簡明實驗血液學(xué)

　　實驗血液學(xué)是以血液和造血組織為研究對象，采用細胞生物學(xué)、生物化學(xué)、免疫學(xué)、遺傳學(xué)及分子生物學(xué)的研究技術(shù)，建立血液系統(tǒng)疾病的實驗診斷標準，并檢測其他臨床諸學(xué)科疾病的血液學(xué)指標，為血液病及繼發(fā)性血液學(xué)改變的診斷及鑒別診斷、治療提供循證。血液是一種流體組織，充滿于心血管系統(tǒng)中，在心臟的推動下，不斷循環(huán)流動。血液在機體代謝中起著十分重要的作用，血液與機體的所有組分均發(fā)生聯(lián)系，參與機體的功能活動，維持正常的新陳代謝和內(nèi)、外環(huán)境。各組織和器官的病變也可直接或間接引起血液發(fā)生相應(yīng)的病理變化。機體患較嚴重的疾病，在其病程達到某階段時常能引起血液性質(zhì)或成分的改變。另一方面，血液疾病也常能引起機體各個器官系統(tǒng)的功能紊亂。如果流經(jīng)體內(nèi)任何器官的血流量不足，均可道造成嚴重的代謝混亂和組織損傷。因此，人體大量失血、血液成分或性質(zhì)的嚴重改變或是血液循環(huán)的嚴重障礙，都可危及生命。因此，實驗血液學(xué)不但是血液病的主要診斷方法，而且能為其他學(xué)科疾病的診斷與鑒別診斷提供重要依據(jù)。同時實驗血液學(xué)也是臨床多學(xué)科治療監(jiān)控的重要手段。外周血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的升高是缺鐵性貧血經(jīng)補鐵劑治療有效的指標，同時也是葉酸、維生素B12治療巨幼細胞性貧血有效的依據(jù)。而凝血酶原（PT）的國際標準值（INR）常被心血管病學(xué)作為臨床抗凝治療的監(jiān)控手段。本書的基礎(chǔ)血液學(xué)實驗包括周圍血血液細胞形態(tài)檢查、各脈管寄生蟲形態(tài)學(xué)檢查、血液細胞功能的檢測；骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查講述了骨體檢查的適應(yīng)癥與穿刺方法、骨髓各系列各階段血細胞的正常形態(tài)特征和病理形態(tài)特征及其臨床意義；血液細胞化學(xué)染色方法介紹了多種與血液系統(tǒng)疾病診斷及鑒別有關(guān)的細胞化學(xué)方法，如鐵染色、酯酶法與非酯酶法的血細胞酶檢測；血液細胞生物化學(xué)方法研究血細胞蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)、酶結(jié)構(gòu)與活性，以及血漿蛋白、膜成分，鐵與葉酸、維生素B12的代謝；血液免疫學(xué)方法主要檢測與血液病診斷相關(guān)的血液免疫球蛋白及補體，并采用酶聯(lián)免疫技術(shù)和流式細胞儀計量分析白細胞膜分化抗原（白血病免疫分型）。檢定白細胞、紅細胞及血小板自身抗體，以及血小板功能結(jié)構(gòu)Ⅱb-Ⅲa測定等。血液遺傳學(xué)檢測方法利用外周血及骨髓造血細胞染色體制備與分析技術(shù)，診斷疑難血液病；分子生物學(xué)檢測技術(shù)常運用于白血病、血友病疾病的等致病基因的研究與臨床應(yīng)用；本書還簡述了造血細胞培養(yǎng)的基本原理與方法，流式細胞儀在血液病實驗研究申的應(yīng)用，并初探了血液病的蛋白組學(xué)研究；本書的后半部分詳敘了血液病的發(fā)病機制和實驗診斷方法，包括各種貧血性疾病、骨髓增生異常綜合征、慢性骨髓增殖性疾病、急性白血病、慢性淋巴細胞增殖性疾病、特殊類型白血病、漿細胞性疾病、組織細胞相關(guān)性疾病等以骨髓象診斷為主要依據(jù)的血液系統(tǒng)疾??；簡述了淋巴瘤病人骨髓象及血象的改變；記述了各類血細胞繼發(fā)性增多性疾病的血液學(xué)特點。也描述了其他血液細胞相關(guān)疾病和神經(jīng)母細胞瘤、傳染性單核細胞增多癥等的病理細胞形態(tài)特點。最后一章敘述了血小板減少性、血管性及血板功能低下性出血性疾病和凝血因子的質(zhì)與量的變異導(dǎo)致的出凝血障礙性疾病。本書將以臨床常用的實驗血液學(xué)方法為重點，簡明的闡述了系列實驗技術(shù)的基本原理與方法、注意事項、臨床意義及各種血液病的實驗診斷標準，可作為臨床醫(yī)生、研究生、醫(yī)學(xué)檢驗醫(yī)生的參考用書。由于編者時間和水平有限，本書中難免有錯漏之處，敬請讀者不吝賜教。

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