兒科護(hù)理操作指南

總則
一、床單位
　1．備用床
　2．患兒更換床單位
　3．麻醉床
　4．手術(shù)床單位的準(zhǔn)備
二、消毒滅菌及無(wú)菌技術(shù)
　1．一般洗手法(衛(wèi)生洗手法)
　2．外科洗手法
　3．穿脫隔離衣
　4．戴脫無(wú)菌手套
　5．無(wú)菌技術(shù)基本操作
三、清潔
　1．晨間護(hù)理
　2．晚間護(hù)理
　3．沐浴法
　4．床上擦浴法
　5．壓瘡的預(yù)防護(hù)理
　6．紅臀的預(yù)防護(hù)理
　7．尸體護(hù)理
　8．臍部護(hù)理
　9．會(huì)陰護(hù)理
　10．足部護(hù)理
　11．協(xié)助患兒更衣
　12．口腔護(hù)理
　13．肛周護(hù)理
　14．嘔吐護(hù)理
　15．備皮法
　16．大小便失禁護(hù)理
　17．盜汗護(hù)理
四、營(yíng)養(yǎng)
　1．?huà)雰何鼓?br />　2．(口)鼻飼法
　3．腸道外營(yíng)養(yǎng)
五、測(cè)量
　1．測(cè)量TPR及記錄
　2．電子鼓膜溫度測(cè)量法
　3．體重測(cè)量
　4．測(cè)量腹圍
　5．測(cè)量頭圍
　6．24 h出、入量記錄
　7．觀察抽筋次數(shù)、性質(zhì)記錄
　8．幼兒意識(shí)評(píng)估
六、給藥法
　1．口服給藥
　2．肌內(nèi)注射
　3．皮內(nèi)注射
　4．密閉式靜脈輸液法
　5．輸血法
　6．肝素帽給藥法
　7．藥物外滲護(hù)理
　8．靜脈輸液加藥法
　9．靜脈輸液更換液體法
　10．涂擦給藥法
　11．肛門(mén)栓劑給藥法
　12．眼部給藥法
　13．耳部給藥法
　14．鼻部給藥法
　15．動(dòng)靜脈穿刺敷料的更換
　16．胰島素皮下注射法
七、檢驗(yàn)收集法
　1．靜脈采血法
　2．血培養(yǎng)
　3．尿液標(biāo)本采集法
　4．中段尿液標(biāo)本采集法
　5．糞便標(biāo)本采集法
　6．痰培養(yǎng)標(biāo)本采集法
　7．咽拭培養(yǎng)標(biāo)本采集法
　8．傷口細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本采集法
　9．嘔吐物培養(yǎng)
　10．骨髓穿刺護(hù)理
　11．腰椎穿刺護(hù)理
八、傷口護(hù)理
　1．傷口換藥
　2．外科拆線
九、鼻出血護(hù)理
十、協(xié)助活動(dòng)
　1．維持正確姿勢(shì)
　2．協(xié)助翻身
　3．協(xié)助患兒上下床
　4．垂足板使用
　5．便盆使用法
　6．協(xié)助坐輪椅
十一、中心靜脈管護(hù)理
　1．PICC置管術(shù)操作／護(hù)理／維護(hù)
　附錄一、PICC置管后護(hù)理
　附錄二、PICC敷料更換操作常規(guī)
　附錄三、PICC沖洗操作程序
　2．化療泵插針
　3．化療泵敷料更換
　4．化療泵抽血(無(wú)靜脈輸液)
　5．化療泵抽血(靜脈輸液中)
　6．化療泵沖洗(靜脈使用后)
　7. 化療泵沖洗(每月)
8．化療泵拔針
　9．中央靜脈導(dǎo)管撤除
　10．中央靜脈導(dǎo)管抽血
　11．中央靜脈導(dǎo)管敷料更換
十二、特殊治療
　1．暖箱的使用
　2．輻射式新生兒搶救臺(tái)操作
　3．微泵
　4．藍(lán)光治療護(hù)理
十三、呼吸系統(tǒng)護(hù)理
　1．氧氣霧化吸人
　2．口鼻腔吸痰
　3．氣管插管內(nèi)吸痰
　4．簡(jiǎn)易加壓呼吸球囊操作
　5．氧氣吸人
　6．胸外理療技術(shù)
　7．呼吸機(jī)管理
十四、心血管系統(tǒng)護(hù)理
　1．十二導(dǎo)聯(lián)心電圖操作
　2．除顫儀(電擊復(fù)律)操作
　3．心肺監(jiān)護(hù)儀操作
　4．更換封閉式胸腔引流瓶護(hù)理
　5．動(dòng)脈測(cè)壓
十五、消化系統(tǒng)護(hù)理
　1．胃腸減壓
　2．造瘺口護(hù)理
　3．清潔灌腸法
　4．小兒巨結(jié)腸清潔灌腸法
　5．注射器洗胃法
十六、泌尿系統(tǒng)護(hù)理
　1．引流袋更換
　2．膀胱沖洗
　3．留置導(dǎo)尿護(hù)理