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內(nèi)容簡介

　　本書共七章。參照美國聯(lián)合委員會國際部《醫(yī)院評審標準》和衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南》（試行）等質(zhì)量標準要求，分別制定了醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度與規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量應急預案與流程、常見急危重癥搶救程序、急性中毒診治規(guī)范及創(chuàng)傷急救診治規(guī)范。貫徹“以人為本”和“持續(xù)改進”原則，制定了醫(yī)療質(zhì)量管理與安全評價標準，具有較強的實用性和可操作性。本書可供全國各級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員學習借鑒。本書前言《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理》是一部規(guī)范醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的指導用書。該書是在衛(wèi)生部發(fā)布《醫(yī)院管理評價指南》（試行）的新形勢下出版的?！夺t(yī)院管理評價指南》（試行）主要包括醫(yī)療質(zhì)量全程管理和持續(xù)改進，注重基礎質(zhì)量，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度的落實，關鍵環(huán)節(jié)、重要部門、要害崗位的管理，確保醫(yī)療安全，維護患者的合法權益，尊重、關愛患者，建立醫(yī)患溝通制度等內(nèi)容。它將指導醫(yī)院堅持以患者為中心，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟的醫(yī)療服務?！夺t(yī)療質(zhì)量與安全管理》一書，貫徹落實了《醫(yī)院管理評價指南》（試行）中的醫(yī)療質(zhì)量管理的指導思想和原則。傳統(tǒng)的醫(yī)療質(zhì)量概念，是指醫(yī)療服務的及時性、安全性和有效性，主要是指診斷是否正確、及時，診療時間的長短及有無差錯、醫(yī)療工作效率的高低等。隨著醫(yī)療質(zhì)量管理的發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量管理概念發(fā)生了新的變化。與傳統(tǒng)質(zhì)量概念不同的是，新的醫(yī)療質(zhì)量概念是醫(yī)療技術、管理方法和經(jīng)濟效益的綜合體現(xiàn)。要求醫(yī)院在質(zhì)量管理中，不但要為患者提供醫(yī)療服務和技術性服務，而且還要體現(xiàn)“以人為本”和“醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進”的管理重點，實現(xiàn)質(zhì)量管理方法和經(jīng)濟效益的和諧統(tǒng)一。新的醫(yī)療質(zhì)量管理理念，體現(xiàn)了美國衛(wèi)生機構(gòu)資格認證聯(lián)合委員會（JointCommissiononAccreditationofHopital）倡導的醫(yī)療質(zhì)量管理思想，同時還體現(xiàn)了國際“全面質(zhì)量管理”、PDCA及“臨床路徑管理”、“實時控制”、ISO9000質(zhì)量認證、“循證醫(yī)學”等現(xiàn)代管理方法。新的醫(yī)療質(zhì)量管理理念，對新時期我國醫(yī)療質(zhì)量管理提出了新的要求和挑戰(zhàn)。該書的發(fā)行，旨在強化各級醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量意識，規(guī)范臨床醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，進一步促進臨床診斷、治療的科學化、規(guī)范化和標準化，使醫(yī)務人員的臨床醫(yī)療工作有章可循、有法可依。其內(nèi)容豐富，涵蓋了臨床各個學科，以科學性、指導性、可操作性為主旨，可供全國各級醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員遵循和參考。管理是一門在實踐中不斷發(fā)展的科學。能夠為我國的醫(yī)療質(zhì)量管理盡一份綿薄之力，是本書編者的初衷。但限于水平，本書難免會存在一些問題和不足，紕漏之處，歡迎各級衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)和廣大臨床醫(yī)務人員批評指正。本書在編寫過程中得到北京大學朱恒鑫教授的悉心指導和幫助，并承蒙人民軍醫(yī)出版社的大力配合與支持，在此表示衷心感謝！主編2005年5月

作者簡介

暫缺《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理》作者簡介

圖書目錄

第一章醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度與規(guī)范
第一節(jié) 七大核心制度
第二節(jié) 病例討論制度
第三節(jié) 查房制度與規(guī)范
第四節(jié) 會診制度
第五節(jié) 醫(yī)囑制度
第六節(jié) 醫(yī)師值班、交接班制度
第七節(jié) 死亡報告制度
第八節(jié) 查對制度
第九節(jié) 三級查房規(guī)范與注意事項
附：教學查房規(guī)范
第十節(jié) 門診首診負責制制度
第十一節(jié) 急診首診負責制制度
第十二節(jié) 科室診療流程規(guī)范
第十三節(jié) 轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、出院制度
第十四節(jié) 科室患者轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出優(yōu)先診療程序與原則
第十五節(jié) 120及急診科、手術室專門監(jiān)管制度
第十六節(jié) 科室普通患者診治方案確認的流程
第十七節(jié) 科室疑難患者診治方案確認的流程
第十八節(jié) 住院患者診療方案臨時改變時決定的程序
第十九節(jié) 臨時改變治療方案或更改手術方式報告授權程序
第二十節(jié) 科室人員緊急替代制度
第二十一節(jié) 質(zhì)量關鍵過程流程
第二十二節(jié) 危重患者管理制度
第二十三節(jié) 危重患者報告訪視制度
第二十四節(jié) 搶救工作制度
第二十五節(jié) 異常醫(yī)療信息請示報告制度
第二十六節(jié) 醫(yī)療差錯及事故登記報告處理制度
第二十七節(jié) 關于緊急封存患者病歷及反應標本的程序
第二十八節(jié) 科室防范醫(yī)療糾紛及事故發(fā)生的重點措施
第二十九節(jié) 醫(yī)療投訴及糾紛的處理程序
第三十節(jié) 《醫(yī)療事故處理條例》員工教育措施
第三十一節(jié) 新技術新業(yè)務準入管理制度
第三十二節(jié) 新技術、新業(yè)務管理制度
第三十三節(jié) 手術分級管理制度
第三十四節(jié) 手術過程管理規(guī)范
第三十五節(jié) 手術患者安全管理制度
第三十六節(jié) 外科患者圍手術期管理制度及流程規(guī)范
第三十七節(jié) 專家門診管理制度
第三十八節(jié) 關于病案環(huán)節(jié) 質(zhì)量管理的職責規(guī)定
第三十九節(jié) 關于加強心肺腦復蘇工作的規(guī)定
第四十節(jié) 醫(yī)師基本規(guī)范
第四十一節(jié) 臨床住院醫(yī)師工作規(guī)范
第四十二節(jié) 關于簽署醫(yī)療活動知情同意書的規(guī)定
第四十三節(jié) 有創(chuàng)操作報批制度
第四十四節(jié) 抗菌藥物管理與應用規(guī)范
附：藥敏報告
第四十五節(jié) 藥物不良反應監(jiān)察報告制度
第四十六節(jié) 臨床輸血管理規(guī)范
第四十七節(jié) 臨床輸血指征
第四十八節(jié) 安全輸血操作規(guī)程
第四十九節(jié) 臨床研究、試驗、調(diào)查管理規(guī)定
第二章醫(yī)療質(zhì)量應急預案與流程
第一節(jié) 醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案
第二節(jié) 醫(yī)療風險差錯、事故防范及應急預案
第三節(jié) 批量突發(fā)意外傷害事件搶救應急預案
第四節(jié) 出現(xiàn)SARS患者或疑似患者應急預案
第五節(jié) 突發(fā)人禽流感防治應急預案
第六節(jié) 急危重癥患者處理應急預案
第七節(jié) 處理急危重癥患者流程預案
第八節(jié) 血吸蟲病重大疫情應急處理預案
第九節(jié) 院內(nèi)緊急意外事件應急預案
第十節(jié) 醫(yī)院火災應急預案
第十一節(jié) 醫(yī)院感染暴發(fā)應急預案
第十二節(jié) 職業(yè)中毒的應急處理預案
第十三節(jié) 放射事故和核事故的應急處理預案
第三章常見急危重癥搶救程序
第一節(jié) 心肺腦復蘇程序
第二節(jié) 急性呼吸衰竭搶救程序
第三節(jié) 急性心肌梗死搶救程序
第四節(jié) 急性左心衰竭、肺水腫搶救程序
第五節(jié) 嚴重心律失常搶救程序
第六節(jié) 休克搶救程序
第七節(jié) 急性腎功能衰竭搶救程序
第八節(jié) 急性中毒搶救程序
第四章急危重癥診治規(guī)范
第一節(jié) 心臟驟停
第二節(jié) 心律失常
第三節(jié) 急性心肌梗死
第四節(jié) 急性左心衰竭
第五節(jié) 高血壓危象
第六節(jié) 休克
第七節(jié) 呼吸衰竭
第八節(jié) 急性呼吸窘迫綜合征
第九節(jié) 重癥支氣管哮喘
第十節(jié) 彌散性血管內(nèi)凝血
第十一節(jié) 上消化道出血
第十二節(jié) 急性腎功能衰竭
第十三節(jié) 糖尿病昏迷
第十四節(jié) 甲亢危象
第十五節(jié) 腦血管意外（中風）
第十六節(jié) 癲持續(xù)狀態(tài)
第五章急性中毒及其他因素所致急癥診治規(guī)范
第一節(jié) 急性中毒搶救程序
第二節(jié) 中暑
第三節(jié) 電擊傷
第四節(jié) 溺水
第六章創(chuàng)傷急救診治規(guī)范
第一節(jié) 創(chuàng)傷急救基本技術
第二節(jié) 腦損傷
第三節(jié) 胸部損傷
第四節(jié) 腹腔內(nèi)臟器損傷
第五節(jié) 泌尿系損傷
第六節(jié) 燒（燙）傷
第七章醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進評價標準
第一節(jié) 內(nèi)／外科系統(tǒng)質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準
第二節(jié) 住院病歷質(zhì)量評價標準
第三節(jié) ICU質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準
第四節(jié) 急診科質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準
第五節(jié) 麻醉科質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準
第六節(jié) 檢驗、放免專業(yè)質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準
第七節(jié) 輸血質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準
第八節(jié) 病理專業(yè)質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準
第九節(jié) 藥學專業(yè)質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準
第十節(jié) 血液凈化質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準
第十一節(jié) 醫(yī)學影像專業(yè)質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進評價標準
附：常用醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)
附錄A：中華人民共和國傳染病防治法
附錄B：中華人民共和國母嬰保健法
附錄C：中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
附錄D：醫(yī)療事故處理條例
附錄E：醫(yī)療事故技術鑒定暫行辦法
附錄F：病歷書寫基本規(guī)范(試行)
附錄G：醫(yī)院管理評價指南(試行)