現(xiàn)代輔助生育技術

第一篇 生殖醫(yī)學基礎
第一章 卵泡的生成、發(fā)育與排卵
第一節(jié) 卵細胞的姓及其生命周期
第二節(jié) 卵泡的發(fā)育
一、靜止卵泡的發(fā)育及生長期
二、早期生長卵泡
三、竇卵泡生長期
第三節(jié) 卵泡發(fā)育過程中的選擇與閉鎖
一、卵泡的募集
二、優(yōu)勢卵泡的選擇
三、卵泡的閉鎖
第四節(jié) 卵泡發(fā)育的調(diào)節(jié)
一、促性腺激素對卵泡生長發(fā)育的調(diào)控
二、非類固醇調(diào)節(jié)因子對卵泡閉鎖的調(diào)控
第五節(jié) 卵母細胞的成熟和排卵
一、卵母細胞的成熟
二、自然排卵的發(fā)生
第六節(jié) 卵巢的激素生成和分泌的功能
一、卵巢分泌的甾體激素
二、卵巢分泌的多肽激素
第二章 配子的發(fā)生與受精
第一節(jié) 卵子發(fā)生
一、卵子的發(fā)育過程
二、卵子成熟
第二節(jié) 精子發(fā)生
一、引言
二、睪丸發(fā)育
三、精子發(fā)生
四、精子發(fā)生的內(nèi)分泌調(diào)控
五、Sertoli細胞和精子發(fā)生
六、發(fā)展方向
第三節(jié) 受精和胚胎
一、引言
二、配子
三、受精部位
四、精子的穿透
五、原核
六、合子
七、不正常受精結構
八、細胞分裂
九、胚胎發(fā)育
十、胚胎遺傳表達和蛋白合成
十一、發(fā)展方向
第三章 胚胎的植入
第一節(jié)“種植窗時期”子宮的生長與變化
一、子宮內(nèi)膜的變化
二、類固醇激素對子宮內(nèi)膜的調(diào)節(jié)作用
三、促黃體生成素對子宮內(nèi)膜功能調(diào)節(jié)作用
四、催乳素、松弛素對子宮內(nèi)膜的作用
五、局部因子對子宮內(nèi)膜胚胎接受性的影響
第二節(jié) 胚胎種植過程子宮內(nèi)膜蛻膜化
一、子宮內(nèi)膜蛻膜化
二、蛻膜的免疫萬分變化
三、基質(zhì)金屬蛋白酶和組織金屬蛋白酶抑制劑在蛻膜化過程中的作用
四、母胎界面的免疫機制
第三節(jié) 種植前胚胎的著床信號
第四節(jié) 子宮內(nèi)膜對胚胎的接受性
第四章 生殖醫(yī)學的遺傳基礎
第一節(jié) 性別分化
一、性腺分化
二、生殖管道及外生殖器官的分化
第二節(jié) 出生缺陷的發(fā)生
一、出生缺陷病因分析
二、單基因病
三、染色體病
第五章 輔助生育技術中的倫理問題
第一節(jié) 輔助生育技術的內(nèi)容
一、冷凍胚胎的權利
二、代孕母親
三、人工授精
四、減胎的問題
第二節(jié) 精子、卵子和胚胎的贈送
一、精子贈送
二、卵子贈送
三、胚胎捐贈
第三節(jié) 前胚胎的研究
第四節(jié) 新技術問題
一、克隆
二、基因治療
第五節(jié) 總結和展望
第二篇 臨床應用
第六章 誘發(fā)排卵和超排卵技術
第一節(jié) 誘發(fā)排卵和超排卵的藥物
一、卵巢激素類藥物
二、多巴胺受體激動劑
三、非固醇類雌激素似物
四、促性腺激素
五、促性腺激素釋放激素
六、促性腺激素釋放激素類似物
七、生長激素
八、糖皮質(zhì)激素
九、手術治療
第二節(jié) 促排卵的治療方案
一、促進卵泡的募集、生長發(fā)育和成熟
二、誘發(fā)卵母細雞蛋的最后成熟和觸排卵
三、調(diào)整卵泡期的LH水平和抑制早發(fā)的LH峰
四、超排卵前的處理
五、使用FSH進行超排卵
六、使用促進腺激素釋放激素激動劑進行垂體降調(diào)節(jié)
七、使用珍貴 性腺激素釋放激素抑制劑LH峰
八、黃體期的支持
九、常用促超排卵方案
十、促超排卵方案的調(diào)整
第三節(jié) 促超排卵的異常反應
一、卵巢過度反應與卵巢過度刺激征
二、反應不良
第四節(jié) 超排卵的監(jiān)測
一、監(jiān)測的目的和意義
二、激素測定在監(jiān)測中的作用
三、超聲顯像技術在監(jiān)測中的作用
四、其他監(jiān)測手段
第七章 宮腔內(nèi)人工授精
第一節(jié) 人工授精的適應證
一、男方因素
二、女方因素
三、不明原因不孕
第二節(jié) 人工授精方法
第三節(jié) 人工授精臨床誘發(fā)排卵的方案及監(jiān)測
一、自然周期的宮腔內(nèi)人工的授精
二、氯米芬促排卵
三、促性腺激素促排卵
四、人工授精的臨床妊娠率
五、黃素化未破裂卵泡綜合征的促排卵治療
六、人工授精治療中促排卵藥物的選擇
第四節(jié) 人工授精的精液準備及授精的時機
一、精液標本收集方法及時間
二、精液標本的分析與處理
三、冷凍精子的應用
四、人工授精的時機
第五節(jié) 人工授精可能發(fā)生的合并癥
一、卵巢過度刺激綜合征
二、異常招待娠結局
三、盆腔感染
四、疾病的傳染
五、出血損傷
六、其他
第六節(jié) 供精人工授精
一、適應征
二、女方條件
三、供精者條件
四、供精者人工授精技術與優(yōu)生
第七節(jié) 影響人工授精技術成功因素
一、授精的時機
二、人工授精治療周期的控制
三、年齡對供精人工授精的影響
四、精液對供精人工授精的影響
第八章 體外受精和胚胎移植技術
第一節(jié) 適應征
一、輸卵管性不育癥
二、子宮內(nèi)膜異位癥
三、男性因素的不育癥
四、原因不明性不孕癥
五、頑固性多囊卵巢綜合征
第二節(jié) 體外受精和胚胎移植的準備
一、不孕癥檢查
二、女方檢查
三、男方檢查
四、向患者說明治療程序
五、卵巢基礎狀態(tài)（儲備功能）判斷
六、場地及設備
第三節(jié) 治療程序
一、卵巢的促超排卵及其監(jiān)測
二、卵子回收
三、體外受精
四、胚胎的子宮內(nèi)移植
五、IVF-ET后妊娠的監(jiān)護
第四節(jié) 影響體外受精和胚胎移植臨床妊娠的因素
一、年齡對IVF-ET的影響
二、IVF-ET周期第次對臨床妊娠的影響
三、移植胚胎數(shù)對IVF-ET的影響
……
第九章 男性不育的診斷與治療
第十章 卵子贈送與代母
第三篇 實驗室技術
第十一章 IVF實驗室
第十二章 胚胎體外培養(yǎng)與胚胎移植
第十三章 人類配子、胚胎與性腺組織冷凍
第十四章 顯微操作技術在ART中的應用
第十五章 植入前遺傳學診斷
第十六章 轉基因技術與治療性克隆
第十七章 卵子體外成熟及囊胚培養(yǎng)
第四篇 輔助生育技術并發(fā)癥的防治
第十八章 輔助生殖技術的并發(fā)癥