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內(nèi)容簡介

本書作者基于多年從事腫瘤物理治療和醫(yī)學(xué)工程技術(shù)的經(jīng)驗(yàn)，全面、系統(tǒng)地介紹了腫瘤的氬氦刀靶向治療、激光治療、射頻熱凝治療、電穿孔治療、賽博刀治療等14種物理治療技術(shù)，并從設(shè)備原理、治療機(jī)制、治療效果、并發(fā)癥防治的角度，對(duì)各種技術(shù)的臨床特點(diǎn)、專家經(jīng)驗(yàn)和具體病例進(jìn)行了分析。本書理論精辟，資料翔實(shí)，圖文并茂，實(shí)用性強(qiáng)，全面反映了目前國內(nèi)外腫瘤物理治療的新理論、新概念、新方法和新技術(shù)；可供各級(jí)醫(yī)院腫瘤科、放療科、影像科以及相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)工作者閱讀參考。本書前言采用物理學(xué)方法治療腫瘤古已有之。古埃及的紙草文字中，曾有用燒灼法治療“乳腺隆起腫塊”的記載；我國民間用加熱的金屬器物燙灼“乳巖”、“乳癖”也已流傳千年。腫瘤的近代物理治療則應(yīng)始自1898年居里夫人發(fā)現(xiàn)鐳的放射性，并將之用于照射惡性腫瘤（皮膚癌、宮頸癌、淋巴瘤等）。百余年來，放射治療迅速發(fā)展，在腫瘤的物理治療中一統(tǒng)江山，成為腫瘤治療中公認(rèn)的三大柱石（手術(shù)、化療、放療）之一，乃至放射治療幾乎成了腫瘤物理治療的代名詞。近20余年來，隨著分子生物學(xué)、醫(yī)學(xué)工程學(xué)以及信息工程學(xué)的發(fā)展，在腫瘤綜合治療理念被普遍接受的大環(huán)境中，各種物理治療手段越來越多地滲透到腫瘤治療領(lǐng)域。除放射治療繼續(xù)取得長足進(jìn)步外，電、光、熱、冷、超聲、射頻、微波等各種物理手段都用于癌癥的治療，且各有建樹，發(fā)表的論文逐年遞增，新的治療儀器不斷出現(xiàn)。本書的作者多為工作在第一線的臨床醫(yī)師和醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員。一方面，面對(duì)腫瘤患者特別是許多中晚期腫瘤患者的嚴(yán)峻預(yù)后，大家深感治療手段的單薄和人類在現(xiàn)階段對(duì)癌癥的無奈；另一方面，又經(jīng)常看到有的患者由于被濫用于某些不成熟、不科學(xué)乃至屬偽科學(xué)的所謂“新技術(shù)”而增加痛苦、延誤病情。大家認(rèn)為有責(zé)任把近些年出現(xiàn)的較重要的腫瘤物理治療新技術(shù)做一次整理，在供自己學(xué)習(xí)、與同行交流的同時(shí)，力爭在臨床工作中有所遵循，為推動(dòng)科學(xué)治癌做點(diǎn)實(shí)事。正是這一共同的愿望，促使我們通力合作，完成了本書的編撰。書中涉及的十幾種物理治療技術(shù)，有的已廣泛應(yīng)用于臨床，療效已獲得肯定，并成為腫瘤規(guī)范治療的一部分。還有的技術(shù)雖已趨成熟，但因剛剛獲準(zhǔn)用于臨床，尚需廣大腫瘤工作者繼續(xù)積累經(jīng)驗(yàn)，使其不斷發(fā)展。少數(shù)技術(shù)則處于試驗(yàn)階段，雖有明確應(yīng)用前景，但還未獲準(zhǔn)進(jìn)入臨床，這是必須要加以說明的。至于一些尚在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)處于萌芽狀態(tài)，應(yīng)用前景不明確的理念性的新技術(shù)，則一筆帶過，或不做介紹。將分布于全國各地的不同專業(yè)同道們的技術(shù)特長整合起來，完成一部既屬腫瘤治療又包含現(xiàn)代物理學(xué)知識(shí)的專著，是一個(gè)艱巨的任務(wù)，依我們現(xiàn)有的知識(shí)儲(chǔ)備和能力，完成起來頗為費(fèi)力。呈現(xiàn)在讀者面前的本書姑且算作我們的引玉之磚，祈同道們指正賜教。承蒙中國工程院吳孟超院士為本書撰寫序言，我們深受激勵(lì)。本書完成過程中，曾得到南方醫(yī)科大學(xué)（原第一軍醫(yī)大學(xué)）和北京軍區(qū)總醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同志的大力支持，遲志宏、張建偉、張宏艷、李志宇、阮新建等同志在文字校對(duì)訂正中付出了辛勤勞動(dòng)，人民軍醫(yī)出版社王敏主任一直關(guān)注本書的出版，提出了不少修改意見，在此一并感謝。

作者簡介

　　張積仁，黑龍江省尚志縣人。1978年考入第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系，1983年畢業(yè)。1988年到1991年師從張學(xué)庸教授完成研究生學(xué)業(yè)，先后獲碩士、博士學(xué)位。1993年獲政府特殊津貼和全國百名醫(yī)學(xué)青年科技之星稱號(hào)，1996年被評(píng)為全軍科技新星。曾在奧地利維也納大學(xué)和香港大學(xué)從事腫瘤研究3年，1999年被評(píng)為全國優(yōu)秀歸國人員。現(xiàn)任：南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院腫瘤中心主任、主任醫(yī)師、教授，博士生導(dǎo)師。維也納BriKmayer研究所客座教授，香港大學(xué)客座教授，國際腫瘤標(biāo)志學(xué)會(huì)科學(xué)顧問委員會(huì)委員，國際生物療法學(xué)會(huì)副主席，全國腫瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員，中國細(xì)胞生物學(xué)會(huì)常務(wù)理事，中國生物工程學(xué)會(huì)靶向治療技術(shù)工作委員會(huì)主任委員，中國氬氦靶向治療協(xié)作組科學(xué)顧問。

圖書目錄

第1章氬氦刀靶向治療
第一節(jié) 低溫靶向治療技術(shù)的發(fā)展
第二節(jié) cryocaretm氬氦刀靶向治療系統(tǒng)
第三節(jié) 適應(yīng)證、禁忌證及治療方法
第四節(jié) 臨床評(píng)價(jià)
第五節(jié) 并發(fā)癥及預(yù)防原則
第六節(jié) 影響氬氦刀療效的因素
第七節(jié) 臨床應(yīng)用展望
第2章激光治療
第一節(jié) 激光治療腫瘤的機(jī)制
第二節(jié) 激光治療腫瘤的范圍
第三節(jié) 激光光動(dòng)力學(xué)療法
第四節(jié) 激光在腫瘤治療中的應(yīng)用
第五節(jié) 激光技術(shù)在腫瘤綜合治療中的應(yīng)用
第3章射頻熱凝治療
第一節(jié) 射頻治療技術(shù)的發(fā)展
第二節(jié) 設(shè)備及技術(shù)原理
第三節(jié) 操作規(guī)程
第四節(jié) 射頻治療的適應(yīng)證
第五節(jié) 射頻治療的并發(fā)癥及防治
第六節(jié) 臨床療效監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
第七節(jié) 綜合治療方案的選擇
第八節(jié) 臨床應(yīng)用展望
第4章電穿孔治療
第一節(jié) 細(xì)胞膜電穿孔
第二節(jié) 電穿孔治療儀
第三節(jié) 電穿孔療法
第四節(jié) 電基因療法
第5章高強(qiáng)度聚焦超聲治療
第一節(jié) 超聲治療技術(shù)的發(fā)展
第二節(jié) 高強(qiáng)度聚焦超聲治療腫瘤機(jī)制
第三節(jié) 高強(qiáng)度聚焦超聲熱療設(shè)備
第四節(jié) 治療規(guī)程
第五節(jié) 高強(qiáng)度聚焦超聲治療腫瘤的適應(yīng)證和禁忌證
第六節(jié) 高強(qiáng)度聚焦超聲治療的臨床并發(fā)癥及其預(yù)防
第七節(jié) 治療的實(shí)施程序
第八節(jié) 高強(qiáng)度聚焦超聲的臨床應(yīng)用
第九節(jié) 臨床療效監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
第十節(jié) 綜合治療方案的選擇
第十一節(jié) 高強(qiáng)度聚焦超聲腫瘤治療熱劑量的研究
第十二節(jié) 臨床應(yīng)用展望
第6章立體適形放療
第一節(jié) 立體適形放療技術(shù)的發(fā)展
第二節(jié) 立體適形放療的理論基礎(chǔ)
第三節(jié) 立體適形放療對(duì)設(shè)備的要求
第四節(jié) 立體適形放療的治療規(guī)程
第五節(jié) 立體適形放療的臨床應(yīng)用
第六節(jié) 存在的主要問題及臨床應(yīng)用展望
第7章放射性粒子立體種植治療
第一節(jié) 放射性粒子種植治療的技術(shù)原理
第二節(jié) 放射性粒子種植治療的臨床應(yīng)用
第四節(jié) 放射衛(wèi)生防護(hù)
第三節(jié) 放射性粒子體內(nèi)代謝
第8章賽博刀治療
第一節(jié) 技術(shù)和原理
第二節(jié) 賽博刀系統(tǒng)的定位
第三節(jié) 賽博刀治療系統(tǒng)
第四節(jié) 臨床應(yīng)用
第9章立體定向伽馬射線顱腦治療
第一節(jié) 伽馬刀治療的發(fā)展
第二節(jié) 伽馬刀的結(jié)構(gòu)與操作
第三節(jié) 伽馬刀治療的原理與技術(shù)
第四節(jié) 伽馬刀治療的適應(yīng)證
第五節(jié) 伽馬刀的臨床應(yīng)用
第六節(jié) 并發(fā)癥的預(yù)防和治療
第10章立體定向伽馬射線體部治療
第一節(jié) 體部伽馬刀的組成
第二節(jié) 劑量學(xué)
第三節(jié) 體部伽馬刀治療原理
第四節(jié) 體部伽馬刀治療的實(shí)施
第五節(jié) 伽馬刀治療中的問題
第六節(jié) 臨床應(yīng)用及進(jìn)展
第11章質(zhì)子治療
第一節(jié) 質(zhì)子治療的優(yōu)勢(shì)
第二節(jié) 質(zhì)子治療的發(fā)展概況
第三節(jié) 質(zhì)子治療裝置簡介
第四節(jié) 質(zhì)子治療方式和病例
第12章中子治療
第一節(jié) 中子治療的發(fā)展
第二節(jié) 中子治療原理
第三節(jié) 中子后裝操作流程與方法
第四節(jié) 中子治療的適應(yīng)證和禁忌證
第五節(jié) 放射反應(yīng)和并發(fā)癥的診斷處理及預(yù)防
第六節(jié) 中子治療的臨床療效評(píng)價(jià)
第七節(jié) 中子與其他治療方案的聯(lián)合應(yīng)用
第八節(jié) 252cf中子治療展望
第13章電化學(xué)治療
第一節(jié) 電化學(xué)治療惡性腫瘤的基本原理
第二節(jié) 電化學(xué)治療儀及操作方法
第三節(jié) 適應(yīng)證及并發(fā)癥
第四節(jié) 常見腫瘤的電化學(xué)治療
第14章全身熱療
第一節(jié) 全身熱療的發(fā)展
第二節(jié) 全身熱療的原理
第三節(jié) 技術(shù)方法
第四節(jié) 全身熱療的臨床應(yīng)用
第五節(jié) 臨床應(yīng)用展望
第15章立體定向自動(dòng)導(dǎo)航治療
第一節(jié) 神經(jīng)立體定向?qū)Ш较到y(tǒng)的發(fā)展
第二節(jié) 導(dǎo)航系統(tǒng)設(shè)備原理及操作程序
第三節(jié) 神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)治療腦腫瘤的適應(yīng)證
第四節(jié) 臨床療效評(píng)價(jià)
第五節(jié) 神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)在切除腦腫瘤中的局限性及展望