血吸蟲病診斷與治療

第一章　　血吸蟲生物學與血吸蟲病流行病學
第一節(jié)　概述
一、人體血吸蟲發(fā)現(xiàn)史
二、血吸蟲的分類
三、六種人體血吸蟲簡況
第二節(jié)　日本血吸蟲的形態(tài)
一、成蟲
二、蟲卵
三、毛蚴
四、母胞蚴
五、子胞蚴
六、尾蚴
七、童蟲
第三節(jié)　日本血吸蟲的生活史
一、成蟲寄生、產(chǎn)卵（有性世代）
二、蟲卵的排出
三、毛蚴的孵化
四、幼蟲在釘螺體內(nèi)的發(fā)育繁殖（無性世代）
五、尾蚴逸出與侵入終宿主
六、童蟲移行和發(fā)育
第四節(jié)　日本血吸蟲的生態(tài)
一、成蟲的生態(tài)
二、蟲卵的生態(tài)
三、毛蚴的生態(tài)
四、胞蚴的生態(tài)
五、尾蚴的生態(tài)
第五節(jié)　日本血吸蟲病流行病學
一、流行區(qū)的地域分布
二、傳染源與疫源地
三、人群暴露與感染
四、血吸蟲病的預防
第二章　血吸蟲病的發(fā)病機制和病理
第一節(jié)　致病機制
一、尾蚴所致?lián)p害
二、童蟲所致?lián)p害
三、成蟲所致?lián)p害
四、蟲卵所致?lián)p害
五、抗原抗體復合物所致?lián)p害
第二節(jié)　病理變化
一、蟲卵結節(jié)
二、胸腔變化
三、腹腔變化
四、腹腔臟器
五、呼吸系統(tǒng)
六、循環(huán)系統(tǒng)
七、泌尿生殖系統(tǒng)
八、骨髓
九、神經(jīng)系統(tǒng)
第三節(jié)　血吸蟲病對人體健康的影響
一、血吸蟲病侏儒癥
二、對少年兒童生長發(fā)育和營養(yǎng)的影響
三、慢性血吸蟲病對勞動能力的影響
四、晚期血吸蟲病人的生存期限
第四節(jié)　血吸蟲病肝纖維化
一、肝纖維化的形成機制
二、血吸蟲病肝纖維化的可逆性
第五節(jié)　免疫
一、先天免疫
二、獲得性免疫
第三章　臨床癥狀和體征
第一節(jié)　急性血吸蟲病
一、感染史
二、尾蚴性皮炎
三、發(fā)熱
四、消化系統(tǒng)癥狀
五、肝脾腫大
六、呼吸系統(tǒng)癥狀
七、其他癥狀
八、分型
九、輔助檢查
第二節(jié)　慢性血吸蟲病
一、無癥狀型（隱匿型）
二、有癥狀型
第三節(jié)　晚期血吸蟲病
一、臨床表現(xiàn)
二、分型
三、并發(fā)癥”
四、輔助檢查
第四節(jié)　異位血吸蟲病
一、腦型血吸蟲病
二、肺型血吸蟲病
第四章　實驗室診斷技術
第一節(jié)　病原學檢查
一、糞便檢查
二、直腸活體組織檢查
三、肝臟、結腸、闌尾及其他組織活檢標本病理學檢查
第二節(jié)　免疫學檢查
一、皮內(nèi)試驗
二、環(huán)卵沉淀試驗
三、間接紅細胞凝集試驗
四、酶聯(lián)免疫吸附試驗
五、膠乳凝集試驗
六、免疫金技術及免疫染色技術
第三節(jié)　血清肝纖維化標志物檢查
一、透明質(zhì)酸
二、III型前膠原
三、IV型膠原
四、層粘連蛋白
五、基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制因-1
六、轉化生長因子-β1，
第四節(jié)　影像學檢查
一、血吸蟲病超聲顯像
二、肺血吸蟲病的X線診斷
三、血吸蟲病的CT診斷
四、血吸蟲病的MRI診斷
第五章　血吸蟲病臨床診斷
第二節(jié)　急性血吸蟲病
一、疫水接觸史
二、診斷要點
三、診斷參考標準
第二節(jié)　慢性血吸蟲病
一、診斷要點
二、診斷參考標準
第三節(jié)　晚期血吸蟲病
一、腹水型
二、巨睥型
三、侏儒型
四、結腸肉芽腫型
五、診斷參考標準
第四節(jié)　腦型血吸蟲病
第五節(jié)　肺型血吸蟲病
第六節(jié)　血吸蟲病性肝纖維化
一、非創(chuàng)傷性診斷
二、影像學診斷
三、組織病理學診斷
第六章　鑒別診斷
第一節(jié)　急性血吸蟲病
一、急性血吸蟲病的臨床特征
二、鑒別診斷
第二節(jié)　慢性血吸蟲病
一、慢性血吸蟲病的臨床特征
二、鑒別診斷
第三節(jié)　晚期血吸蟲病
一、晚期血吸蟲病的臨床特征
二、鑒別診斷
第四節(jié)　異位血吸蟲病
一、急性腦型血吸蟲病
二、慢性腦型血吸蟲病
三、肺型血吸蟲病
第七章　血吸蟲病內(nèi)科治療
第一節(jié)　抗血吸蟲病藥
一、吡喹酮
二、蒿甲醚和青蒿琥酯
第二節(jié)　急性血吸蟲病的治療
一、對癥和支持治療
二、病原治療
三、護肝治療
四、急性血吸蟲病的預防
第三節(jié)　慢性血吸蟲病的治療
一、病原治療劑量及方法
二、群體化療劑量及方法
三、護肝治療及評價
第四節(jié)　血吸蟲病肝纖維化的治療
一、去除病因
二、護肝
三、抑制HSC活化
四、促進膠原降解
五、中藥治療
六、中醫(yī)治療
七、基因治療
第五節(jié)　晚期血吸蟲病的病原治療
一、病原治療之前的對癥治療
二、病原治療
第六節(jié)　晚期血吸蟲病頑固性腹水的治療
一、導致頑固性腹水的原因
二、治療
第七節(jié)　血吸蟲病性侏儒癥的治療
第八節(jié)　異位血吸蟲病的治療
一、急性腦型血吸蟲病
二、慢性腦型血吸蟲病
第八章　巨脾型晚期血吸蟲病的外科治療
第一節(jié)　門靜脈系統(tǒng)的解剖
一、門靜脈的組成
二、門靜脈主要屬支
三、門靜脈系統(tǒng)與腔靜脈系統(tǒng)的交通
四、食管下段靜脈解剖
五、門靜脈系統(tǒng)的肝內(nèi)解剖
六、門靜脈系統(tǒng)解剖特點
第二節(jié)　門靜脈系統(tǒng)血流動力學
一、門靜脈系統(tǒng)血流動力學的形成和特點
二、影響門靜脈血流動力學的各種因素
三、門靜脈高壓癥的血流動力學變化
第三節(jié)　巨脾型晚期血吸蟲病的發(fā)病機制
一、阻力學說
二、高動力學說
三、液遞質(zhì)學說
四、血管病變在發(fā)病機制中的作用
第四節(jié)　巨脾型晚期血吸蟲病的病理生理
一、脾大與脾功能亢進
二、門．體靜脈側支循環(huán)開放
三、腹水
第五節(jié)　巨脾型晚期血吸蟲病臨床表現(xiàn)
一、脾大、脾功能亢進
二、嘔血和（或）黑便
三、腹水
四、其他
第六節(jié)　巨脾型晚期血吸蟲病外科治療的爭議
一、斷流術和分流術
二、治療性手術和預防性手術
三、急診手術與擇期手術
第七節(jié)　巨脾型晚期血吸蟲病外科治療
一、單純脾切除術
二、門．奇斷流術
三、門一體靜脈分流術
四、圍術期護理
第八節(jié)　晚期血吸蟲病的其他外科治療方法
第九節(jié)　晚期血吸蟲病術后遠期再出血的處理
一、再出血的原因
二、再出血的預防
三、再出血的診斷
四、再出血的治療
五、再出血的預后
第十節(jié)　結腸增殖型晚期血吸蟲病的外科治療
一、概述
二、手術適應證
三、禁忌證
四、手術方法與原則
五、并發(fā)癥防治
六、圍術期護理
第九章　血吸蟲病并發(fā)癥
第一節(jié)　食管、胃底靜脈曲張破裂出血
一、臨床嘉硼
二、診斷
三、治療
四、護理
第二節(jié)　原發(fā)性細菌性腹膜炎
一、腹膜的解剖生理概要
二、腹膜的生理功能
三、病因與發(fā)病機制
四、病理生理變化
五、臨床表現(xiàn)
六、實驗室檢查
七、診斷
八、鑒別診斷
九、治療
十、護理
第三節(jié)　肝性腦病
一、病因
二、誘發(fā)因素
三、發(fā)病機制
四、病理
五、臨床表現(xiàn)
六、臨床分型
七、肝性腦病的臨床分期
八、肝性腦病的臨床分級
九、診斷
十、鑒別診斷
十一、治療
十二、預后
十三、預防
十四、護理
第四節(jié)　肝腎綜合征
一、肝腎綜合征的病理生理
二、肝腎綜合征的發(fā)病機制
三、肝腎綜合征的診斷和分型
四、肝腎綜合征的鑒別診斷
五、肝腎綜合征的治療
六、肝腎綜合征的預后影響因素
第十章　血吸蟲病合并癥
第一節(jié)　乙型病毒性肝炎
一、病原學
二、流行病學
三、發(fā)病機制
四、病理改變
五、血清酶測定
六、診斷
七、治療
八、預防
第二節(jié)　肺結核病
一、病原學
二、傳播途徑
三、結核病基本病變
四、肺結核病的臨床類型
五、癥狀與體征
六、診斷
七、鑒別診斷
八、并發(fā)癥
九、治療
第三節(jié)　腎小球腎炎
一、急性腎小球腎炎
二、慢性腎小球腎炎