顯微神經(jīng)外科學(xué)（ⅣA）

　　卷IVA、IVB的目的旨在討論目前的基礎(chǔ)神經(jīng)科學(xué)研究與本文所提供的3400例中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者的臨床觀察、處理策略、顯微外科手術(shù)方法以及手術(shù)結(jié)果的可靠性。 中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤治療的決策過程涉及到相關(guān)專業(yè)的知識的應(yīng)用。正確的診斷、定位、選擇治療決策以及判斷每一一病變的預(yù)后需要淵博的神經(jīng)解剖學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、神經(jīng)病理學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及臨床神經(jīng)病學(xué)知識。治療中樞系統(tǒng)腫瘤的醫(yī)務(wù)人員必須熟悉每一個(gè)領(lǐng)域在治療決策中所起的重要作用。而且，我們必須知道這些領(lǐng)域中的最新進(jìn)展。 神經(jīng)病理學(xué)家用免疫組化方法和類似的技術(shù)已經(jīng)使腫瘤的分類越來越精確。但我們對腫瘤基礎(chǔ)生物學(xué)的理解仍很模糊，而且我們?nèi)匀徊荒苡靡粋€(gè)比較準(zhǔn)確的方法來預(yù)測腫瘤的生長、生長方式、播散、轉(zhuǎn)移以及浸潤，這些因素對我們決定手術(shù)的可能性以及治療的強(qiáng)度方面很有幫助。另一方面，臨床觀察中可見到：良性的、惡性的、轉(zhuǎn)移的或原發(fā)的腫瘤，其侵襲性生長特性能夠被解剖學(xué)或生物學(xué)的屏障所限制，至少在腫瘤生長的早期或中期可以被限制。這個(gè)重要的事實(shí)使得治療選擇會有重大改變（詳見第2章“神經(jīng)病理學(xué)”）。

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