痛風自我調(diào)控300問

第一講  痛風的自我調(diào)控

一、痛風的基礎(chǔ)知識 2
1．什么是痛風？為什么叫痛風 2
2．什么是原發(fā)性痛風 2
3．什么是繼發(fā)性痛風 2
4．如何區(qū)分原發(fā)性痛風
      和繼發(fā)性痛風 3
5．痛風是如何發(fā)生的 3
6．哪些人易患痛風 3
7．痛風發(fā)病率如何 4
8．為什么我國近年來
      痛風患者急劇增多 4
9．痛風會遺傳嗎 4
10．尿酸來自何處 4
11．什么叫高尿酸血癥？
        其原因是什么 5
12．高尿酸血癥一定會
        發(fā)展成痛風嗎 5
13．為什么中老年人
        需常規(guī)做血尿酸檢查 6
14．尿酸如何排泄和分解 6
15．如何分析導致
        高尿酸血癥的原因 7
16．痛風與體型有關(guān)嗎 7
17．痛風與職業(yè)、年齡有關(guān)嗎？
        為什么“痛風”重男輕女 7
18．尿酸對人體有什么好處 8
19．尿酸在血液中以
        什么形式存在 8
20．為什么痛風不累及腦組織 8
21．促使尿酸結(jié)晶形成的
        主要因素有哪些 8
22．影響尿酸排泄的藥物
        主要有哪些 9
23．高尿酸使身體
        哪3個部位最受傷 9
24．哪些生活習慣
        影響尿酸排泄 9
25．痛風會影響壽命嗎 10
26．痛風影響性功能嗎 10
27．發(fā)現(xiàn)尿酸增高怎么辦 10
二、痛風的臨床表現(xiàn)
       及診斷 11
28．痛風有哪些癥狀 11
29．痛風的臨床怎么分期 11
30．何謂痛風的間歇期 12
31．如何自我發(fā)現(xiàn)痛風 12
32．痛風的腎損害有哪些 12
33．沒有癥狀就不是痛風嗎 13
34．何謂特發(fā)性高尿酸血癥 13
35．痛風除了損害腎和關(guān)節(jié)，
        還損害哪些器官 13
36．痛風石是怎么形成的？
        好發(fā)于身體哪些部位 14
37．痛風石的特點是什么？
        會癌變嗎 14
38．痛風石的形成與
        血尿酸濃度有什么關(guān)系 14
39．痛風老年患者、女性患者
        發(fā)病特點有什么不同 15
40．什么是痛風性腎病 16
41．為什么會發(fā)生
        痛風性腎病 16
42．慢性痛風性腎病常見
        的腎損害有哪些 16
43．痛風性腎病有哪些特征 17
44．腎功能不全伴高尿酸
        血癥如何識別 17
45．什么是尿酸性尿路結(jié)石 17
46．腎結(jié)石有哪些表現(xiàn) 18
47．什么是急性梗阻性腎病 18
48．繼發(fā)性痛風的病因
        是什么？有什么特點 19
49．青少年及兒童期痛風
        的病因及特點是什么 19
50．痛風泌尿系結(jié)石
        有哪些表現(xiàn) 19
51．為什么痛風結(jié)石
        好發(fā)于腎 20
52．什么是“鎮(zhèn)痛藥”腎病 20
53．痛風石會消失嗎 20
54．血尿酸濃度的
          正常值是多少？
        升高的原因是什么 20
55．為什么要監(jiān)測血尿酸值 21
56．檢測血尿酸時
        應(yīng)注意什么 21
57．痛風急性發(fā)作時為什么
        有的患者血尿酸值不高 21
58．尿尿酸測定有什么
        重要意義 22
59．痛風患者血常規(guī)、
        紅細胞沉降率、C反應(yīng)蛋白
        有什么變化 22
60．痛風患者尿常規(guī)
        有哪些異常？
        為什么要查尿pH 22
61．痛風關(guān)節(jié)液檢查的
        內(nèi)容有哪些 23
62．痛風患者做普通X線、
        CT及磁共振（MRI）
         檢查有什么異常發(fā)現(xiàn) 23
63．痛風患者做泌尿系B超
        檢查有什么重要意義 24
64．痛風患者應(yīng)定期
        檢查哪些項目 24
65．促使尿酸在腎沉積
        的因素有哪些 24
66．如何確定痛風病人
        是否合并泌尿系結(jié)石 24
67．痛風對身體有哪些危害 24
68．痛風會引起哪些并發(fā)癥 25
69．痛風最嚴重的
        并發(fā)癥是什么 26
70．痛風病人應(yīng)到
        什么科就醫(yī) 26
71．痛風病人沒有關(guān)節(jié)痛，
        為什么還要定期
        檢查血尿酸 27
72．診斷痛風的要點有哪些 27
73．1997年美國風濕病
        協(xié)會制定的痛風
        診斷標準是什么 27
74．如何提高痛風的診斷率 28
75．痛風為什么容易誤診 28
76．痛風應(yīng)與哪些疾病鑒別 29
三、痛風的治療 32
（一）痛風的治療原則 32
77．痛風治療應(yīng)注意什么 32
78．痛風的治療有哪些原則 32
（二）痛風的飲食治療 32
79．為什么痛風要
        注重飲食治療 32
80．痛風急性發(fā)作的
        飲食治療原則是什么 33
81．痛風間歇期飲食治療
        原則是什么 34
82．食物中嘌呤含量
        是如何分類的 34
83．痛風如何進行食療組方 35
84．痛風病人如何選擇蔬菜 36
85．痛風病人如何選擇水果 38
86．痛風病人如何
        選擇五谷雜糧 39
87．痛風病人如何科學吃魚 40
（三）痛風的藥物治療 42
88．治療痛風常用哪些藥物 42
89．痛風“急先治其標，
        緩則治其本”，對嗎 42
90．痛風能根治嗎？
        其治療目標是什么 42
91．秋水仙堿為什么
        能治療痛風 43
92．秋水仙堿適合哪些情況 43
93．秋水仙堿如何服用 43
94．痛風關(guān)節(jié)炎不發(fā)作時
        還需服用秋水仙堿嗎 44
95．秋水仙堿有哪些
        不良反應(yīng) 44
96．使用秋水仙堿
        應(yīng)注意什么 45
97．什么是非甾體抗炎藥 45
98．常用的非甾體
         抗炎藥有哪些 45
99．非甾體抗炎藥有
         哪些不良反應(yīng) 46
100．怎么防治非甾體
          抗炎藥的不良反應(yīng) 46
101．使用非甾體抗炎藥
          應(yīng)注意什么 47
102．糖皮質(zhì)激素治療痛風
          有哪些作用 47
103．如何使用糖皮質(zhì)
          激素治療痛風 48
104．糖皮質(zhì)激素有
          哪些不良反應(yīng) 48
105．使用糖皮質(zhì)激素
          應(yīng)注意什么 48
106．別嘌醇是如何
          降低尿酸的 48
107．別嘌醇治療痛風
          適宜哪些情況 49
108．別嘌醇用法有講究 49
109．別嘌醇有哪
          些嚴重不良反應(yīng) 49
110．別嘌醇與其他藥物合
          用應(yīng)注意什么 50
111．使用別嘌醇應(yīng)注意什么 51
112．使用別嘌醇過敏怎么辦 51
113．苯溴馬隆治療痛風的
          機制及其適應(yīng)證是什么 52
114．苯溴馬隆有哪些不良反應(yīng)？
          使用中應(yīng)注意什么 52
115．丙磺舒治療痛風的機制
          及其適應(yīng)證是什么 52
116．丙磺舒有哪些不良反應(yīng)？
          使用中應(yīng)注意什么 53
117．苯磺唑酮治療痛風的機制
          及其適應(yīng)證是什么 53
118．苯磺唑酮有哪些不良反應(yīng)？
          使用中應(yīng)注意什么 53
119．愛西特能治療痛風嗎 54
120．既排尿酸又降血脂、降血糖
          的藥有哪些 54
121．使用促尿酸排泄藥
          有哪些配伍禁忌 55
122．如何合理使用降尿酸藥 55
123．血尿酸降至正常后是否
          還要服用降尿酸藥 55
124．選用堿性藥和食物
          有利于痛風康復(fù)嗎 56
125．痛風伴腎功能不全者
          如何選擇藥物 57
126．痛風性腎病如何治療 57
127．尿酸結(jié)石如何治療 58
128．使用通益風寧治療痛
          風結(jié)石為何越治越重 58
129．痛風患者能用冷、
           熱敷嗎 59
130．痛風關(guān)節(jié)炎發(fā)作時可用
          傷濕止痛膏或狗皮膏嗎 59
131．近年來常用的抗痛風
          新藥有哪些 59
132．痛風性結(jié)石發(fā)生腎絞痛
          怎么辦？能否激光碎石 60
133．痛風病人服用利尿降壓藥
          及阿司匹林注意什么 61
134．為什么痛風合并高血壓者
          要慎用利尿藥和小蘇打 61
135．服用維生素C可
          防治痛風嗎 61
136．痛風患者血尿酸
          降至多少合適 62
137．合并高尿酸血癥的
          心血管病病人是否
          要降尿酸治療 62
138．痛風病人聯(lián)合用藥
          有哪些配伍禁忌 62
139．繼發(fā)性痛風怎樣治療 63
（四）痛風的中醫(yī)藥治療 64
140．中醫(yī)如何認識痛風 64
141．治療痛風的中草藥
          主要有哪些 64
142．中醫(yī)如何辨證治療痛風 64
143．治療痛風
          有哪些經(jīng)典名方 66
144．治療痛風
          有哪些驗方、單方 67
145．治療痛風有哪些中成藥 68
146．針灸如何治療痛風 70
147．推拿療法如何治療痛風 71
148．外敷藥方如何治痛風 72
149．中醫(yī)治療痛風注意什么 73
150．痛風治愈及有效的
          標準是什么 73
151．痛風病人如何選藥膳 73
四、痛風石的處理及痛風
       的手術(shù)治療 75
152．痛風石如何處理 75
153．泌尿系尿酸
          結(jié)石如何治療 75
154．哪些痛風病人
          需要手術(shù)治療 75
155．痛風病人手術(shù)前術(shù)后
          應(yīng)注意什么 76
156．哪些痛風病人可選擇
          關(guān)節(jié)腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療 76
157．手術(shù)脈沖沖洗治療痛風
          結(jié)石有哪些優(yōu)勢 76
五、痛風的預(yù)防及
       飲食起居 77
158．如何預(yù)防痛風發(fā)作 77
159．痛風的三級預(yù)防是什么 77
160．如何預(yù)防痛風
          性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生 78
161．痛風患者如何
          預(yù)防腎損害 79
162．如何預(yù)防痛風的
          并發(fā)癥和合并癥 79
163．預(yù)防痛風發(fā)作的
          飲食原則是什么 80
164．為什么說預(yù)防痛風
          要從青年抓起 80
165．痛風病人的
          營養(yǎng)怎么安排 81
166．痛風病人如何配餐 81
167．痛風急性期
          飲食原則是什么 82
168．痛風發(fā)作間歇期和慢性期
          飲食原則是什么 83
169．痛風病人四季飲食
          要點是什么 84
170．痛風食療 84
171．痛風病人能飲酒嗎 85
172．痛風病人能喝酸奶、
          吃回鍋肉嗎 85
173．痛風病人能喝軟飲料嗎 86
174．痛風病人能吃水果嗎 86
175．甜食不含嘌呤，
          痛風患者能吃嗎 86
176．痛風病人能飲茶、
          喝咖啡嗎 87
177．痛風病人能吃豆類嗎 87
178．痛風病人能吃醋嗎 87
179．痛風病人能吸煙嗎 88
180．痛風病人能吃魚、
         火鍋嗎 88
181．痛風病人烹飪時
          要注意什么 88
182．痛風病人長期吃素好嗎 88
183．痛風病人能否補充
          維生素B1 89
184．痛風病人更適合選
          食細糧還是粗糧 89
185．痛風病人選食
          哪些蔬菜更好 89
186．痛風病人能吃甜點、
          奶油、巧克力嗎 89
187．痛風病人宜選食
          哪些水果 89
188．能降低尿酸的
          食物有哪些 90
189．痛風病人飲什么水好 90
190．精神壓力大
          也可致痛風嗎 90
191．痛風病人如何
          預(yù)防夜間發(fā)作 90
192．痛風病人飲食國際上
          有哪些新觀念 91
193．手指痛風者
          可做伸展操嗎 92
194．痛風病人為什么
          不能劇烈運動 92
195．痛風病人如何
          控制運動量 93
196．痛風病人參加體育
          鍛煉應(yīng)注意什么 93
197．痛風病人能否外出旅游 93
198．痛風病人旅游時應(yīng)注意什么 93
199．為什么說痛風病人除堅持服藥外，合理膳食也很重要 94
六、痛風病人
       飲食宜忌 95
200．痛風病人飲食
          有哪些禁忌 95
201．痛風病人適宜
          食用哪些食品 95
202．痛風病人服藥
          期間飲食有哪些禁忌 96
第二講　痛風和相關(guān)疾病的防治
一、痛風與高血壓 98
203．血壓是什么 98
204．成年人的理想血壓是多少？
          如何判斷血壓正常與否 98
205．哪些人易患高血壓 98
206．如何診斷高血壓 99
207．為什么發(fā)現(xiàn)高血壓后一定
          要明確是原發(fā)還是繼發(fā) 100
208．高血壓患者“鹽多”
          必然加重病情嗎 100
209．低鹽飲食并非鹽
          越低越好 100
210．為什么說焦慮、抑郁與
          高血壓是“難兄難弟” 101
211．為什么說高血壓患者
          大可不必做素食主義者 102
212．高血壓的危害
          主要有哪些 102
213．痛風與高血壓
          有什么關(guān)聯(lián) 103
214．痛風合并高血壓者
          生活起居應(yīng)注意什么 104
215．為什么防治高血壓
          要以預(yù)防為主 105
216．高血壓的
          三級預(yù)防是什么 105
217．為什么說預(yù)防高血壓
          要從兒童開始 106
218．如何預(yù)防青春期高血壓 106
219．女性如何預(yù)防高血壓 107
220．寒冬季節(jié)如何預(yù)防
          高血壓病加重 107
221．如何預(yù)防清晨血壓升高 107
222．如何對高血壓患者
          進行早期干預(yù) 107
223．高血壓患者應(yīng)如何限鹽 108
224．常用的抗高壓藥
          有哪幾類 109
225．痛風合并高血壓
          食療舉例 110
二、痛風與糖尿病 112
226．什么是血糖 112
227．何謂糖尿病 112
228．血糖是如何產(chǎn)生的 112
229．血糖的代謝途徑有哪些 112
230．哪些人更易患糖尿病 112
231．痛風與糖尿病
          有什么關(guān)聯(lián) 113
232．糖尿病的綜合治療
          包括哪些措施 113
233．糖尿病治療的
          常用藥物有哪些 114
234．如何預(yù)防糖尿病 115
235．什么是糖尿病三級預(yù)防 116
236．如何預(yù)防糖尿病
          的并發(fā)癥 116
237．痛風合并糖尿病
          食療舉例 117
三、痛風合并
       高胰島素血癥 119
238．胰島素抵抗和高胰島素
          血癥有什么聯(lián)系 119
239．痛風合并高胰島素
          血癥食療舉例 119
四、痛風與高脂血癥 122
240．什么是血脂 122
241．什么是脂蛋白 122
242．血漿脂蛋白的分類、
          功能是什么 122
243．血脂的來源何處 123
244．血脂在人體內(nèi)代謝的
         主要途徑有哪些 124
245．血脂有哪些生理作用 124
246．我國人群的血脂合適水平
          是多少 125
247．心血管病綜合危險
          如何評價 125
248．什么是總膽固醇、
          壞膽固醇、好膽固醇 126
249．哪些食物含膽固醇較高 127
250．哪些因素影響體內(nèi)
          膽固醇的合成 127
251．什么是三酰甘油 127
252．痛風與高脂血癥
          有什么關(guān)聯(lián) 127
253．痛風合并高脂血癥者
          應(yīng)怎么辦 128
254．痛風合并高脂血癥的
          藥物治療要點是什么 128
255．高脂血癥治療的常見
          誤區(qū)有哪些 129
256．高脂血癥的飲食
          要點有哪些 129
257．高脂血癥病人的
          生活方式應(yīng)該如何 130
258．高脂血癥的運動
          治療要點有哪些 131
259．調(diào)脂藥物的分類
          及作用機制是什么 132
260．調(diào)脂藥物能否自主使用 133
261．降脂藥為什么
           應(yīng)在飯前服用 133
262．使用調(diào)脂藥物須
          注意些什么 134
263．為什么將低密度脂蛋白
          膽固醇作為降膽固醇
          治療的首要目標 134
264．如何應(yīng)對高
          三酰甘油血癥 135
265．哪些患者不宜
          降膽固醇治療 135
266．高脂血癥的
          三級預(yù)防是什么 135
267．痛風合并脂代謝
          紊亂食譜舉例 136
五、痛風與腦卒中 138
268．什么是腦卒中？
          主要分為哪幾類 138
269．為什么會發(fā)生腦卒中 138
270．哪些藥物容易
          引起腦卒中 138
271．什么是短暫性
          腦缺血發(fā)作 140
272．什么是腦血栓形成 140
273．什么是腔隙性腦梗死 140
274．什么是腦栓塞 141
275．什么是腦出血 141
276．什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血 141
277．痛風與心腦血管
          疾病有什么關(guān)聯(lián) 141
278．為什么醫(yī)學專家
          呼吁應(yīng)樹立腦卒中病人
          全面管理的觀念 142
279．為什么說防止
          再腦卒中至關(guān)重要 142
280．腦卒中病人
          為什么忌長期臥床 143
281．為什么要重視
          腦卒中病人的營養(yǎng)管理 143
282．治療缺血性腦血管病的
          藥物有哪幾類 144
283．發(fā)生腦卒中后怎么辦 144
284．對出血性腦卒中
          有哪些治療手段 144
285．出血性腦卒中的
          治療方法為什么
          要因病因不同而異 145
286．什么是腦卒中的
          三級預(yù)防 145
287．2006年美國提出
          的缺血性腦卒中
          預(yù)防指南是什么 146
288．為什么說“要長壽應(yīng)
          先保護好動脈” 147
289．怎樣從日常生活中
          預(yù)防腦卒中呢 147
290．為什么有心腦血管病的
          病人最好要午休 148
291．如何預(yù)防腔隙性腦梗死 148
292．如何控制高血壓預(yù)防
          出血性腦卒中 148
293．如何控制好血糖
          預(yù)防腦卒中 149
294．拍拍臀部能
           改善腦部供血嗎 150
295．痛風合并腦卒中
          如何治療 150
296．腦出血治療新途徑
          ——內(nèi)鏡鎖孔手術(shù) 151
297．復(fù)旦大學學者發(fā)現(xiàn)防治
          腦出血的新方法 151
298．如何巧用水銀血壓計防
          腦卒中 152
六、痛風與冠心病 153
299．什么是冠心病 153
300．冠心病的危險
          因素有哪些 153
301．冠心病的發(fā)病率如何 153
302．冠心病包括
          哪5個類型 154
303．冠心病的治療
          目標是什么 156
304．冠心病治療的主要
          方法有哪些 156
305．臨床上常見用來治療
          冠心病的藥物有哪些 156
306．冠心病病人出門時
          必備什么藥 158
307．鎮(zhèn)痛藥有損害心血管
          潛在風險嗎 158
308．舌下含藥有什么講究 159
309．冠心病患者夏天
          能停藥嗎 159
310．冠心病病人用藥
          有什么禁忌 160
311．老年人心力衰竭
          用藥有哪些要點 160
312．為什么冠心病
          病人要常喝水 161
313．心臟病在家發(fā)作怎么辦 162
314．心臟不適按摩中沖
          和內(nèi)關(guān)有效嗎 162
315．常揉內(nèi)關(guān)和腋窩能
          防心肌梗死嗎 162
316．能用冰水治心動過速嗎 162
317．心臟病病人的救命藥箱
          里應(yīng)備哪些藥 163
318．冠心病的
          三級預(yù)防是什么 163
319．為什么說冬季防心肌梗死
          發(fā)作要保持大便通暢 164
320．如何避免血液黏稠 165
321．為什么說心臟不好的
          人穿戴要“四松” 166
322．為什么大霧天氣更應(yīng)防
          心腦血管疾病發(fā)作 166
323．心臟病病人夏天
          應(yīng)注意什么 167
324．為什么說寒潮天氣
          更易引發(fā)心肌梗死 167
325．冬季如何預(yù)防心臟病 167
326．西式飲食易
          誘發(fā)心臟病嗎 168
327．冠心病食療舉例 168
328．痛風合并冠心病
          怎么防治 169
329．冠心病治療有
          哪些新進展 169
七、痛風與動脈
       粥樣硬化 172
330．動脈粥樣硬化有什么危害？
          如何應(yīng)對 172
331．動脈內(nèi)壁有斑塊怎么辦 172
332．痛風合并動脈粥樣硬化
          食療舉例 173
八、痛風與肥胖 175
333．肥胖是禍還是福 175
334．什么是肥胖 175
335．肥胖的簡易
          判斷法有哪些 175
336．肥胖者的儀器
          判斷法有哪些 176
337．如何確定
          一個人的標準體重 177
338．測定體重要注意什么 177
339．肥胖可分為哪幾類 177
340．如何分辨梨型肥胖
          和蘋果型肥胖 178
341．如何判斷腹型肥胖 179
342．如何判斷單純性肥胖 179
343．什么是病態(tài)肥胖 179
344．最佳體重指數(shù)是多少 179
345．導致單純性肥胖
           的原因有哪些 179
346．肥胖有哪些危害 180
347．為什么說超重或肥胖
           均可提高患癌風險 181
348．痛風與肥胖有什么關(guān)聯(lián) 181
349．肥胖癥如何用藥物
           及手術(shù)治療 181
350．走出減肥的15個誤區(qū) 184
351．痛風合并肥胖癥
          食療舉例 186
352．為什么說補充膳食纖維
           能從根源上消除肥胖 187
353．為什么說生姜紅茶能
          促進代謝保身材 188
354．為什么說睡眠不足
           易致肥胖 188
355．預(yù)防肥胖生活起居
           應(yīng)注意什么 189
356．為什么說預(yù)防肥胖
           要從嬰幼兒開始 189
357．不同年齡段預(yù)防
           肥胖的方法有哪些 190
358．防治肥胖有哪些新進展 192
九、痛風與代謝綜合征 194
359．何為代謝綜合征？它對健康有哪些危害 194
360．如何判斷代謝綜合征 194
361．痛風與代謝綜合征有什么關(guān)聯(lián) 195
362．有助于改善代謝綜合征的高纖維食物有哪些 196
363．有助于防治代謝綜合征的干果有哪些 196
364．有助于防治代謝綜合征的水果有哪些 198
365．有助于防治代謝綜合征的蔬菜有哪些 199
366．防治代謝綜合征如何運動 201
367．代謝綜合征如何用藥物干預(yù) 201
368．代謝綜合征的防治有哪些新進展 201