感染性疾病

　　當(dāng)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展，正在經(jīng)歷深刻的變革，面臨著巨大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。一方面，隨著醫(yī)學(xué)本身及相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，新的診療技術(shù)和方法層出不窮，解決了許多以往無(wú)法克服的難題，為患者和醫(yī)生提供了更多的選擇。例如冠心病監(jiān)護(hù)病房（CCU）的建立使急性心肌梗死的住院病死率由30％降至15％，靜脈溶栓開(kāi)展之后又降至10％以下，而經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)（ema）的應(yīng)用使住院病死率進(jìn)一步下降至5％左右。這是人類(lèi)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的重大進(jìn)步。另一方面，許多根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的發(fā)現(xiàn)、臨床經(jīng)驗(yàn)或推理認(rèn)為正確的治療并沒(méi)有經(jīng)過(guò)？證醫(yī)學(xué)的檢驗(yàn)，即沒(méi)有有力的證據(jù)證明治療安全有效，有些甚至有害。邏輯推理并不永遠(yuǎn)是真理！另一個(gè)更為嚴(yán)重的問(wèn)題是，對(duì)新技術(shù)和新方法的不規(guī)范、不合理使用、過(guò)度使用甚至是濫用，導(dǎo)致的傷殘實(shí)際超過(guò)空難、車(chē)禍和地震災(zāi)害的后果，而未引起人們甚至醫(yī)務(wù)界的震動(dòng)和重視。例如盲目使用1類(lèi)抗心律失常藥物治療心肌梗死和心力衰竭患者的室性早搏和非持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速導(dǎo)致妁死亡，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了美國(guó)民航史所有空難死亡人數(shù)和朝鮮、越南戰(zhàn)爭(zhēng)陣亡美國(guó)士兵的總和。人們感到很神奇的Swan—Ganz導(dǎo)管在實(shí)際應(yīng)用中并未證實(shí)獲得預(yù)期的價(jià)值。在我國(guó)十分流行的？期輸液，稀釋血液防血栓的做法沒(méi)有任何可靠的證據(jù)，浪費(fèi)資源，延誤病情。

暫缺《感染性疾病》作者簡(jiǎn)介