類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷與治療

第1章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎概論 第一節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的發(fā)展簡(jiǎn)史 第二節(jié) 西醫(yī)學(xué)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的認(rèn)識(shí) 一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的概念 二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的流行病學(xué) 第三節(jié) 中醫(yī)學(xué)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的認(rèn)識(shí) 第2章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的病因 一、感染因素 二、遺傳因素 三、內(nèi)分泌因素 四、其他因素 第3章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的發(fā)病機(jī)制 一、T淋巴細(xì)胞在類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎發(fā)病機(jī)制中的作用 二、B淋巴細(xì)胞在類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎發(fā)病機(jī)制中的作用 三、細(xì)胞因子在類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎發(fā)病機(jī)制中的作用 四、細(xì)胞黏附分子在類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎發(fā)病機(jī)制中的作用 五、細(xì)胞凋亡在類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎發(fā)病機(jī)制中的作用 六、蛋白酶在類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎發(fā)病機(jī)制中的作用 七、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎發(fā)病機(jī)制的模式 八、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的動(dòng)物模型 第4章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的中醫(yī)病因病機(jī) 一、正氣虧虛 二、邪氣入侵 三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的中醫(yī)病因病機(jī) 第5章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的病理 第一節(jié) 關(guān)節(jié) 病變 一、滑膜炎 二、關(guān)節(jié) 軟骨病變 三、關(guān)節(jié) 強(qiáng)直、畸形 第二節(jié) 關(guān)節(jié) 外病變 一、皮下結(jié)節(jié) 二、血管炎 三、其他病變 第6章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的臨床表現(xiàn) 第一節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的發(fā)病類型 一、隱匿發(fā)病型 二、急性發(fā)病型 三、亞急性發(fā)病型 第二節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的關(guān)節(jié) 受累特點(diǎn) 一、單關(guān)節(jié) 受累 二、少關(guān)節(jié) 受累 三、多關(guān)節(jié) 受累 第三節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的關(guān)節(jié) 表現(xiàn) 一、手關(guān)節(jié) 受累的表現(xiàn) 二、腕關(guān)節(jié) 受累的表現(xiàn) 三、肘關(guān)節(jié) 受累的表現(xiàn) 四、肩關(guān)節(jié) 受累的表現(xiàn) 五、足和踝關(guān)節(jié) 受累的表現(xiàn) 六、膝關(guān)節(jié) 受累的表現(xiàn) 七、髖關(guān)節(jié) 受累表現(xiàn) 八、頸椎受累的表現(xiàn) 九、環(huán)杓關(guān)節(jié) 受累的表現(xiàn) 十、顳下頜關(guān)節(jié) 受累的表現(xiàn) 十一、聽骨關(guān)節(jié) 、胸腰椎、胸鎖關(guān)節(jié) 和柄胸聯(lián)合受累的表現(xiàn) 第四節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎關(guān)節(jié) 外表現(xiàn) 一、類風(fēng)濕結(jié)節(jié) 二、類風(fēng)濕血管炎 三、心臟表現(xiàn) 四、肺部表現(xiàn) 五、腎臟表現(xiàn) 六、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 七、眼部表現(xiàn) 八、消化系統(tǒng)表現(xiàn) 九、貧血 第五節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的特殊臨床類型 一、Felty綜合征 二、大顆粒淋巴細(xì)胞綜合征 三、繼發(fā)性干燥綜合征 四、成人Still病 五、回紋型風(fēng)濕癥 六、健壯型關(guān)節(jié) 炎 七、緩解型血清陰性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征 第7章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的輔助檢查 第一節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的實(shí)驗(yàn)室檢查 一、急性時(shí)相反應(yīng)物指標(biāo) 二、自身抗體 三、血液學(xué)檢查 四、 HLADR4/DR1 五、補(bǔ)體和免疫復(fù)合物 六、血脂 七、其他實(shí)驗(yàn)室指標(biāo) 第二節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的影像學(xué)檢查 一、關(guān)節(jié) X線檢查 二、其他影像學(xué)檢查 三、美國(guó)風(fēng)濕協(xié)會(huì)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎X線分期 四、與其他疾病X線表現(xiàn)的鑒別 第三節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的關(guān)節(jié) 檢查 一、肌肉、關(guān)節(jié) 的癥狀 二、肌肉、關(guān)節(jié) 的體征 三、常見部位的關(guān)節(jié) 檢查 第四節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的關(guān)節(jié) 穿刺術(shù)和滑液檢查 一、關(guān)節(jié) 穿刺術(shù) 二、滑液檢查 第8章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的診斷及鑒別診斷 第一節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的診斷 一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎診斷標(biāo)準(zhǔn) 二、早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎、不典型類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的診斷… 三、RA的病情活動(dòng)、臨床緩解標(biāo)準(zhǔn) 第二節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的鑒別診斷 一、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 二、強(qiáng)直性脊柱炎 三、痛風(fēng)性關(guān)節(jié) 炎 四、骨性關(guān)節(jié) 炎 五、感染性關(guān)節(jié) 炎 六、風(fēng)濕熱 七、銀屑病關(guān)節(jié) 炎 八、風(fēng)濕性多肌痛 九、結(jié)核性關(guān)節(jié) 炎 十、復(fù)發(fā)性多軟骨炎 十一、其他彌漫性結(jié)締組織病 十二、易誤診為RA的其他疾病 第9章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的中西醫(yī)治療 第一節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的西醫(yī)學(xué)治療 一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的治療目的 二、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的治療原則 三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的治療藥物 第二節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的治療方案 第三節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的中醫(yī)治療 一、治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的常用中藥 二、治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的常用方劑 三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的中醫(yī)治法 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的辨證論治 五、名醫(yī)論治類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎 六、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的針灸、推拿療法 七、類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的其他傳統(tǒng)療法 第10章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的飲食療法 一、飲食療法的原則 二、辨證食療 三、常用食療藥 四、常用食療方法 第11章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的預(yù)后 第一節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的中醫(yī)轉(zhuǎn)歸 一、病邪由淺入深 二、病證由實(shí)轉(zhuǎn)虛 第二節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的預(yù)后 第12章 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的康復(fù)、護(hù)理和預(yù)防 第一節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的康復(fù) 一、休息 二、肌力鍛煉 三、關(guān)節(jié) 活動(dòng)度訓(xùn)練 四、預(yù)防關(guān)節(jié) 功能不全或殘疾 五、心理康復(fù) 六、物理療法 第二節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的護(hù)理 一、情志護(hù)理 二、生活護(hù)理 三、服藥護(hù)理 四、姿態(tài)護(hù)理 五、功能鍛煉護(hù)理 六、并發(fā)癥護(hù)理 七、加強(qiáng)出院護(hù)理指導(dǎo) 第三節(jié) 類風(fēng)濕關(guān)節(jié) 炎的調(diào)攝、預(yù)防 一、保護(hù)精神愉快 二、堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉 三、注意防范風(fēng)寒、潮濕 四、合理調(diào)配營(yíng)養(yǎng) 五、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療