán)子宮內膜去除術（HTA）
3. 微波子宮內膜去除術（MEA）
4. 子宮內膜激光熱療法（ELITT）
5. 冷凍子宮內膜去除術
6. 雙極高頻波子宮內膜去除術
合并子宮腺肌癥患者的處理方法
子宮內膜去除術后的子宮切除
第十八章　剖宮產(chǎn)術后瘢痕憩室的修復
手術方法
第十九章　取出困難的IUD和子宮內異物
取出宮內節(jié)育器（IUD）
1. IUD的種類
2. IUD的取出方
取出子宮內異物
第二十章　并發(fā)癥
出血
1. 術中出血
2. 術后出血
3. 術后初次月經(jīng)出血過多
4. 假性動脈瘤導致出血
人為損傷
1. 宮頸管裂傷
2. 子宮穿孔和臟器損傷
3. 宮腔粘連
4. 宮腔積血
5. 膨宮介質導致的并發(fā)癥
6. 靜脈空氣栓塞
7. 輸卵管結扎術后綜合征
8. 感染
9. 子宮內膜癌
10. 醫(yī)源性子宮腺肌癥
11. 神經(jīng)損傷
12. 大腿內收肌痙攣
13. 電損傷
第二十一章　病例集
病例1　鈣化的黏膜下肌瘤
病例2　子宮內翻癥
病例3　假性子宮動脈瘤
參考文獻