心電生理及心臟起搏專科醫(yī)師培訓(xùn)教程

　　對心臟電活動的研究已經(jīng)持續(xù)了近一個(gè)半世紀(jì)。1958年第一例經(jīng)靜脈永久心臟起搏器的植入、1968年希氏束電位記錄方法的確立以及后來經(jīng)導(dǎo)管消融術(shù)等里程碑式的事件奠定了當(dāng)今臨床心電生理學(xué)的基礎(chǔ)。隨著標(biāo)測技術(shù)的進(jìn)步和人們對心律失常機(jī)制認(rèn)識的深入，心臟起搏和電生理學(xué)的發(fā)展已經(jīng)大大地改變了臨床心律失常的診療現(xiàn)狀，目前，器械治療和導(dǎo)管消融術(shù)已然成為許多復(fù)雜心律失常的首選治療方法。我國心電生理和起搏的研究及臨床工作雖起步較晚，但進(jìn)展迅速，現(xiàn)已發(fā)展成為一門獨(dú)立的臨床學(xué)科，并于1994年成立了中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會。目前，全國每年開展的經(jīng)導(dǎo)管射頻消融和心臟起搏器植入例數(shù)均超過2萬例。其中，房顫的射頻消融、心臟再同步治療、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等的推廣和應(yīng)用也迅速增長。無論是心律失常的器械治療還是導(dǎo)管消融方面，目前國內(nèi)主要的電生理中心都基本達(dá)到了國際水平，但仍存在一定的問題，迄今我國電生理專科醫(yī)生仍然缺乏正規(guī)、統(tǒng)一的培訓(xùn)，這直接導(dǎo)致相關(guān)從業(yè)人員水準(zhǔn)參差不齊，由此帶來的在臨床治療過程中診療失誤和相關(guān)并發(fā)癥也不容忽視。深厚的理論基礎(chǔ)和嫻熟的心導(dǎo)管操作技巧是臨床電生理醫(yī)生必備的基本功。為保證心律失常介入診療操作的成功率并減少并發(fā)癥，必須借鑒國際成熟的經(jīng)驗(yàn)，按照國際標(biāo)準(zhǔn)對電生理?？漆t(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，實(shí)行嚴(yán)格的考核和準(zhǔn)入制度。有鑒于此，中華醫(yī)學(xué)會于2004年9月在北京成立了心電生理和心臟起搏?？漆t(yī)師培訓(xùn)中心。按照中華醫(yī)學(xué)會繼續(xù)教育的要求，本中心組織業(yè)內(nèi)專家編寫此教程，作為各培訓(xùn)基地進(jìn)行?？婆嘤?xùn)的教材，這同時(shí)也是目前心律失常診療技術(shù)規(guī)范化的參考書。本書共分為基礎(chǔ)及臨床心律失常、心臟電生理學(xué)及導(dǎo)管消融治療和心臟起搏及除顫治療三篇，共62章。匯聚了國內(nèi)心電生理和起搏領(lǐng)域的知名專家作為編者，全部章節(jié)均由在相關(guān)領(lǐng)域具有深厚造詣并具有代表性的專家撰寫。本書的特點(diǎn)是基礎(chǔ)理論和臨床操作規(guī)范與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)并重，比較全面地介紹了本學(xué)科的新觀點(diǎn)、新技術(shù)，內(nèi)容循序漸進(jìn)，深入淺出，除了作為電生理?？漆t(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)教材之外，也適用于從事心電生理和起搏的專科醫(yī)師作為規(guī)范化參考書，還可供廣大心臟內(nèi)、外科醫(yī)師、研究生和進(jìn)修生閱讀。本書在編寫過程中得到了中華醫(yī)學(xué)會心電生理和起搏分會名譽(yù)主任委員陳新教授和現(xiàn)任主任委員王方正教授的親自指導(dǎo)和審校，以及人民衛(wèi)生出版社的領(lǐng)導(dǎo)和編輯的大力支持和幫助，在此謹(jǐn)致以崇高的敬意和誠摯感謝。

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