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內(nèi)容簡介

　　《腹部外科手術(shù)技巧（第3版）》由臨床教學和手術(shù)經(jīng)驗豐富的普通外科專家編著，在第2版的基礎(chǔ)上修訂而成，詳細介紹了腹部外科手術(shù)的方法、經(jīng)驗和竅門。《腹部外科手術(shù)技巧（第3版）》共33章，包括器械使用、體位選擇、手術(shù)麻醉、切開、結(jié)扎止血、手術(shù)野展開、腹腔探查、巧用左手等基本技術(shù)，吻合、再手術(shù)、粘連剝離、淋巴結(jié)清掃、手術(shù)野凈化、腹腔引流、腹壁造口、副損傷處理、急診手術(shù)、肥胖和特殊病人手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等技術(shù)和技巧，并以圖解方式詳解了腹部各種較復(fù)雜手術(shù)的分步操作，還詳細介紹了腹腔鏡、內(nèi)鏡和介入放射學治療技術(shù)在腹部外科的應(yīng)用。《腹部外科手術(shù)技巧（第3版）》的特點是內(nèi)容新穎、闡述簡明、圖文并茂、實用性強，很多是作者長期臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié)升華，對外科醫(yī)生，特別是中青年普通外科醫(yī)生學習手術(shù)技巧、提高手術(shù)技能具有很高的參考價值，亦可供醫(yī)院和醫(yī)學院校作為培訓(xùn)外科醫(yī)生的教材。

作者簡介

　　方先業(yè)，1944年生，安徽六安市人。外科學教授，普外科主任醫(yī)師。蚌埠醫(yī)學院原急診醫(yī)學教研室主任，附屬醫(yī)院原急診部主任。安徽省濟民腫瘤研究院附屬醫(yī)院院長，碩士生導(dǎo)師。中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員，安徽省抗癌協(xié)會胃腸腫瘤專業(yè)委員會主任委員。1967年蚌埠醫(yī)學院畢業(yè)后曾在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣醫(yī)院從事外科臨床工作，有在各種條件下開展外科手術(shù)的經(jīng)歷。1989年赴日本研修腹部外科，回國后在蚌埠醫(yī)學院附屬醫(yī)院普外科、急診外科和腫瘤外科從事醫(yī)、教、研工作。在急腹癥、創(chuàng)傷和外科危重癥等專業(yè)主持過多項臨床科研課題。發(fā)表醫(yī)學論文30余篇，主編《實用急診醫(yī)學》《急救醫(yī)學與護理》等書。研制的小腸減壓導(dǎo)管獲國家專利，并成功用于腸梗阻的非手術(shù)治療。5項科研成果獲省、市科技進步獎。劉愛國，1960年生，安徽六安市人。腫瘤學碩士學位，腫瘤外科主任醫(yī)師，腫瘤學教授，碩士生導(dǎo)師。安徽省濟民腫瘤研究院及附屬醫(yī)院院長。中國抗癌協(xié)會理事，中國腫瘤協(xié)作中心常委，中國癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)副主任委員，安徽省抗癌協(xié)會理事長，省腫瘤學會副主任委員，乳腺癌專業(yè)主任委員；《中華癌癥姑息醫(yī)學雜志》《臨床腫瘤學雜志》等6家期刊編委。2002年赴美國新澤西大學進修。長期從事腫瘤外科臨床、教學和科研工作，擅長腫瘤外科各類根治手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，實施多學科綜合腫瘤治療療效顯著。發(fā)表論文30余篇，參編《腫瘤學》等專著6部，主持多項省級科研課題，獲省、市科技進步獎多項。劉牧林，1966年生，安徽靈璧縣人。1988年畢業(yè)于蚌埠醫(yī)學院，1996年獲上海第二醫(yī)科大學碩士學位。蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院胃腸外科副主任，外科總論學教研室主任，主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師，安徽省外科學會青年委員，蚌埠醫(yī)學院學術(shù)帶頭人，省教育廳優(yōu)秀青年骨干教師，省衛(wèi)生廳學術(shù)技術(shù)帶頭人第一層次培養(yǎng)對象，安徽省學術(shù)與技術(shù)帶頭人后備人選。主要從事消化系腫瘤、胰腺炎、外科營養(yǎng)、腸屏障功能障礙等外科危重病和基礎(chǔ)與臨床工作，主持衛(wèi)生廳、教育廳課題6項，發(fā)表論文50余篇，主編專著2部，獲安徽省、市科技進步獎4項。鮑子雨，1960年生，安徽蚌埠市人。蚌埠市第一人民醫(yī)院外科主任醫(yī)師，肝膽外科、腔鏡外科學科帶頭人、院長。中華醫(yī)學會蚌埠外科學會副主任委員，安徽省抗癌協(xié)會專業(yè)委員會常務(wù)委員，《淮海醫(yī)藥》《中華醫(yī)學論壇》《現(xiàn)代醫(yī)學》《安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院學報》等期刊編委。1983年畢業(yè)于安徽醫(yī)學院醫(yī)療系，后深造于上海長海醫(yī)院腫瘤外科和東方肝膽醫(yī)院。長期從事普外科，特別是肝膽外科、腫瘤外科、腔鏡外科的臨床與研究，在肝癌、肝門部膽管癌的治療，腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)用，腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)技術(shù)，B超引導(dǎo)下的介入治療等方面，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。發(fā)表學術(shù)論文近30篇，獲得安徽省科技成果獎和市、廳科技成果獎多項。先后獲蚌埠市十佳科技工作者、市重點行業(yè)技術(shù)帶頭人、安徽省勞動模范和全國百名優(yōu)秀醫(yī)生等榮譽稱號。孟翔凌，1955年生，安徽人。1982年畢業(yè)于安徽醫(yī)學院醫(yī)療系。安徽醫(yī)科大學外科學教授，碩士生導(dǎo)師，第一附屬醫(yī)院普外科主任醫(yī)師，科主任。1991-1992年公派赴聯(lián)邦德國進修外科。一直從事外科臨床醫(yī)療、教學和科研工作，擅長膽道外科和消化系腫瘤的診治。發(fā)表論文70余篇，獲省科技進步二等獎2項，三等獎2項。1998年由國家人事部授予有突出貢獻的中青年專家，享受國務(wù)院津貼和省政府津貼。是安徽省跨世紀學術(shù)和技術(shù)帶頭人，省衛(wèi)生廳和教育廳學科帶頭人。曾獲安徽省優(yōu)秀教師稱號。張俊祥，1966年生，安徽肥東縣人，中國民主促進會會員?，F(xiàn)任蚌埠醫(yī)學院醫(yī)學影像學系副主任、放射學教研室主任、第一附屬醫(yī)院放射科主任，主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，影像醫(yī)學與核醫(yī)學碩士點負責人。中華放射學會全國青年委員，安徽省放射學會副主任委員兼腹部學組組長，安徽省全科醫(yī)學會理事兼副秘書長，《蚌埠醫(yī)學院學報》《功能與分子醫(yī)學影像學（電子版）》編委。主持省級自然科學研究課題和重點教學研究課題3項，參與科研、教研項目8項，獲安徽省教學成果二等獎1項、全國多媒體課件大賽一等獎1項。發(fā)表論文50余篇，參編教材、專著6部。

圖書目錄

第1章淺談外科手術(shù)質(zhì)量
一、外科醫(yī)生的素質(zhì)與修養(yǎng)
二、對手術(shù)中的不當行為說“不”
三、手術(shù)質(zhì)量、手術(shù)風險
四、手術(shù)質(zhì)量的檢測和評估
五、手術(shù)質(zhì)量的提高和手術(shù)創(chuàng)新
六、外科手術(shù)藝術(shù)
第2章常用手術(shù)器械的使用技巧
一、手術(shù)刀
二、血管鉗
三、鑷子
四、剪刀
五、直角鉗
六、持針器
七、電外科手術(shù)裝置
八、腹腔鏡手術(shù)器械
第3章腹部手術(shù)的麻醉
一、麻醉前會診與手術(shù)前用藥
二、腹部外科麻醉的選擇
第4章選擇最佳手術(shù)體位
一、何謂最佳手術(shù)體位
二、體位、視野和手術(shù)野的關(guān)系
三、使手術(shù)野周圍的軀體放松
四、枕墊的作用
五、用手術(shù)臺調(diào)節(jié)體位
六、按術(shù)者的習慣擺放病人體位
第5章腹壁切開和手術(shù)野的展開
一、腹壁切開
二、手術(shù)野的展開
第6章手術(shù)中探查的技巧
一、術(shù)中探查的幾項要求
二、腹部外傷的術(shù)中探查
三、急腹癥手術(shù)中的探查
四、腹部腫瘤手術(shù)中的探查
第7章巧用左手
一、訓(xùn)練左手操作，發(fā)揮左手的作用
二、活用左手舉例
第8章結(jié)扎與止血技巧
一、結(jié)扎
二、手術(shù)中出血的對策
第9章不漏不堵做吻合
一、保證吻合術(shù)成功的要素
二、縫針、縫線的選擇
三、造成縫合不全（吻合口漏）的原因
四、吻合口狹窄的原因
五、常用的吻合術(shù)
六、消化道吻合口漏的術(shù)中預(yù)防
七、膽漏的術(shù)中預(yù)防
八、胰漏的術(shù)中預(yù)防
第10章腹部再手術(shù)和腹腔粘連的分離
一、腹部再手術(shù)的切口選擇
二、腹腔粘連的分離
三、手術(shù)后早期腸梗阻的再手術(shù)
四、手術(shù)后早期腹腔感染的再手術(shù)
五、腹部器官手術(shù)后早期的再手術(shù)
第11章腹部手術(shù)副損傷的對策
一、手術(shù)中膽管損傷
二、手術(shù)中脾損傷
三、手術(shù)中胰腺損傷
四、手術(shù)中肝損傷
五、手術(shù)中結(jié)腸損傷
六、手術(shù)中泌尿系統(tǒng)損傷
第12章凈化手術(shù)野
一、手術(shù)切口感染的相關(guān)因素與防治對策
二、上消化道手術(shù)污染的對策
三、下消化道手術(shù)污染的對策
第13章腹腔引流術(shù)
一、引流物的選擇與引流術(shù)的設(shè)計
二、關(guān)于負壓吸引
三、腹腔引流之過
四、腹腔引流的基本原則
五、腹腔手術(shù)中的腹腔引流實踐
六、負壓封閉引流技術(shù)
第14章腹壁腸造口技巧
一、腹壁腸造口位置的選擇
二、回腸造口術(shù)
三、結(jié)腸造口術(shù)
四、預(yù)防造口的并發(fā)癥
第15章肥胖病人的手術(shù)問題
一、體重指數(shù)和肥胖的診斷
二、肥胖與疾病
三、關(guān)于內(nèi)臟脂肪
四、肥胖與腹部手術(shù)
第16章特殊病人腹部手術(shù)的圍術(shù)期處理
一、老年病人
二、糖尿病病人
三、高血壓病病人
四、心臟病病人
五、呼吸功能障礙病人
六、腎功能障礙病人
七、肝病病人
八、腎上腺皮質(zhì)功能不全病人
第17章腹腔淋巴結(jié)清掃技巧
一、關(guān)于淋巴結(jié)清掃術(shù)
二、進展期胃癌的淋巴結(jié)清掃技術(shù)
三、肝、膽囊、肝門部膽管癌的淋巴結(jié)清掃
四、胰腺癌切除的淋巴結(jié)清掃
五、結(jié)腸癌切除的淋巴結(jié)清掃
六、直腸癌根治術(shù)的淋巴結(jié)清掃
第18章用“腹膜結(jié)構(gòu)”和“筋膜層”的理論指導(dǎo)胃和直腸的手術(shù)
一、從“腹膜結(jié)構(gòu)”看胃癌根治術(shù)（全胃切除術(shù)）
二、盆腔筋膜的結(jié)構(gòu)與直腸癌根治術(shù)
三、腹腔內(nèi)三個膜系結(jié)構(gòu)
四、肉眼能看到“層”嗎
五、正確運用“膜”和“層”的理論指導(dǎo)手術(shù)
第19章食管下段賁門癌手術(shù)舉例
一、食管下段賁門癌手術(shù)與局部解剖
二、術(shù)前評估和術(shù)式選擇
三、左胸腹聯(lián)合切口的食管賁門癌切除術(shù)
四、經(jīng)腹膈肌裂孔擴大食管下段賁門癌切除術(shù)
五、左胸部切口的食管下段賁門癌切除術(shù)
第20章胃十二指腸潰瘍病手術(shù)舉例
一、胃次全切除術(shù)
二、腹腔鏡手術(shù)治療胃十二指腸潰瘍
第21章胃癌手術(shù)舉例
一、胃癌根治切除術(shù)（D2手術(shù)）
二、胃癌的擴大根治切除術(shù)
第22章結(jié)腸癌手術(shù)舉例
一、結(jié)腸的淋巴分組
二、結(jié)腸癌根治術(shù)淋巴結(jié)清除程度
……
第23章直腸癌手術(shù)舉例
第24章膽道手術(shù)舉例
第25章肝手術(shù)舉例
第26章胰手術(shù)舉例
第27章脾手術(shù)舉例
第28章腹部器官腫瘤的縮小手術(shù)
第29章常見急腹癥手術(shù)技巧
第30章常見腹部器官損傷的手術(shù)技巧
第31章掌握和應(yīng)用血管外科技術(shù)
第32章內(nèi)鏡技術(shù)在腹部外科的應(yīng)用
第33章介入放射學技術(shù)在腹部外科的應(yīng)用
參考文獻