關(guān)節(jié)外科圍手術(shù)期處理與康復(fù)

第1章 關(guān)節(jié)外科圍手術(shù)期／1
第一節(jié) 概述／2
第二節(jié) 關(guān)節(jié)外科手術(shù)及其并發(fā)癥／2
一、關(guān)節(jié)外科手術(shù)的形成及發(fā)展／2
二、微創(chuàng)手術(shù)及其并發(fā)癥／3
三、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)／3
第三節(jié) 關(guān)節(jié)外科圍手術(shù)期的處理／5
一、術(shù)前準(zhǔn)備／5
二、麻醉與手術(shù)／10
三、術(shù)后處理／10
第2章 關(guān)節(jié)外科的術(shù)前評估／12
第一節(jié) 基礎(chǔ)疾病的風(fēng)險(xiǎn)評估／13
一、心血管系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)評估／13
二、呼吸系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)評估／23
三、中樞神經(jīng)系統(tǒng)與精神性疾病的風(fēng)險(xiǎn)評估／26
四、腎衰竭的風(fēng)險(xiǎn)評估／30
五、血液系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)評估／34
第二節(jié) 圍手術(shù)期物理檢查／45
一、髖關(guān)節(jié)特殊檢查／45
二、膝關(guān)節(jié)特殊檢查／47
三、距小腿關(guān)節(jié)特殊檢查／5l
四、肩關(guān)節(jié)特殊檢查／52
五、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)檢查／56
第三節(jié) MRI在關(guān)節(jié)外科中的特殊意義與實(shí)際應(yīng)用／58
一、髖關(guān)節(jié)MRI檢查／58
二、膝關(guān)節(jié)MRI檢查／60
三、距小腿關(guān)節(jié)MRI檢查／63
四、肩關(guān)節(jié)MRI檢查／67
五、肘關(guān)節(jié)MRI檢查／73
第3章 關(guān)轉(zhuǎn)外科手術(shù)麻醉及其并發(fā)癥防治／76
第一節(jié) 關(guān)節(jié)外科麻醉的特點(diǎn)／77
一、術(shù)中使用止血帶／77
二、深部靜脈血栓形成和肺栓塞／77
三、術(shù)中失血的管理／78
四、關(guān)節(jié)外科手術(shù)患者的手術(shù)體位／78
五、骨水泥反應(yīng)／78
六、脂肪栓塞／78
第二節(jié) 老年患者的麻醉／79
一、衰老的丘比特定義／79
二、老年患者的臨床特點(diǎn)／79
三、術(shù)前評估／80
四、術(shù)前檢查／80
五、術(shù)中監(jiān)護(hù)／80
六、術(shù)后監(jiān)護(hù)／81
第三節(jié) 全身麻醉／82
一、氣管評估和全身麻醉適應(yīng)證／82
二、全身麻醉的操作要點(diǎn)及術(shù)中監(jiān)護(hù)／82
第四節(jié) 椎管內(nèi)麻醉／84
一、適應(yīng)證和禁忌證／84
二、脊髓麻醉的注意要點(diǎn)／85
三、并發(fā)癥及防治／85
四、硬膜外麻醉和骶管麻醉的操作要點(diǎn)及術(shù)中監(jiān)護(hù)／87
五、腰硬聯(lián)合麻醉／88
第五節(jié) 其他麻醉／90
～、部位麻醉／90
二、操作要點(diǎn)／90
三、預(yù)防并發(fā)癥／90
第4章 哭節(jié)外科手術(shù)麻醉后監(jiān)護(hù)及鎮(zhèn)痛／91
一、常規(guī)恢復(fù)／92
二、麻醉后監(jiān)護(hù)病房停留的影響因素／92
三、PACU并發(fā)癥／92
四、術(shù)后鎮(zhèn)痛／93
五、關(guān)節(jié)外科術(shù)后鎮(zhèn)痛的注意事項(xiàng)／95
六、關(guān)節(jié)腔鎮(zhèn)痛／95
第5章 關(guān)節(jié)外科圍手術(shù)期嚴(yán)最片發(fā)癥／96
第一節(jié) 心搏驟停／97
一、病因／97
二、臨床表現(xiàn)／99
三、臨床監(jiān)測／99
第二節(jié) 靜脈血栓栓塞癥／101
一、概述／101
二、靜脈血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素／102
三、關(guān)節(jié)外科手術(shù)VTE形成的臨床表現(xiàn)與診斷／103
四、預(yù)防關(guān)節(jié)外科手術(shù)深靜脈血栓形成的措施／104
五、關(guān)節(jié)外科手術(shù)深靜脈血栓形成預(yù)防的具體方案／106
六、幾點(diǎn)說明／107
七、vTE的治療／107
第三節(jié) 急性腎衰竭／109
一、病因／109
二、相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素／109
三、臨床表現(xiàn)／109
四、防治／110
第四節(jié) 呼吸窘迫綜合征／110
一、發(fā)病機(jī)制／111
二、病理生理／111
三、實(shí)驗(yàn)室檢查與診斷／111
四、治療／112
第五節(jié) 多器官功能障礙綜合征／112
一、MODS產(chǎn)生的歷史背景／112
二、病因與誘發(fā)因素／112
三、發(fā)病機(jī)制／113
四、臨床表現(xiàn)和診斷／114
五、預(yù)防／114
六、治療原則／114
第六節(jié) 水、電解質(zhì)紊亂／115
一、水鈉代謝紊亂／115
二、鉀代謝異常／117
三、鈣、磷代謝異常／117
第6章 關(guān)節(jié)外科感染的預(yù)防與治療／119
第一節(jié) 關(guān)節(jié)外科感染的預(yù)防／120
一、關(guān)節(jié)外科感染的預(yù)防措施／120
二、關(guān)節(jié)外科圍手術(shù)期感染的主要致病菌／120
第二節(jié) 手術(shù)室的凈化與一般規(guī)則／122
一、手術(shù)室的歷史沿革／122
二、凈化／123
三，刷手池／126
四、保持手術(shù)中空氣潔凈的措施／127
五、手術(shù)室的分區(qū)規(guī)則／127
第三節(jié) 手術(shù)室的無菌技術(shù)／129
一、物品滅菌技術(shù)／129
二、外科洗手術(shù)／130
第四節(jié) 關(guān)節(jié)置換手術(shù)的特殊無菌要求／131
第五節(jié) 關(guān)節(jié)外科感染的治療／132
一、關(guān)節(jié)外科手術(shù)治療／132
二、抗菌藥物治療／132
第7章 關(guān)節(jié)周圍軟組織及軟骨損傷的圍手術(shù)期處理與康復(fù)／134
第一節(jié) 肌腱損傷／135
第二節(jié) 韌帶損傷／136
一、診斷／137
二、分類／137
三、治療／137
四、膝關(guān)節(jié)脫位／138
第三節(jié) 關(guān)節(jié)軟骨損傷／140
一、軟骨損傷的分類／140
二、軟骨缺損的修復(fù)策略／141
第四節(jié) 骨骺損傷／143
一、骨骺損傷分類／143
二、損傷治療原則／144
三、特殊類型的骨骺損傷／145
……
第8章 關(guān)節(jié)周圍骨折轉(zhuǎn)手術(shù)期處理與康復(fù)
第9章 工人關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換術(shù)圍手術(shù)期處理與康復(fù)
第10章 關(guān)節(jié)整合術(shù)圍手術(shù)期處理與康復(fù)
第11章 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)圍手術(shù)期處理與康復(fù)
第12章 關(guān)節(jié)外科圍手術(shù)期體外沖擊波療法的臨床應(yīng)用