麻醉科特色治療技術(shù)（名院名醫(yī)）

第一章　低流量吸入麻醉的臨床應(yīng)用
　第一節(jié)　低流量吸入麻醉概論
　　一、流量吸入麻醉的概念
　　二、低流量吸入麻醉的種類
　　三、低流量吸入麻醉的優(yōu)缺點
　第二節(jié)　低流量吸入麻醉（廣義的低流量吸入麻醉）方法
　　一、低流量麻醉（狹義的低流量麻醉）
　　二、最低流量麻醉 
　　三、緊閉環(huán)路麻醉
　第三節(jié)　自動控制吸入麻醉
　　一、自動控制低流量吸入麻醉
　　二、自動控制緊閉通氣環(huán)路吸入麻醉
第二章　目標(biāo)控制輸注技術(shù)及其臨床應(yīng)用
　第一節(jié)　靜脈麻醉藥的藥代動力學(xué)基礎(chǔ)
　　一、常用的靜脈給藥方法與血藥濃度
　　二、ke0和t1/2ke0的概念
　　三、藥代動力學(xué)模型
　　四、藥代動力學(xué)藥效動力學(xué)模型
　　五、關(guān)于時量相關(guān)半衰期
　第二節(jié)　靜脈全身麻醉的控制輸注方法
　　一、概述
　　二、目標(biāo)控制輸注技術(shù)
　　三、目標(biāo)藥物濃度可調(diào)的TCI系統(tǒng)
　　四、TCI系統(tǒng)參數(shù)的估算
　　五、TCI系統(tǒng)的性能
　　六、評價TCI系統(tǒng)性能的指標(biāo)
　　七、影響TCI系統(tǒng)的因素
　第三節(jié)　TCI技術(shù)的臨床應(yīng)用
　　一、在臨床麻醉中的應(yīng)用
　　二、在手術(shù)后鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜中的應(yīng)用
　　三、藥效動力學(xué)和藥物相互作用的研究
第三章　蛛網(wǎng)膜下隙硬膜外間隙聯(lián)合阻滯麻醉技術(shù)
　第一節(jié)　CSEA的特點
　　一、起效快
　　二、阻滯完全和肌肉松弛滿意
　　三、可任意延長麻醉時間
　　四、用于手術(shù)后鎮(zhèn)痛 
　第二節(jié)　CSEA的臨床應(yīng)用
　　一、適應(yīng)證及禁忌證
　　二、穿刺操作技術(shù)
　　三、常用的局部麻醉藥
　第三節(jié)　CSEA的并發(fā)癥及不良反應(yīng)
　　一、局部麻醉藥中毒反應(yīng)與過敏反應(yīng)
　　二、麻醉后頭痛
　　三、穿破硬脊膜
　　四、全脊髓麻醉
　　五、硬膜外導(dǎo)管誤入血管內(nèi)
　　六、硬膜外間隙血腫
　　七、血壓下降
　　八、惡心和嘔吐
　　九、尿潴留
第四章　神經(jīng)刺激器及其在神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用技術(shù)
　第一節(jié)　概述
　　一、局部神經(jīng)阻滯的優(yōu)點
　　二、采用異感法定位神經(jīng)的缺點
　　三、神經(jīng)刺激器用于神經(jīng)定位的歷史
　第二節(jié)　神經(jīng)刺激器的性能和原理
　　一、神經(jīng)刺激器的原理
　　二、現(xiàn)代神經(jīng)刺激器應(yīng)具有的性能
　第三節(jié)　神經(jīng)刺激器的臨床應(yīng)用技術(shù)
　　一、穿刺針和電極的選擇
　　二、神經(jīng)刺激器的使用方法
　　三、神經(jīng)刺激器在各種神經(jīng)阻滯中的應(yīng)用
　　四、神經(jīng)刺激器的優(yōu)缺點
　　五、評價
第五章　麻醉性監(jiān)護
　第一節(jié)　基本問題
　　一、MAC的定義和內(nèi)容
　　二、MAC與鎮(zhèn)靜/鎮(zhèn)痛
　　三、鎮(zhèn)靜/鎮(zhèn)痛的作用
　　四、鎮(zhèn)靜/鎮(zhèn)痛的適應(yīng)證、禁忌證
　　五、鎮(zhèn)靜/鎮(zhèn)痛前的準(zhǔn)備
　第二節(jié)　常用的鎮(zhèn)靜/鎮(zhèn)痛藥物
　　一、苯二氮NFEB8類藥物
　　二、氯胺酮
　　三、丙泊酚
　　四、鎮(zhèn)痛藥物
　第三節(jié)　常用的鎮(zhèn)靜/鎮(zhèn)痛技術(shù) 
　　一、醫(yī)師控制鎮(zhèn)靜技術(shù)
　　二、患者自控鎮(zhèn)靜技術(shù)
　第四節(jié)　鎮(zhèn)靜深度的評估
　　一、觀察者警覺/鎮(zhèn)靜評分法
　　二、視覺模擬評分法
　　三、腦電圖
　第五節(jié)　鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛中的監(jiān)測
　　一、呼吸功能監(jiān)測
　　二、循環(huán)功能監(jiān)測
　　三、麻醉恢復(fù)室的監(jiān)測
第六章　控制性低血壓
　第一節(jié)　控制性低血壓的生理學(xué)基礎(chǔ)和臨床意義
　　一、血壓
　　二、組織灌流量
　　三、組織灌注壓
　　四、控制性低血壓對手術(shù)中失血量的影響?yīng)í?br />　第二節(jié)　控制性低血壓的常用藥物及應(yīng)用方法
　　一、吸入麻醉藥
　　二、神經(jīng)節(jié)阻滯劑
　　三、擴血管藥
　　四、鈣拮抗藥
　　五、腎上腺素受體阻滯劑
　　六、其他
　第三節(jié)　控制性低血壓的臨床應(yīng)用
　　一、適應(yīng)證和禁忌證
　　二、控制性低血壓的操作和管理
　　三、控制性低血壓的并發(fā)癥
第七章　血液稀釋和血液回收技術(shù)
　第一節(jié)　血液稀釋
　　一、基本問題
　　二、急性等容量血液稀釋
　第二節(jié)　血液回收的臨床應(yīng)用
　　一、常用血液回收方法的特點
　　二、適應(yīng)證
　　三、禁忌證
　　四、血液回收的并發(fā)癥
　　五、實施血液回收時應(yīng)注意的問題
　第三節(jié)　血液回收機及其使用技術(shù)
　　一、血液回收機的種類
　　二、洗滌式血液回收機的結(jié)構(gòu)
　　三、國內(nèi)常用機型的比較
　　四、國產(chǎn)自體—2000型血液回收機的基本操作程序
第八章　心肌保護技術(shù)及其臨床應(yīng)用
　第一節(jié)　心臟停搏液的組成
　　一、心臟停搏液中電解質(zhì)的含量
　　二、心臟停搏液中的能量物質(zhì)
　　三、心臟停搏液中的膜穩(wěn)定劑
　　四、心臟停搏液中的緩沖藥物
　　五、心臟停搏液的低溫要求
　　六、心臟停搏液的滲透壓
　　七、心臟停搏液中的鈣拮抗藥
　　八、心臟停搏液中的氧自由基清除劑
　第二節(jié)　心臟停搏液的種類
　　一、晶體心臟停搏液
　　二、稀釋血心臟停搏液
　　三、氟碳化物心臟停搏液
　　四、臨床對心臟停搏液的要求
　第三節(jié)　心臟停搏液的灌注技術(shù)
　　一、灌注心臟停搏液的驅(qū)動方法
　　二、心臟停搏液灌注時的恒溫
　　三、灌注心臟停搏液的方法
　　四、溫血灌注技術(shù)
　第四節(jié)　嬰幼兒心肌保護技術(shù)
　　一、體外循環(huán)轉(zhuǎn)流降溫過程中防止心臟容量的過多或過少
　　二、體外循環(huán)轉(zhuǎn)流降溫時不宜降低血溫過快
　　三、冠狀動脈停止供血期的要求
　　四、心臟復(fù)跳后至出手術(shù)室前的心肌保護
第九章　喉罩通氣道及其臨床應(yīng)用技術(shù)
　第一節(jié)　基本問題
　　一、標(biāo)準(zhǔn)型LMA的結(jié)構(gòu)、型號和選擇
　　二、改良型LMA
　　三、LMA的解剖位置
　第二節(jié)　LMA的使用方法
　　一、準(zhǔn)備工作
　　二、麻醉誘導(dǎo)
　　三、LMA的插入操作方法
　　四、LMA插入操作困難的常見原因
　　五、環(huán)狀軟骨壓迫操作對LMA插入操作的影響?yīng)í?br />　　六、LMA位置的評估
　　七、LMA位置不當(dāng)及處理
　　八、LMA的維持
　　九、LMA的拔除
　第三節(jié)　LMA的臨床應(yīng)用
　　一、常規(guī)通氣道
　　二、LMA用于氣管插管
　　三、LMA在困難氣道處理中的作用
　　四、在急救醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
　第四節(jié)　與LMA臨床應(yīng)用有關(guān)的問題
　　一、LMA的優(yōu)、缺點
　　二、應(yīng)用LMA的禁忌證
　　三、應(yīng)用LMA的并發(fā)癥
第十章　雙腔支氣管導(dǎo)管及其插入操作技術(shù)
　第一節(jié)　DLBT的結(jié)構(gòu)和類型
　　一、DLBT的結(jié)構(gòu)特征
　　二、DLBT的位置安全范圍
　　三、各種特殊的DLBT
　第二節(jié)　DLBT的插入操作技術(shù)
　　一、DLBT的選擇
　　二、操作前的準(zhǔn)備工作
　　三、插入DLBT的操作方法
　　四、套囊充氣
　　五、DLBT的固定和維持
　　六、手術(shù)中處理
　　七、用單腔氣管導(dǎo)管替換DLBT
　第三節(jié)　DLBT插入位置的確認(rèn)
　　一、常規(guī)臨床檢查法
　　二、FOB檢查法
　　三、PETCO2監(jiān)測
　　四、胸部X線檢查
　　五、DLBT套囊密封壓的定量測定
　第四節(jié)　使用DLBT時的不良影響和并發(fā)癥
　　一、插入和定位困難
　　二、DLBT位置不當(dāng)
　　三、支氣管套囊充氣過度或膨脹不均勻
　　四、單肺通氣中的低氧血癥
　　五、肺充氣受阻
　　六、呼吸道創(chuàng)傷
　　七、DLBT本身的問題
　　八、手術(shù)合并癥
　　九、呼吸道阻力增加
第十一章　困難氣管插管的臨床處理
　第一節(jié)　基本問題
　　一、困難氣管插管的定義
　　二、喉鏡顯露分級
　　三、困難氣管插管的分級
　　四、喉鏡顯露分級與氣管插管操作困難程度的關(guān)系
　　五、困難氣管插管的發(fā)生率
　第二節(jié)　困難氣管插管的原因和機制
　　一、氣管插管所需的條件
　　二、困難氣管插管的原因和機制
　　三、可導(dǎo)致困難氣管插管的常見疾病和分類
　第三節(jié)　困難氣管插管的預(yù)測
　　一、原則
　　二、常用方法
　第四節(jié)　困難氣管插管的臨床處理原則
　　一、手術(shù)前已預(yù)知的困難氣管插管患者
　　二、手術(shù)前未能預(yù)知的困難氣管插管患者
　第五節(jié)　常用的氣管插管方法及其操作技術(shù)
　　一、普通直接喉鏡法
　　二、特殊直接喉鏡法
　　三、經(jīng)鼻盲探氣管插管
　　四、光索引導(dǎo)氣管插管
　　五、光導(dǎo)纖維喉鏡或內(nèi)鏡氣管插管技術(shù)
　　六、逆行引導(dǎo)氣管插管技術(shù)
　　七、 LMA引導(dǎo)氣管插管技術(shù)
　　八、Augustine氣管插管引導(dǎo)裝置
　　九、硬質(zhì)支氣管鏡引導(dǎo)氣管插管技術(shù)
　　十、多種氣管插管方法聯(lián)合應(yīng)用技術(shù)
　第六節(jié)　困難氣管插管患者拔管處理的原則
　　一、困難氣管插管的原因已解除
　　二、困難氣管插管的原因依然存在
　第七節(jié)　困難氣管插管患者處理的其他原則
　　一、局部麻醉的應(yīng)用原則
　　二、肌肉松弛藥的應(yīng)用原則
　　三、環(huán)狀軟骨壓迫操作的原則
　　四、最佳直接喉鏡操作的原則
　　五、困難氣管插管后的處理
第十二章　心臟手術(shù)患者的麻醉處理
　第一節(jié)　先天性心臟病手術(shù)的麻醉
　　一、先天性心臟病的分類
　　二、麻醉前訪視和病情評估
　　三、麻醉前準(zhǔn)備和麻醉前用藥
　　四、麻醉誘導(dǎo)
　　五、麻醉維持
　　六、麻醉藥物對心血管系統(tǒng)的影響和用藥選擇
　　七、麻醉期間的監(jiān)測
　　八、麻醉期間的管理
　　九、圍體外循環(huán)期的處理
　　十、非體外循環(huán)心臟手術(shù)的麻醉
　第二節(jié)　后天性心臟病手術(shù)患者的麻醉處理
　　一、心臟瓣膜替換術(shù)患者的麻醉處理
　　二、冠狀動脈搭橋術(shù)患者的麻醉處理
　　三、心包剝離術(shù)患者的麻醉處理
　　四、心臟手術(shù)后再次開胸手術(shù)的麻醉
第十三章　胸腹主動脈瘤手術(shù)患者的麻醉處理
　第一節(jié)　基本問題
　　一、病因
　　二、分類
　　三、手術(shù)和體外循環(huán)方法
　第二節(jié)　麻醉處理
　　一、手術(shù)前評估
　　二、麻醉處理的原則和方法
　　三、手術(shù)中的病理改變和處理
　　四、手術(shù)中監(jiān)測
　　五、并發(fā)癥和死亡
第十四章　神經(jīng)外科手術(shù)患者的麻醉處理
　第一節(jié)　神經(jīng)生理與麻醉
　　一、腦血流
　　二、腦代謝率
　　三、顱內(nèi)壓
　第二節(jié)　神經(jīng)藥理與麻醉
　　一、選擇麻醉藥物的標(biāo)準(zhǔn)
　　二、常用的麻醉藥物
　第三節(jié)　腦保護
　　一、腦缺血的分類
　　二、具有腦功能保護作用的麻醉藥物
　　三、淺低溫
　　四、控制高血糖
　　五、鈣拮抗藥的應(yīng)用
　　六、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
　第四節(jié)　腦電生理的監(jiān)測
　　一、EEG
　　二、誘發(fā)電位監(jiān)測
　第五節(jié)　神經(jīng)外科手術(shù)麻醉的原則和要點
　　一、手術(shù)前評估
　　二、手術(shù)前準(zhǔn)備
　　三、常用的麻醉方法
　　四、圍手術(shù)期的體液管理
　　五、手術(shù)后管理
　第六節(jié)　特殊神經(jīng)外科手術(shù)的麻醉處理
　　一、顱內(nèi)動脈瘤
　　二、顱內(nèi)動靜脈畸形
　　三、顱后窩手術(shù)
　　四、經(jīng)蝶骨垂體瘤切除術(shù)
　　五、癲NFDC1外科手術(shù)
　　六、顱腦外傷患者
第十五章　呼吸道受壓患者的麻醉處理
　第一節(jié)　基本問題
　　一、呼吸道的解剖和生理
　　二、麻醉藥物對氣管受壓患者的影響?yīng)í?br />　第二節(jié)　頸部呼吸道受壓患者的麻醉處理
　　一、口、鼻、咽、喉呼吸道受壓受阻
　　二、巨大甲狀腺腫瘤
　第三節(jié)　縱隔腫瘤
　　一、縱隔的劃分與腫瘤的好發(fā)部位
　　二、常見縱隔腫瘤及其臨床表現(xiàn)
　　三、縱隔腫瘤患者的麻醉處理
　第四節(jié)　高頻通氣在呼吸道受壓患者的應(yīng)用
　　一、概念
　　二、臨床應(yīng)用
　　三、評價
第十六章　小兒的麻醉處理
　第一節(jié)　與麻醉密切相關(guān)的小兒特性
　　一、小兒麻醉的解剖和生理特點
　　二、小兒的心理特點
　　三、小兒麻醉的藥理學(xué)
　第二節(jié)　小兒手術(shù)前的訪視和準(zhǔn)備
　　一、手術(shù)前訪視
　　二、手術(shù)前準(zhǔn)備
　第三節(jié)　小兒常用的麻醉方法和實施
　　一、基礎(chǔ)麻醉
　　二、硬膜外間隙阻滯
　　三、全身麻醉
　第四節(jié)　小兒手術(shù)后鎮(zhèn)痛
　　一、對小兒手術(shù)后疼痛治療的認(rèn)識與現(xiàn)狀
　　二、小兒疼痛程度的評估
　　三、鎮(zhèn)痛方法
第十七章　高危妊娠患者的麻醉處理
　第一節(jié)　與高危妊娠有關(guān)的問題
　　一、妊娠的病理生理
　　二、與高危妊娠有關(guān)的因素
　第二節(jié)　麻醉藥物對母兒的影響?yīng)í?br />　　一、局部麻醉藥
　　二、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物
　　三、全身靜脈麻醉藥
　　四、吸入麻醉藥
　　五、肌肉松弛藥
　第三節(jié)　常見高危妊娠患者的麻醉處理
　　一、異常出血產(chǎn)婦的麻醉處理
　　二、妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦的麻醉處理
　　三、妊娠合并心臟病產(chǎn)婦的麻醉處理
　　四、妊娠合并呼吸系統(tǒng)疾病產(chǎn)婦的麻醉處理
　第四節(jié)　高危妊娠產(chǎn)科麻醉中幾種異常情況的處理
　　一、誤吸
　　二、羊水栓塞
　　三、氣管插管失敗
　第五節(jié)　胎兒宮內(nèi)窘迫與新生兒復(fù)蘇
　　一、胎兒宮內(nèi)窘迫
　　二、新生兒復(fù)蘇
第十八章　嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的麻醉處理
　第一節(jié)　嚴(yán)重創(chuàng)傷患者臟器功能的變化
　　一、心血管系統(tǒng)
　　二、呼吸系統(tǒng)
　　三、消化系統(tǒng)
　　四、凝血系統(tǒng)
　　五、泌尿系統(tǒng)
　　六、代謝系統(tǒng)
　第二節(jié)　嚴(yán)重創(chuàng)傷患者麻醉的基本問題
　　一、病情特點
　　二、手術(shù)前病情的評估
　　三、創(chuàng)傷患者失血量的估計和血容量的補充
　　四、嚴(yán)重創(chuàng)傷患者麻醉的特點
　　五、麻醉前用藥
　　六、麻醉方法的選擇
　　七、肌肉松弛藥在創(chuàng)傷患者的應(yīng)用
　第三節(jié)　常見創(chuàng)傷患者的麻醉處理原則和要點
　　一、顱腦創(chuàng)傷患者
　　二、胸部創(chuàng)傷患者
　　三、腹部創(chuàng)傷患者
　　四、脊柱創(chuàng)傷患者
　　五、擠壓綜合征患者
　　六、燒傷患者
第十九章　骨科手術(shù)患者的麻醉處理
　第一節(jié)　小兒骨科手術(shù)的麻醉
　　一、手術(shù)和麻醉的特點
　　二、常用的麻醉方法
　第二節(jié)　矯形骨科手術(shù)患者的麻醉處理
　　一、手術(shù)和麻醉的特點
　　二、常見手術(shù)的麻醉選擇和處理
　　三、減少矯形骨科手術(shù)失血的措施
　第三節(jié)　骨腫瘤患者的麻醉處理
　　一、病情和手術(shù)的特點
　　二、手術(shù)前準(zhǔn)備
　　三、麻醉方法的選擇
　第四節(jié)　四肢骨科手術(shù)的麻醉處理
　　一、臂叢神經(jīng)阻滯
　　二、椎管內(nèi)阻滯
　　三、坐骨神經(jīng)、股神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯
第二十章　老年患者的麻醉處理
　第一節(jié)　老年人生理功能的變化
　　一、神經(jīng)系統(tǒng)
　　二、心血管系統(tǒng)
　　三、肝腎功能
　　四、呼吸系統(tǒng)
　　五、機體成分和代謝
　　六、血液功能
　第二節(jié)　老年人的藥理學(xué)特點
　第三節(jié)　麻醉前評估及常見的危險因素
　第四節(jié)　老年患者的麻醉處理
　　一、麻醉方法的選擇
　　二、衰老對吸入麻醉藥作用的影響?yīng)í?br />　　三、衰老對靜脈麻醉藥作用的影響?yīng)í?br />　　四、衰老對肌肉松弛藥作用的影響?yīng)í?br />　　五、老年患者硬膜外間隙阻滯的特點
　　六、老年患者全身麻醉的特點
　第五節(jié)　老年患者圍手術(shù)期的監(jiān)測
　　一、麻醉監(jiān)測的基本標(biāo)準(zhǔn)
　　二、常用的監(jiān)測措施及意義
　第六節(jié)　老年患者手術(shù)后的管理
第二十一章　高血壓患者的麻醉處理
　第一節(jié)　高血壓的診斷與治療
　　一、血壓的測量
　　二、血壓的分類
　　三、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn) 
　　四、高血壓的臨床分期
　　五、高血壓綜合危險因素的評估
　　六、高血壓患者的藥物治療
　第二節(jié)　高血壓與麻醉
　　一、高血壓對麻醉的影響?yīng)í?br />　　二、抗高血壓藥對麻醉的影響?yīng)í?br />　第三節(jié)　高血壓患者的麻醉處理
　　一、麻醉原則
　　二、麻醉前用藥
　　三、麻醉選擇
　　四、麻醉管理
　第四節(jié)　圍手術(shù)期高血壓危急癥的處理
　　一、基本問題
　　二、高血壓危急癥的治療原則
　　三、高血壓危急癥患者的用藥選擇
　　四、高血壓危急癥患者的麻醉處理
　　五、圍手術(shù)期治療高血壓危急癥的常用藥物
　　六、圍手術(shù)期低血壓的處理
第二十二章 心臟病患者施非心臟手術(shù)的麻醉處理
第二十三章 內(nèi)分泌疾病患者手術(shù)的麻醉處理
第二十四章 血液病患者的麻醉處理
第二十五章 肥胖患者的麻醉處理
第二十六章 器官移植手術(shù)患者的麻醉處理
第二十七章 口腔、頜面和整形外科手術(shù)患者的麻醉處理
第二十八章 眼科手術(shù)患者的麻醉處理
第二十九章 呼吸道內(nèi)鏡手術(shù)患者的麻醉處理
第三十章 腹腔鏡手術(shù)患者的麻醉處理
第三十一章 氣道高反應(yīng)性患者的麻醉處理
第三十二章 氣管-支氣管腫瘤手術(shù)患者的麻醉處理
第三十三章 門診手術(shù)患者的麻醉處理
第三十四章 患者自控鎮(zhèn)痛和自控鎮(zhèn)靜治療技術(shù)
第三十五章 圍手術(shù)期惡心嘔吐和誤吸的防治
第三十六章 溶盤術(shù)及其臨床應(yīng)用
第三十七章 癌痛的綜合治療
第三十八章 無痛分娩技術(shù)
第三十九章 手主后疾痛的治療
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